类风湿性关节炎吃得那些药对宝宝影响大吗
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患者
医生，你好，我2003年就患有类风湿性关节炎，可经过几年吃药以及治疗，2007年症状慢慢好转，停药2008年怀孕了，好多年没怎么痛，可到2017年2月份又开始痛，而且血沉和类风湿因子好高，一直吃药，可今天却意外发现怀孕了，我想问问这种情况宝宝能要吗？吃得那些药对宝宝影响大吗？（女，34岁）
任静静医生
怀孕前你都是吃的什么药
患者
治疗类风湿的有，羟氯喹，磺铵匹林
患者
感冒药有，感冒康胶囊，复方氨酚烷胺片
任静静医生
你吃的感冒药 当中复方氨酚烷氨片 这个药物有影响
任静静医生
硫酸羟氯喹还有一些治疗感冒的药物 一般问题不大
患者
这几种感冒药大概是十天前吃的，治疗类风湿的，一直都吃，2月17号发现月经退迟了，所以就没吃
任静静医生
因为你口服的一些药物确实有影响 如果这个孩子非常想要的话 必须是定期复查 同时再结合产科的意见 一般情况下肯定大夫会说这些药物都有副作用
患者
医生，你觉得像我这种问题，孩子能要吗
任静静医生
如果要的话 需要复查 定期观察也有可能孩子没有问题
任静静医生
因为就是你不服药也有些孩子会出现异常 有些孩子服了 药也没有影响
任静静医生
这个还是需要你决定
任静静医生
如果要的话 需要查彩超 看看孩子发育情况
患者
这些治疗类风湿的药对孩子影响大吗
任静静医生
影响不大
患者
算算日期宝宝现在只有5周零2天
任静静医生
磺胺匹林 没有用过
任静静医生
我们这边没有这个药
任静静医生
应该和阿司匹林是一类 影响不是很大
患者
宝宝既然来了，我就不想放弃他，可是我又怕这些药对他的身体造成大的伤害，所以好担心
任静静医生
注意复查
任静静医生
因为孕妇也可以口服硫酸羟氯喹
患者
磺铵匹林我是从香港买来的，十多年前香港医生开的
任静静医生
现在应该已经淘汰了 这个药
任静静医生
你看看说明书 如果是慎用的应该影响不是很大
任静静医生
如果是禁用的 这个药物对孕妇肯定有影响
患者
红斑狼疮怀孕会不会有大问题？2017年3月份检查出的，一直吃药，到11月份就停药了
任静静医生
如果红斑狼疮控制住的话 问题不大 系统性红斑狼疮的患者也是可以怀孕的
任静静医生
很多狼疮的患者生的孩子都很好
任静静医生
我们见了好多
患者
香港的一些药房都有的卖，那种药我叫亲戚买的
任静静医生
我们国内没有
任静静医生
你看一下说明书 看看是不是禁用的
任静静医生
如果是禁用的 这个孩子你要慎重考虑
患者
像类风湿性关节炎+红斑狼疮这种综合病，怀孕的话对孕妇的身体会加重吗
任静静医生
会的
任静静医生
特别是狼疮活动期
任静静医生
雌激素升高加重狼疮
患者
我也看不太懂，因为全是英文，我要叫我姐帮忙翻译才行
患者
那孕妇有危险吗
任静静医生
恩
任静静医生
都有
患者
雌激素是什么
任静静医生
有风险
任静静医生
狼疮和雌激素有关，怀孕后人体雌激素会升高
患者
红斑狼疮能治好吗？医生
任静静医生
不能
任静静医生
可以缓解症状
任静静医生
不能治愈
任静静医生
长期处在静止期
任静静医生
就是不活动
患者
像我这种症状，会不会遗传给宝宝的
任静静医生
遗传相关性，但是不是绝对的遗传 就是和高血压疾病一样 下一代发病的几率要不一普通的夫妇要高一些
任静静医生
发病几率要比普通的夫妇要高一些
患者
类风湿和红斑狼疮都有可能遗传吗
任静静医生
是的
任静静医生
两个都是遗传相关性疾病
患者
像这种症状发病时间是不是成年之后呢？还是因人而异
任静静医生
因人而异
患者
那有没有一些一出生的宝宝就有这种症状呢
任静静医生
见得比较少
任静静医生
都是在青年女性 十几岁的年龄
患者
像我这种症状如果前3个月检查没有问题，那是不是可以留下宝宝呢
任静静医生
后期还需要查四维彩超 还需要做唐氏筛查 等等
任静静医生
不是前三个月就可以了
任静静医生
需要定期查
任静静医生
出现问题及时处理
患者
我的类风湿也是发病于18岁，红斑狼疮是2017年检查出的，这些症状平时要注意那些细节呢？医生
任静静医生
不要受寒受凉一定要注意狼疮 不要晒太阳 避免发生感冒等等增强抵抗力
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