便秘十多年是否适合切除部分肠道

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黄安娜 消化内科 主治医师
南方医科大学南方医院
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百强医院
科室全国第10
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从业18年
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广州市
问题描述:您好医生,我母亲便秘十多年,石家庄的医院都看过了,一直看不好,有医生提议切除一部分肠道,但是问过其他医生,大多数都不建议切除,所以想找您咨询一下,下面是一些大概情况 症状:便秘,六七天一次,很干,需要用水冲 饭量小而且饭后胃经常会不舒服,像是东西挤在胃里 以往诊断:横结肠有点长,传输慢 也有医生说可能跟焦虑抑郁有关 有医生建议切除一部分肠道 植物神经紊乱(不知道跟便秘有没有关系) 用药:便秘:喝过莫维可这类保持水分的药,单也不是太顺畅,后面效果越来越差 以前做摘除子宫手术,输液消炎药,也有所好转,但是都是效果逐渐降低 胃:喝益生菌缓解胃不舒服(我母亲自己说是胃,具体是不是我们也不清楚) 主要疑问:现在的情况是否适合切除部分肠道,风险大不大(女,48岁)
分析及建议: 这是不对的,长期服用红豆薏米水,伤身的,从你母亲的临床表现看,考虑功能性便秘,跟她的饮食饭量小+焦虑情绪有很大影响,我给她一些建议,除了药物,生活饮食必须严格按我说的做,先注意安全,你回家之后再给我回信息吧。对于手术治疗,我持保留意见,建议还是先内科治疗吧,风险肯定有的,毕竟是切一段肠子,而且,术后不一定改善的,我估计是医生一说,你母亲总惦记着吧,建议可以带你母亲去高级别点的医院,让专家跟她详细讲讲,石家庄离北京很近,可以去北京的医院看看,我觉得她可以按我建议做,会有改善的,药物+生活都要做到,不同的药物在不同的搭配方法效果是不一样的。单一个药不够的。
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咨询时间: 2020-10-15
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患者

您好医生,我母亲便秘十多年,石家庄的医院都看过了,一直看不好,有医生提议切除一部分肠道,但是问过其他医生,大多数都不建议切除,所以想找您咨询一下,下面是一些大概情况 症状:便秘,六七天一次,很干,需要用水冲 饭量小而且饭后胃经常会不舒服,像是东西挤在胃里 以往诊断:横结肠有点长,传输慢 也有医生说可能跟焦虑抑郁有关 有医生建议切除一部分肠道 植物神经紊乱(不知道跟便秘有没有关系) 用药:便秘:喝过莫维可这类保持水分的药,单也不是太顺畅,后面效果越来越差 以前做摘除子宫手术,输液消炎药,也有所好转,但是都是效果逐渐降低 胃:喝益生菌缓解胃不舒服(我母亲自己说是胃,具体是不是我们也不清楚) 主要疑问:现在的情况是否适合切除部分肠道,风险大不大(女,48岁)

黄安娜医生

你好,请问你母亲多久大便一次?

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大概是六七天一次

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患者

量也很少,很干

黄安娜医生

她是否做过肠镜检查?请把报告拍照发我

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黄安娜医生

她平常饮食习惯如何?喝水多不多?吃蔬菜多不多?

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喝水多

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饭量小,蔬菜好像也不是太多

黄安娜医生

除了喝过莫维可,有没有用过其他药物?

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患者

因为湿气重,所以每天喝很多红豆薏米水

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患者

我问一下,药是吃了不少了

黄安娜医生

谁诊断的湿气重?

黄安娜医生

问问具体用过什么药物?

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患者

家里以前有冷库,经常受凉,她自己说的自己是湿气重……

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黄安娜医生

这是不对的,长期服用红豆薏米水,伤身的

黄安娜医生

这是日本的小粉丸

黄安娜医生

吃了之后是否改善?

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患者

没得到改善

黄安娜医生

她平常是否容易焦虑紧张?

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嗯,比较容易焦虑

黄安娜医生

从你母亲的临床表现看,考虑功能性便秘,跟她的饮食饭量小+焦虑情绪有很大影响

黄安娜医生

我给她一些建议

黄安娜医生

以第二个为准

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黄安娜医生

除了药物,生活饮食必须严格按我说的做

黄安娜医生

图片因隐私问题无法显示

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患者

运动方面需要吗

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患者

她平时每天散步四五十分钟

黄安娜医生

可以的

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患者

横结肠长,传输慢这个有参考价值吗,因为有个老医生提议切一段肠道,再加上一直看不好,她一直心心念念的想切

黄安娜医生

这个老医生,是什么医院什么级别的医生?

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患者

我问一下

黄安娜医生

好的

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患者

很抱歉,刚刚一直在路上,推着自行车打字不方便,比较耽误您时间

黄安娜医生

没有关系的,先注意安全,你回家之后再给我回信息吧。

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那个是石家庄省二院的

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患者

当时挂的专家号

黄安娜医生

对于手术治疗,我持保留意见,建议还是先内科治疗吧

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已经到家啦,现在方便😁

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患者

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患者

风险大吗

黄安娜医生

风险肯定有的,毕竟是切一段肠子,而且,术后不一定改善的

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黄安娜医生

我估计是医生一说,你母亲总惦记着吧,建议可以带你母亲去高级别点的医院,让专家跟她详细讲讲

黄安娜医生

石家庄离北京很近,可以去北京的医院看看

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患者

嗯,就是这样的,因为一直看不好,所以就一样惦记着了,其他医生基本也都是不建议做手术,但是她听不进去,所以想多咨询咨询

黄安娜医生

我觉得她可以按我建议做,会有改善的

黄安娜医生

药物+生活都要做到

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患者

刚刚我母亲说果糖那个药以前是喝过的,没有作用

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患者

她抗药也比较快

黄安娜医生

不同的药物在不同的搭配方法效果是不一样的。

黄安娜医生

她以前有没有按照这样的一个组合用过药了?

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应该是没有,她只说喝过果糖的那个

黄安娜医生

单一个药不够的

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患者

黄安娜医生

提醒一下,服用杜密克的时候,有些人可能会出现腹泻,如果出现腹泻的话,建议减量。

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患者

黄安娜医生

👌

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患者

我去跟她交流一下,您先忙🍀

黄安娜医生

好的,希望我的分析建议可以给到你帮助,如果你还有什么问题,还可以随时问我的,我会详细为你分析的。

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患者

嗯👌

黄安娜医生

👌💝

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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黄安娜 消化内科 主治医师
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