诊断了糖尿病该如何治疗呢?

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娄鹏华 内分泌与代谢科 副主任医师
陆军第83集团军医院
好评 5.0
接诊量 1.8千
同行认可 100
从业30年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:您好,医生,一周前体检诊断了糖尿病,医院给配了药,自己买了个血糖仪方便在家监控血糖,但是这几天发现自己上午的血糖高,下午血糖低,麻烦医生帮助我分析一下这是什么原因(男,31岁)
分析及建议: 从目前血糖情况,,早餐后两小时比较高。可以考虑在早餐时加一片阿卡波糖,降餐后两小时血糖。根据身高,您的标准体重是70公斤,体重偏大。体重大的患者一般存在胰岛素抵抗,所以我建议停掉格列吡嗪,以二甲双胍为主,因为二甲双胍可以改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,帮助控制体重。单用二甲双胍吧,早一片,晚一片。注意监测空腹血糖和三餐后两小时血糖。口服药物达到稳定的血药浓度需要3~5天。您的体重比较大,选择降糖药物要兼顾减重。目前来说空腹有点偏低,但是餐后还是有点高。我觉得您控制饮食加运动就能把血糖控制好。只有这一周的时间,血糖明显有下降了。
咨询时间: 2021-01-06
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患者

您好,医生,一周前体检诊断了糖尿病,医院给配了药,自己买了个血糖仪方便在家监控血糖,但是这几天发现自己上午的血糖高,下午血糖低,麻烦医生帮助我分析一下这是什么原因(男,31岁)

娄鹏华医生

你好,我是娄医生。很荣幸为您解答医疗方面的咨询。

娄鹏华医生

您正在服用什么药物控制血糖?

娄鹏华医生

把监测的血糖情况放上来好吗?

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患者

好的,稍等

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患者

二甲双胍和格列吡嗪缓释片

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患者

早上七点测的空腹是5.5,然后8点空腹7.6,早餐后一小时变成13.4,早餐后二小时10.3

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患者

然后一直到午餐后两小时才会变正常

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患者

这两种药我都是早餐时候吃

娄鹏华医生

都是一次服药吗? 盐酸二甲双胍每片多大剂量?每次几片?格列吡嗪缓释片每片多大剂量?每次几片?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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娄鹏华 内分泌与代谢科 副主任医师
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