65岁老人纵隔淋巴结肿大怎么治疗
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患者
崔医生，您好！昨天已经咨询过您了，这是进一步的检查报告，麻烦您分析下，非常感谢🙏（女，65岁）
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崔双林医生
你好啊很高兴为您服务我看看稍等
崔双林医生
这个检查没有发现癌细胞。
患者
是没取成功吗？
崔双林医生
是的，可能没有取到肿瘤组织。这个情况需要穿刺活检做病理诊断。
患者
是穿刺对吧，不用再做支气管镜吧？
崔双林医生
需要穿刺活检，不要做支气管镜检查了。
崔双林医生
自己摸一下能不能摸到颈部淋巴结，腋窝淋巴结腹部淋巴结有没有肿大。？
患者
好的，有没有可能不是癌呢？没发现肿大
崔双林医生
也有不是癌症的可能性。只有病理诊断才能够确诊是癌症。
崔双林医生
也可能是结核或者是炎症。所以必须有病理诊断才能够确诊是癌症。
患者
好的，那只能还得做穿刺了，昨天有发您几张之前的报告，那个报告显示肺部有肿瘤，然后CT显示扩散到骨了
崔双林医生
是的，主要显示有纵隔淋巴结肿大和骨转移，所以考虑癌症的可能性还是比较大的。
患者
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患者
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崔双林医生
是的，这两个检查发现有纵隔淋巴结肿大，也有骨转移，所以首先还要考虑肺癌的可能性比较大。
患者
嗯，穿刺痛苦吗？
崔双林医生
通过穿刺活检做病理诊断来确诊吧。确定以后才可以进行治疗。
崔双林医生
穿刺不会这么痛苦的，是用一个针穿刺一下，取点组织细胞进行化验，不会很痛苦。
患者
打麻药是吧
崔双林医生
全是不会这么痛苦的，不用担心。
患者
好的，谢谢
崔双林医生
一般都会在皮肤上打麻醉。
崔双林医生
有了病理诊断，最好直接做一个基因检测来指导靶向药物的使用，靶向药物治疗效果还是比较好的。
患者
那直接挂号做基因检测，然后穿刺提取的东西直接做基因分析对吧？基因分析大概多久呢？老人目前就在贵院做检查
崔双林医生
是的，穿刺活检时候就要求做基因检测。基因检测可能需要4个工作日左右。坚持检查和治疗，相信有比较好的治疗效果。
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