怀孕今天刚刚5周今天流了一点鲜血要紧吗?

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黄晋 产科 副主任医师
滨州市滨城区人民医院
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问题描述:怀孕今天刚刚5周,今天流了一点鲜血,要紧吗?(女,29岁)
分析及建议: 这种情况一般与孕酮低及胚胎发育不良有关,建议您查一下孕酮hcg,看看有无异常,注意卧床休息,多吃新鲜的水果及蔬菜及豆制品,保持大便通畅,禁止性生活三个月,口服叶酸三个月,口服多种维生素,口服维生素E,先查一下看看,根据情况用药保胎治疗,还早,孕40天以后可以,注意卧床休息,孕酮低,如果没有性生活,有可能不出血,先查一下孕酮吧,如果低容易引起流产,下午可以,妇产科,应该还早,彩超检查应该还早,一般问题不大,hc隔天复翻倍好,可以排除,隔一天复查,孕酮太低,这种情况流产可能性大,只能顺其自然,过几天彩超检查一下,看看有无异常,保胎意义不大,如果没有胚胎,说明流产
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咨询时间: 2019-10-21
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患者

怀孕今天刚刚5周,今天流了一点鲜血,要紧吗?(女,29岁)

黄晋医生

您好很高兴为您解答。

黄晋医生

这种情况一般与孕酮低及胚胎发育不良有关

黄晋医生

建议您查一下孕酮及hcg看看有无异常

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患者

今天查了就能看出来吗?

黄晋医生

可以

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患者

我昨天晚上有性生活,会不会和这个有关

黄晋医生

注意卧床休息,多吃新鲜的水果及蔬菜及豆制品保持大便通畅,禁止性生活三个月,口服叶酸三个月,口服多种维生素,口服维生素E

黄晋医生

有关系

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患者

那孩子应该是还可以保住的吧。

黄晋医生

先查一下看看,根据情况用药保胎治疗

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患者

现在做b超也没用,对吧

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患者

只需要查血吧

黄晋医生

是的,还早,孕40天以后可以

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患者

那能不能上班呢

黄晋医生

不能

黄晋医生

注意卧床休息

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患者

那刚怀孕32天左右,会出现我这种情况吗

黄晋医生

会,每一个人不一样

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患者

今天可以去查孕酮和hcg是吧

黄晋医生

可以

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患者

那到底是因为孕酮低导致,还是因为有性生活导致的

黄晋医生

都有关系

黄晋医生

孕酮低,如果没有性生活有可能不出血

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患者

我感觉是因为性生活

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患者

因为我之前都很正常,跳舞都没问题。

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患者

有没有可能是妇科炎症流血呢?我这两天有一点点不舒服。

黄晋医生

先查一下孕酮吧,如果低容易引起流产

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患者

黄晋医生

嗯好

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患者

医生中午是不是都有午休

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患者

去医院挂妇产科吗?

黄晋医生

是的,下午可以,妇产科

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患者

我刚才来医院,医生要我做b超,

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患者

和查血一起

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患者

请问我现在做b超可以看到吗

黄晋医生

应该还早

黄晋医生

彩超检查应该还早

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患者

对啊,我拒绝了做b超,只查血了

黄晋医生

可以

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患者

查血到时候把单子发您帮忙看下。

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患者

如果孕酮正常的话,流血要不要紧呢?

黄晋医生

好的

黄晋医生

一般问题不大

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患者

会不会是宫外孕呢

黄晋医生

查一下看看吧

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患者

不是b超看不出来吗

黄晋医生

hc隔天复翻倍好 可以 排除

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患者

可是我明天没有时间查也。

黄晋医生

隔一天复查

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后天复查?

黄晋医生

是的

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患者

图片因隐私问题无法显示

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孕酮是不是太低了?

黄晋医生

孕酮太低

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患者

正常是多少

黄晋医生

这种情况流产可能性大

黄晋医生

20以上

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患者

那怎么办

黄晋医生

只能顺其自然,过几天彩超检查一下看看有无异常

黄晋医生

保胎意义不大

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患者

不是可以吃药吗?

黄晋医生

意义不大

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患者

如果b超没有异常呢?

黄晋医生

如果没有胚胎说明流产

黄晋医生

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患者

如果有胚胎呢

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患者

只有一点点血,应该不会流产吧。

黄晋医生

孕酮太低也不会有胎心

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患者

不会有胎心,最后的结果是怎么样

黄晋医生

如果不放心可以隔天复查hcg,hcg翻倍好可以排除宫外孕,然后药物保胎治疗

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患者

只需要hcg翻倍就可以是吧。

黄晋医生

是的

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药物保胎有用吗

黄晋医生

如果hcg没有问题,可以试试

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患者

医生只说让我观察,一周后复查看看情况

黄晋医生

如果想保胎尽早复查用药

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患者

用什么药呢?

黄晋医生

黄体酮

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患者

医生说现在保胎没有意义,太小了。

黄晋医生

现在不能用,hcg翻倍好可以用

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患者

让我一周后复查。

黄晋医生

医生感觉意义不大,所以让一周复查

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患者

那怎么办。

黄晋医生

应该是意义不大,一周复查,如果您还要坚持隔天复查hcg

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患者

只要比今天复查的高一倍就可以了是吧。

黄晋医生

是的

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患者

我现在可以做什么呢?可以吃药吗

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患者

还有会不会影响我下次怀孕呢

黄晋医生

不好意思亲上班了有急症病人没有及时回复您

黄晋医生

不能吃药,先查一下hcg

黄晋医生

一般不会影响怀孕

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患者

不会影响下次是吧。

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患者

如果hcg翻倍,但是孕酮没怎么动怎么办。

黄晋医生

可以用黄体酮类药物保胎

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患者

好的

黄晋医生

嗯好

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患者

医生,我今天去医院检查一下hcg和b超有用吗?

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患者

我第一次是昨天下午查的

黄晋医生

明天查一下可以

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患者

我明天怕没时间,今天晚上查可以吗。

黄晋医生

不行

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患者

还有医生我问一下孕酮低的原因是什么呢。会不会和我前两个月做了一次人流现在又怀孕了有关系吗?

黄晋医生

还行,这是医院的院子

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患者

今天晚上查的数据不准吗?

黄晋医生

不会意思亲发错了

黄晋医生

是的,不准

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患者

今天晚上有一些升高也不可以吗?

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患者

我孕酮低是不是指我的子宫个方面状态还没准备好怀孕,还是说是因为同房导致的。

黄晋医生

本身孕酮低,又同房加重出血

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患者

那孕酮低和我人流做完还没彻底恢复好有关系吗

黄晋医生

关系不大

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患者

关系不大?那为什么会孕酮低呢

黄晋医生

个人体质有关

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患者

你的意思是,我以后每次怀孕,孕酮都会低?

黄晋医生

有这种可能性的,建议您怀孕后尽早查一下

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患者

但我上次怀孕,虽然没有查孕酮。但各方面很好。

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患者

我跳舞,潜水之类的,都没问题。

黄晋医生

与年龄各方面有关

黄晋医生

与激素水平有关

黄晋医生

与跳舞潜水没有关系

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患者

是啊,我的意思就是,我上次人流,各方面激素水平还没彻底恢复好,导致这个孩子就不稳。

黄晋医生

人工流产不影响激素水平

黄晋医生

与身体及卵巢功能有关

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患者

总而言之,子宫内膜可能还没有到达最好的状态,

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患者

所以这个孩子胚胎质量不好

黄晋医生

嗯嗯

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患者

那影响我下次吗

黄晋医生

下次怀孕尽早查一下

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患者

查什么

黄晋医生

孕酮及hcg

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