龟头有包皮垢出现了小红点怎么回事

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顾刚利 泌尿外科 副主任医师
山东大学齐鲁医院
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济南市
问题描述:我龟头之前有包皮垢,用了一种洗液包皮垢没了,又出现了小红点,天一热就明显,始终不下去怎么回事啊今天早上好像还有浮肿(男,41岁)
分析及建议: 你好 很高兴接受您的咨询 请问这种情况多久了?
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咨询时间: 2018-08-23
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患者

我龟头之前有包皮垢,用了一种洗液包皮垢没了,又出现了小红点,天一热就明显,始终不下去怎么回事啊今天早上好像还有浮肿(男,41岁)
图片因隐私问题无法显示

顾刚利医生

你好 很高兴接受您的咨询 请问这种情况多久了?

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患者

两三个月了吧

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患者

别的没有就是红点一热就明显晚上回来就不太明显了

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患者

今天早上好像还有点浮肿

顾刚利医生

最近有没有性生活呢

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患者

我单身有一年没有了

顾刚利医生

平时有没有龟头瘙痒 脱屑或裂口等表现?

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患者

好像是之前浴池洗澡厚没几天就出现包皮垢用了段时间网上买的洗液就没了,然后就出现红点比现在严重,我用了臭氧油红点就这样了

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患者

之前有过裂口现在没了

顾刚利医生

没有瘙痒等症状 对吗?

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患者

没有

顾刚利医生

包皮长吗

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患者

头几天有个医生让我用高猛酸钾稀释液清洗用了3天头两天没事,地3天好像红点变多

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患者

不长给你发图片了

顾刚利医生

您的情况 有红点 包皮垢多 以前有裂口 考虑霉菌性包皮龟头炎可能性比较大 平时注意局部卫生 高锰酸钾可以继续用用 另外可以用制霉菌素乳膏或酮康唑乳膏涂抹

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患者

是达克宁吗

顾刚利医生

不是 但达克宁也可以

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患者

医院给我开了益康倍松我没用

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达克宁我用了一天就没在用

顾刚利医生

为什么没用呢?

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患者

我看网上感觉我是细菌的我就用了百多邦4天

顾刚利医生

龟头炎最常见的还是霉菌性的

顾刚利医生

百多邦可以与抗真菌药膏交替使用

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患者

怎么交替使用啊

顾刚利医生

就是隔天交替用 今天用百多邦 明天用抗真菌药膏 以此类推

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患者

那还能管用吗

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患者

医院开那个能用吗

顾刚利医生

管用 建议病人这么用 反馈效果还是不错的

顾刚利医生

医院开的什么

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患者

益康倍松

顾刚利医生

可以 也是抗真菌的

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患者

你给推荐两款吧

顾刚利医生

制霉菌素乳膏 酮康唑乳膏 派瑞松都可以

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患者

还有不少医生说不让用药,就每天清洗就行的

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患者

那细菌的呢

顾刚利医生

百多邦可以抗细菌的

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患者

顾刚利医生

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患者

那我就一天真菌的一天细菌的用呗

顾刚利医生

对的

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患者

会对龟头有伤害吗

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患者

我这种情况大概的多长时间能好啊

顾刚利医生

一般不会有伤害 但有少部分病人有过敏情况 如果有龟头灼热 发红等表现 就需要停药

顾刚利医生

一般用药2周

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患者

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患者

用吃口服药吗

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患者

药膏一天两次吗

顾刚利医生

不用口服药

顾刚利医生

一天两次就可以

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患者

那怎么又得医院说不用上药啊,说没事

顾刚利医生

可能医生看法不一样吧

顾刚利医生

不同医生方案会有差别

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患者

哦那细菌和霉菌有什么区别啊

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患者

我是那种啊

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患者

为什么用高猛酸钾滴3天有点严重啊,是我稀释不够吗

顾刚利医生

相对常见的还是霉菌 结合您的症状 考虑霉菌性可能性比较大 但有时候是混合性的 所以两种药交替使用 更保险一些

顾刚利医生

高锰酸钾1:5000稀释

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患者

那我的红点为什么一捂就明显回家光着就不明显了啊

顾刚利医生

这个考虑跟不透气潮湿的环境利于细菌或霉菌生长有关

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哦哦

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患者

今天早上发现龟头有点肿是怎么回事啊

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患者

是伤到龟头了吗

顾刚利医生

照片看起来龟头还是可以的

顾刚利医生

没有水肿

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患者

早上龟头有一点厚,现在没了

顾刚利医生

不要紧的

顾刚利医生

不用在意

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患者

哦有个医生让我白天把包皮翻开让龟头漏出来是对的吗

顾刚利医生

顺其自然就可以

顾刚利医生

不用刻意翻上去 即使翻上去也很难维持住

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患者

药膏我要是想要是先用一种不好使再用另一种,还是你说的交替使用,那个更好

顾刚利医生

交替使用吧

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患者

哦好的谢谢你早点休息吧

顾刚利医生

不客气 有问题欢迎随时咨询

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患者

你好我现在龟头红点变成一小片一小片的红斑是什么情况啊

顾刚利医生

今天抹药了吗

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患者

没有啊

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患者

这是什么情况啊

顾刚利医生

拍张照片看一下吧

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患者

现在又没了

顾刚利医生

哦 这样先抹抹药看看吧

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患者

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患者

是这个要吗

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患者

是乳膏还是复方乳膏啊

顾刚利医生

用这个可以的

顾刚利医生

都可以

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

现在是这样

顾刚利医生

跟昨天发的照片差不多

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患者

对但中午有成片的红斑

顾刚利医生

考虑还是有霉菌 药膏先用两周吧

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用一样还是霉菌细菌一起用啊

顾刚利医生

交替吧 按照昨天说的方案

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患者

哦好的

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患者

我买的药膏对是吗

顾刚利医生

嗯 对的

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患者

这个药膏怎么一股香味啊

顾刚利医生

那没关系的

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患者

和以前擦脸的一种味道一样是真的吗

顾刚利医生

只要您从正规渠道买的 一般没问题

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患者

你好我看酮康唑不适合用于外阴皮薄处啊

顾刚利医生

不好意思 刚看到 龟头包皮处没事的 都是常用药

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患者

我可以去做个化验吗

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患者

有关真菌和细菌的

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患者

在吗

顾刚利医生

在的 可以查一下 但敏感性不高 可以做一下真菌镜检

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患者

到医院了医生说不用做说5回能做出会就不错了

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患者

我是上皮肤科在看一下吗

顾刚利医生

皮肤科也一样 确实是这样 真菌镜检敏感性不高 即使没有找到真菌也不能排除霉菌性龟头炎

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患者

哦那还用做吗

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患者

他们不建议混合用药啊

顾刚利医生

不用做了 必要性不大

顾刚利医生

可以交替用药 我们这边常用

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患者

哦哦

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患者

这些药不属于激素药吗

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患者

常用能好吗

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患者

交替用药不会影响药效吗

顾刚利医生

不是激素类 是局部用的抗菌药物 患者反馈效果还是不错的 先用药2周

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患者

到皮肤科看了他说没有皮屑之类的东西,说管用百多邦和口服一种消炎药就行

顾刚利医生

不同医生方案会有差别的😊

顾刚利医生

我还是建议之前的方案

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患者

哦要不我先按他的用10天不行再用你的

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患者

像我这种情况红点能下去吗

顾刚利医生

可以的 您先用药看看吧

顾刚利医生

如果改善不明显 再加用酮康唑乳膏

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患者

哦谢谢

顾刚利医生

不客气 有什么问题欢迎随时反馈

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