我一型糖尿病10年了,又并发结核,血糖一直控制不理想

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白富彬 内分泌与代谢科 副主任医师
南阳市中医院
好评 5.0
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耐心细致
问题描述:您好,医生,我一型糖尿病10年了,现在又并发结核,血糖一直控制不理想,基本都是空腹血糖高10-15,晚餐前也高15以上(女,41岁)
分析及建议: 可能你已经休息了哈,应用抗结核药期间注意肝肾,定期复查肝肾功能哈。我仔细看了你的血糖,几乎每天都有低血糖。或者你自己买个胰岛素泵。这样血糖就会比较稳定一些。你可以把晚上的甘精胰岛素逐渐加量,两个两个单位加。根据早上空腹血糖,可以增加甘精胰岛素剂量,不过要慢一点加。我不建议换成30R,要是换了的话更容易出现低血糖。你午餐前容易低的话,可以减少早餐前胰岛素量,午餐血糖低了就要加餐,所以会导致晚餐前血糖高。
咨询时间: 2020-04-13
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您好,医生,我一型糖尿病10年了,现在又并发结核,血糖一直控制不理想,基本都是空腹血糖高10-15,晚餐前也高15以上(女,41岁)

白富彬医生

不好意思,今天有点忙哈

白富彬医生

现在用的什么药呢

白富彬医生

你好,可能你已经休息了哈,应用抗结核药期间注意肝肾定期复查肝肾功能哈

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患者

昨晚睡了,现在三短一长,10 8 10 12,三餐前诺和灵R,晚十点刚从N换成甘精2天

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患者

最近经常低血糖 中午或晚上

白富彬医生

换成甘精胰岛素这两天低血糖还有吗

白富彬医生

吃饭和运动规律吗?

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患者

低血糖没有了,但又高起来了,几乎没有10以下的,下午晚餐前还会高到15以上,只有中午餐后会在10以下,到下午就升起来了

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吃饭很规律,现在在医院都是定点定量

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患者

每天早上餐后和下午3点左右运动半小时以上

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是不是胰岛素用量不对呀

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昨晚上甘精加到12,早上空腹13.4

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白富彬医生

不好意思,我上午有点忙,晚会回复你哈

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白富彬 内分泌与代谢科 副主任医师
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