两侧额叶缺血灶,是什么病呀
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患者
两侧额叶缺血灶，是什么病呀（男，37岁）
徐广会医生
您好，有CT或者磁共振片子或者报告吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
徐广会医生
有高血压，糖尿病，高血脂，吸烟，肥胖，睡眠打鼾甚至呼吸暂停这些吗
患者
吸烟的，
徐广会医生
查过血糖血脂血压这些吗
徐广会医生
还做过其他检查吗
患者
最近6天戒烟了，
患者
血脂高一点点，别的多好
患者
图片因隐私问题无法显示
徐广会医生
脑缺血灶是由于脑小血管闭塞引起的。正常情况下，在没有脑血管病危险因素的情况下，一般在50到60岁以后，也会出现这种小的缺血灶或者腔隙性脑梗死。那如果50岁或者60岁以前出现缺血灶或者腔隙性脑梗死，说明血管硬化或者老化的过快，原因就在于出现了危险因素，包括吸烟和高脂血症。
患者
颈椎会引起不
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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徐广会医生
颈椎和脑缺血灶没有任何关系。
患者
以前太阳穴受伤过，没流血，会是后遗症不
徐广会医生
所以避免了缺血灶加重或者，过早的出现血管病变，应该严格戒烟，低盐低脂饮食，适度运动。
徐广会医生
和这些都没有关系。
徐广会医生
就像我上面说的这样，脑缺血灶和年龄，吸烟，高血压，糖尿病，高脂血症，打鼾，睡眠呼吸暂停等，这些因素是有关系的。这些因素也称为脑血管病危险因素。
患者
欧，现在我头晕乎乎的，安静下来会感觉体内在抖，一分钟后就不抖了
徐广会医生
体内在抖是什么意思？可以描述的详细一点吗？缺血灶是不会引起这些症状的。
患者
在外面玩的，回家一安静坐下，或躺着，体内就感觉在颤抖，不到一分钟就缓解了
徐广会医生
发作得很频繁吗？还是偶尔有？
患者
几乎这一个月多是这样
徐广会医生
平时睡眠怎么样？情绪呢？有没有经常担心，焦虑，生气，或者情绪低落。
患者
今年，压力比较大
患者
人特别的疲劳，戒烟这两天感觉好点了
徐广会医生
目前查到的头颅磁共振问题不大。只需要严格的戒烟，适度的运动，平时适当调整情绪。目前来说，短暂的躯体抖动，不需要太担心，不排除有情绪因素。如果仍然有反复的发作，或者持续时间过长，可以完善内科系统检查以及甲功排除器质性疾病。
患者
甲功能多检查过了，多正常的呀
徐广会医生
没有看到上传的甲状腺功能结果。如果这些检查都是正常的，那就更可以肯定排除器质性疾病。
患者
一天眼睛多感觉胀胀的，晕乎乎的，现在需要吃药不
徐广会医生
睡眠怎么样？每天能有几个小时的睡眠？
患者
吸烟为什么会引起缺血兆
患者
6个多小时吧
徐广会医生
吸烟容易引起脑血管病。烟里面的尼古丁会造成血管长斑块，就像水管水垢一样。
徐广会医生
可以对症治疗，选择一些中成药物对症，例如全天麻胶囊。
徐广会医生
如果有明确的情绪的焦虑或者抑郁，必要时可以选择改善焦虑抑郁药物。
徐广会医生
谢谢您的心意
患者
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患者
今天医生开的这个药，我不想吃
徐广会医生
没有必要吃这两种药物，泰嘉主要是用于预防脑血管病的，主要针对是脑血管病高危人群，你现在还没有必要吃，主要是戒烟，注意饮食，加强运动，定期复查就可以了，现在还不需要吃预防脑血管病的药物。
徐广会医生
不需要吃
患者
定期复查是，做什么检查
徐广会医生
血脂，血糖，颈动脉超声
患者
我这额叶缺血灶，没事吧，
徐广会医生
只需按照我说的，严格戒烟，低盐低脂饮食，加强运动就可以了
徐广会医生
没有太大问题。
患者
加个微信可以不
徐广会医生
不好意思，这个平台禁止留联系方式，抱歉
患者
好的感谢了，以后在这再找你帮忙，如何联系
徐广会医生
点开我的头像，点击左下角五角星就可以关注我，以后就可以联系到我
患者
对了我这核磁共振，有没有显示血管堵塞
患者
谢谢，
徐广会医生
缺血灶是非常小的血管引起的，这在磁共振上是没法看的到的，因为血管非常的小
患者
也就是说，我看到的血管，多是好的
徐广会医生
没有做磁共振血管成像，只是因为有小缺血灶，所以考虑有很小的血管的病变，这种即使做了，磁共振血管成像也是看不到的，因为血管太小。
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