指甲粉末去检查没有检测到真菌咋办

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沈长兵 皮肤科 医师
北京大学深圳医院
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深圳市
问题描述:请问我这是灰指甲吗?去年去医院检查过,医生刮了一些指甲粉末去检查,说没有检测到真菌,但是医生还是开了药给我吃,我想着既然检查不出真菌,就先没有吃药观察着。现在好像严重了。(女,34岁)
分析及建议: 一些黑色的褐色的,考虑甲下出血,尽量不要穿太紧的鞋子,同之前医生意见,可以先用药治疗看看,那需要注意一点的,口服药物对肝肾确实有很多损伤,都是一样的刮皮屑显微镜下观察,可以再做一次看看,4-6个疗程,一个月吃一周停三周为一个疗程,鞋子一定要宽松一点,有时候检查不一定能查到真菌,临床上也会采取抗真菌治疗,嗯。
咨询时间: 2024-03-25
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请问我这是灰指甲吗?去年去医院检查过,医生刮了一些指甲粉末去检查,说没有检测到真菌,但是医生还是开了药给我吃,我想着既然检查不出真菌,就先没有吃药观察着。现在好像严重了。(女,34岁)
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沈长兵医生

你好 有到我们医院检查过吗?

沈长兵医生

平时穿鞋子紧吗?

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患者

前几个月新鞋紧到两个大拇指有淤血,花了好几个月才长出新的脚指甲。没去深圳北大检查过,挂不到号

沈长兵医生

一些黑色的 褐色的

沈长兵医生

考虑甲下出血

沈长兵医生

尽量不要穿太紧的鞋子

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患者

那考虑灰指甲吗?

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患者

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患者

白色的指甲还会有这些一道道的裂纹

沈长兵医生

同之前医生意见,可以先用药治疗看看

沈长兵医生

看看是否有一些好转

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患者

深圳北大检查可以确诊吗?是不是这个灰指甲检查不太准?

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患者

因为我可能有隐匿性肾炎,所以吃药比较谨慎

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患者

我有尿潜血,所以很谨慎。不知道去深圳北大做检查可不可以确诊灰指甲后再吃药?

沈长兵医生

那需要注意一点的

沈长兵医生

口服药物 对肝肾确实有很多损伤

沈长兵医生

都是一样的 刮皮屑 显微镜下观察

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患者

那这个检查可不可以确诊灰指甲呢?有没有必要去深圳北大再做一次检查?我之前在妇幼做的

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患者

那这个治疗灰指甲的药,我吃的话要吃多久?

沈长兵医生

可以再做一次看看

沈长兵医生

4-6个疗程

沈长兵医生

4-6个疗程

沈长兵医生

一个月吃一周停三周 为一个疗程

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患者

再做一次如果还是阴性,那时候该怎么办呢?是吃药,还是说就可以认为不是灰指甲?换宽松的鞋子穿?

沈长兵医生

你好

沈长兵医生

鞋子一定要宽松一点

沈长兵医生

有时候 检查 不一定能查到真菌

沈长兵医生

临床上 也会采取抗真菌治疗

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患者

哦哦明白了

沈长兵医生

沈长兵医生

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沈长兵医生

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