一岁半孩子发烧放臭屁该吃什么药
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患者
一岁半孩子发烧，放臭屁，无其他症状，今天已经第二天，一直吃着泰诺林，目前高烧39.6到40度，有7小时未降了，该吃什么药（男，19个月）
郝世超医生
你好！宝宝除了发烧还有其他的症状？
郝世超医生
这两天没有感冒？
郝世超医生
放臭屁大便情况怎么样？
患者
大便是稀得，很黏
患者
没感冒
郝世超医生
一天几次？
郝世超医生
去医院做过什么检查吗？比如血常规
郝世超医生
就只是吃了一种泰诺林？
患者
就是感觉像是发烧前吃的比较多，积食，但是白天大便两次，第二次较稀
郝世超医生
化验过大便常规吗？
郝世超医生
因为有感染，发热是难免的，如果有感染，不发热才是不正常的（比如一些免疫缺陷的孩子，感染了也不一定会发热），发热是人体与外在病原体侵入的对抗，是一种自我防护机制。
患者
没去医院，考虑怕去医院需要做新冠类检查折腾孩子
郝世超医生
一般积食不会发热这么高的温度呀
郝世超医生
现在去医院核酸检测是常规检查
患者
您说目前是不是需要把泰诺林换成布洛芬呢
郝世超医生
但是持续发热需要弄明白什么原因，用药得时候也好有针对性
郝世超医生
没必要换来换去
患者
是啊孩子太小，不想折腾孩子
郝世超医生
上一次用泰诺林是几点？
郝世超医生
核酸检测很简单，就取咽拭子
患者
所以才在这边咨询一下，晚上21时到现在，最高40，目前39度
患者
主要目前情况除了医院吃什么药呢
患者
只是发烧，白天是反复，最高不到39，就晚上开始高了
郝世超医生
目前没有具体表现出来哪个部位的感染
郝世超医生
需要明确一下是细菌感染还是病毒感染
患者
真不想大冷天再把孩子弄医院折腾了
郝世超医生
如果明确了细菌感染需要及时用抗生素呀
郝世超医生
单纯的积食一般体温不会这么高
患者
细菌和病毒感染有什么症状上或是外表的区别吗
郝世超医生
或者是这两天感冒症状目前还没体现出来
患者
这两种必须验血和大便？
郝世超医生
一般会呼吸道或者消化道表现出来的多
郝世超医生
比如感冒症状，或者咳嗽咳痰症状，或者腹泻呕吐等症状
患者
放臭屁呢算不算症状
患者
屁多
郝世超医生
放臭屁屁多不算
郝世超医生
吃东西会影响放屁
患者
没痰，未腹泻，啊
郝世超医生
对呀，所以目前不好判断这个发热具体从哪里感染来的
郝世超医生
单纯的退热药只是治标不治本
患者
那目前该怎么办啊，跑医院折腾孩子啊
郝世超医生
如果不想跑医院就先给用退热药，然后物理降温
郝世超医生
别给盖太厚的被子捂着
患者
那还不能轻易用头孢或是红霉素吧
郝世超医生
然后等天亮了看发热是否退下去再决定去不去医院
患者
问题就是目前吃什么药靠谱，真没招了
郝世超医生
是的，不能轻易用抗生素，没有明确的指征
患者
如果退了下一步怎么办
郝世超医生
如果退下来了再观察孩子具体能不能表现出来哪里感染，比如打喷嚏流鼻涕鼻塞等症状，咳嗽等症状
患者
细菌感染和病毒感染只能通过血常规化验吗？有没有什么症状
郝世超医生
可以按照这个原则用退热药：2016版的儿童发热退热指南建议：退热药的作用主要是增加宝宝的舒适度，不是一定要把体温降下来，因为有感染，难免会发热，41度以内还是安全的，不会烧坏的，如果宝宝体温39度多，但是没有特别不舒服，可以不用退热药，如果宝宝38度多，但是明显不舒服，可以口服退热药。24小时内不超过4次。
郝世超医生
具体症状就是通过观察孩子是否打喷嚏流鼻涕鼻塞等症状，腹泻呕吐等症状
患者
腹泻呕吐属于细菌还是病毒性
郝世超医生
还有另外的情况就是起疹子会发热
患者
疹子起过了
郝世超医生
看看嗓子有没有起疹子或者发炎化脓
患者
目前没有呢
郝世超医生
疹子的种类很多，很多病毒都可能引起起疹子的。目前先对症退热吧。观察有没有能具体表现出来的症状
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