博士晚上好好,复诊

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段超 中医内科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
好评 5.0
接诊量 8.6千
同行认可 100
可开处方
从业13年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
武汉市
问题描述:博士晚上好好,复诊。(男,56岁)
分析及建议: 下面两张舌苔剥脱好一些,上面两张剥脱明显一些,下午的严重一些,自己感觉还有不舒服的症状吗,总体比之前舌苔还是改善一些,如果燥热不是经常有,那阴虚目前就比较轻,肝肾阴虚,没有胆阴虚的说法,舌边和舌尖疼,是心肝虚火旺的表现,其他症状不明显,代茶饮喝了还好,就间断服用代茶饮就行,目前湿气重表现不明显,主要是脾胃阴虚,心肝虚火旺,没力气,还是有一些气虚的表现,不过乏力原因很多,除了体虚之外,还需要看有没有什么隐藏疾病没有发现,可以喝西洋参,乏力是个很很常见的症状,很多急慢性疾病都可以导致乏力。休息不好会乏力,太劳累也会乏力。
咨询时间: 2023-05-16
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博士晚上好好,复诊。(男,56岁)
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段超医生

您好,下面两张舌苔剥脱好一些

段超医生

上面两张剥脱明显一些

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患者

下边时昨天早晨拍,上边是今天下午拍,下午眼中些

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患者

您好博士,

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患者

代茶饮和那个药方轮流吃了这么长时间,

段超医生

是的,下午的严重一些

段超医生

自己感觉还有不舒服的症状吗

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中间停了一个礼拜吧

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患者

博士打开前段时间的舌苔,是不是有改善?

段超医生

总体比之前舌苔还是改善一些

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患者

博士您好,等我一刻钟,谢谢

段超医生

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患者

博士好,刚才来个电话。抱歉

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给博士汇报下,前五六天前突然感觉燥热,

段超医生

如果燥热不是经常有,那阴虚目前就比较轻

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有可能是肝胆阴虚所致,这次⬆️虚火和以往不同,过去虚火时,舌苔脱落明显,白天不怎么出汗,燥是下午或者晚上,过半小时后就稳定了,这次是,服药期间就感觉舌边和舌尖疼,从早晨开始,一阵一阵的,比较频繁,而且有全身烘热得感觉,一活动就像出汗。 吃的上次那药方不应该上虚火。

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后来吃了一两天六味地黄丸,结果胃口没事,

段超医生

肝肾阴虚,没有胆阴虚的说法

段超医生

舌边和舌尖疼,是心肝虚火旺的表现

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代茶饮一个礼拜也没上虚火,前几天突然燥热,目前还没敢吃药,

段超医生

其他症状不明显,代茶饮喝了还好,就间断服用代茶饮就行

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是不是肝胆阴虚?

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博士舌苔火气大吗?

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湿气重?

段超医生

目前湿气重表现不明显

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为何身体没力气?懒得活动?

段超医生

主要是脾胃阴虚,心肝虚火旺

段超医生

没力气,还是有一些气虚的表现

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🍺点西洋参可以吗

段超医生

不过乏力原因很多,除了体虚之外,还需要看有没有什么隐藏疾病没有发现

段超医生

可以喝西洋参

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博士说说看,早上很精神,

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说不定那会就精神不振

段超医生

乏力是个很常见的症状,很多急慢性疾病都可以导致乏力。休息不好会乏力,太劳累也会乏力

段超医生

体虚也会乏力

段超医生

这个需要看平时常规体检是否有异常

段超医生

如果常规体检还好,一般疾病因素可能性就比较小

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舌苔是否向好的方面发展?

段超医生

舌苔是有好转

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五月9好

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段超医生

对比今年年初的舌苔,最近的舌苔还是好一些

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患者

昨天单位来了一位北京肝胆医生义诊,给我拔了下脉,开个个药方,

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患者

我只是拍了一个照

段超医生

调理肝脾,补气养阴的,可以吃

段超医生

还比较适合你的体质

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患者

我一切听博士的治疗方案

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患者

他说我有点贫血,

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患者

我血压低52-95

段超医生

血压低也不一定就是贫血

段超医生

贫血还是需要看血红蛋白

段超医生

不过贫血多会表现为乏力,心慌,头晕,面色萎黄或苍白,指甲、嘴唇、眼睑黏膜苍白

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患者

我吃着善存和复合维生素B,不应该贫血吧?

段超医生

贫血的原因很多。你吃的这个只能预防营养性的贫血。对于其他原因导致的贫血是没有什么作用的。

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患者

肝气郁结这么顽固?吃着药还舌边疼?

段超医生

舌边疼也不一定是肝气郁结导致的。阴虚也可以导致虚火旺,导致舌边疼。肝气郁节主要跟心态,情绪有关系。平时,工作,生活或者人际交往中有一些心态或者情绪的波动,它就容易产生一个肝气郁结的情况。

段超医生

这跟个人的性格也有关系,有的人比较开朗,遇到什么事情不会往心里去。有的人遇到事情容易想的比较多。

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患者

依博士只见怎么办?

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患者

感觉气虚严重,1⃣️活动就燥

段超医生

昨天医生开的方子可以吃。如果你不想吃昨天医生开的方子,你就在之前的那个代茶饮的基础上加一些西洋生补气就可以了。

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患者

好的博士,他说紫苏叶和黄连拿出来泡水喝,其他煎服多a

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患者

平时喝点声鸡内金粉如何?吃山药和芡实莲子是否可以?

段超医生

如果有消化不良,可以吃一些鸡内金粉

段超医生

山药可以吃

段超医生

莲子,芡实少量吃可以,但对改善你目前的情况作用不大

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患者

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患者

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患者

这个代茶饮怎么喝,苦!一天🍺几杯?

段超医生

代茶饮:佛手10克,玫瑰花6克,陈皮10克,石斛10克,麦冬10克,西洋参3克

段超医生

上火的时候可以加栀子 10 克, 莲子心 10 克

段超医生

养生壶煮开,当茶喝

段超医生

喝 600-1000 毫升

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患者

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患者

写个药方可以试试吗?爸黄连和紫苏叶拿出来泡水喝,博士不说说舌苔🆚过去的情况?

段超医生

昨天已经分析了,这个药方可以吃的

段超医生

舌苔是看一个动态的变化,最近一段时间的舌苔总体比之前好一些

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患者

好的,听博士的,那吃两幅试试,具体情况给博士汇报下黄连和紫苏泡水每天最少喝600毫升?喝两幅后换成您开的代茶饮。避光中药一般吃几幅需要停一停。停几天比较合适?

段超医生

黄连和紫苏叶泡水喝 300-500 毫升左右就行

段超医生

中药可以吃一周停一下

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患者

中间停几天再服用?吃鸡内金生的可以吗?每天几克?效果如何?

段超医生

吃一周停一周

段超医生

鸡内金粉每天 3 克

段超医生

消食作用还不错

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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段超 中医内科 主治医师
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