右侧腋窝多发淋巴结能不能是淋巴结转移

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陈卓 甲状腺乳腺外科 主治医师
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问题描述:04年右侧乳腺癌乳腺切除,17年左侧乳腺癌乳腺切除。现在右侧腋窝多发淋巴结,不知道是不是乳腺癌淋巴结转移。(女,67岁)半年前一直到2020年前右侧就一个淋巴结,今天检查又多出来几个,能不能是淋巴结转移?
分析及建议: 但是新发淋巴结形态还算正常,而且没有明显增大,不太像是转移还可以继续观察,如果是转移理论上不会发展这么慢,五年时间肯定发展的到处都是了,目前看问题不大,这么久了,理论上已经不会再有什么问题了。如果淋巴结继续增大或者出现进一步的形态问题,那可以穿刺看一看。理论上10年内没有复发就可以认为是临床治愈了。可以做个增强磁共振看看,那需要进一步检查可以做个增强磁共振
咨询时间: 2024-02-15
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04年右侧乳腺癌乳腺切除,17年左侧乳腺癌乳腺切除。现在右侧腋窝多发淋巴结,不知道是不是乳腺癌淋巴结转移。(女,67岁)
半年前一直到2020年前右侧就一个淋巴结,今天检查又多出来几个,能不能是淋巴结转移?
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陈卓医生

你好 从报告上来看确实有多发淋巴结

陈卓医生

但是新发淋巴结形态还算正常

陈卓医生

而且没有明显增大

陈卓医生

不太像是转移 还可以继续观察

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大夫您看,19年时就有个0.7的淋巴结,后来拍就有个0.9的淋巴结,这两个好像不一样。

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大夫,这里主要纠结于淋巴门结构不清晰,有点样血流信号。

陈卓医生

如果是转移 理论上不会发展这么慢

陈卓医生

五年时间肯定发展的到处都是了

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0.9的最早是2020年看到的。这个是半年前的肿瘤全项。肿瘤标的物,17年手术后年年查,一直正常

陈卓医生

嗯 目前看问题不大

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包括肝胆脾胰肾彩超,头胸CT这五六年也都正常。昨天换了家医院拍,彩超大夫说不好,说是淋巴门结构不清晰,有点状血流,不好,这我就害怕了。

陈卓医生

这么久了,理论上已经不会再有什么问题了。

陈卓医生

如果淋巴结继续增大或者出现进一步的形态问题,那可以穿刺看一看。

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“这么久了”您是指观察淋巴结四五年了吗?还是得病,我母亲右侧是04年做的手术,到现在整20年。

陈卓医生

两个都有。理论上10年内没有复发就可以认为是临床治愈了。

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大夫,今天彩超肝上发现个小结节,您帮看看是什么东西。第二个是我手机拍的,就是上面那小黑圆。

陈卓医生

可以做个增强磁共振看看

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大夫能不能是转移,现在就是害怕。

陈卓医生

那需要进一步检查 可以做个增强磁共振

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