智齿大概一年前拔出留了半个残根好拔出来吗

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张冰 口腔颌面科 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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问题描述:您好,智齿大概一年前拔出留了半个残根,请问您看我现在这个状况好拔出来吗(男,32岁)
分析及建议: 可以拔除,困难一点,长不出来了,最好拔除,可能需要扩大切口,用电钻去骨,如果第一次好拔,他就都拔干净了,浮出来就感染了,我觉得他浮不出来,应该是右侧智齿。建议拔除右侧上下颌智齿,需要拔除。因为容易引起智齿冠周炎,我看有的区域应该是牙周病了,不单纯是牙龈炎,应该尽早去除牙石,进行牙周维护。控制牙槽骨萎缩牙龈退缩,应该到口腔科进行洁治和刮治,洁治是去除龈上牙石,刮治是去除龈下牙石,建议你每天吃饭后和睡觉前都采用巴氏刷牙法认真刷牙,每次刷牙不少于三分钟。牙龈萎缩是因为牙槽骨吸收了,牙槽骨吸收是不可逆的,有牙龈萎缩的地方应该用牙尖刷,没有吸收的牙间隙用牙线。
咨询时间: 2023-06-15
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您好,智齿大概一年前拔出留了半个残根,请问您看我现在这个状况好拔出来吗(男,32岁)

张冰医生

你好,能不能拍个照片过来我看看?

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您好我今天拍了x光

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患者

现在给您发一下

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刚才没发过去

张冰医生

现在疼吗?

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不疼

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但是已经顶出来一个尖总是磨舌头

张冰医生

牙龈红肿吗?

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也没有

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您看我这个半个牙还在里面

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容不容易把他掏干净

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我现在在海外,去年这里没给我拔干净,我想回国拔

张冰医生

可以拔除,困难一点

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需不需要等他在长出来浮出来一下

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再拔

张冰医生

长不出来了,最好拔除

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您看它离神经近吗

张冰医生

还好,不太近

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去年三个男牙医都没撬出来

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您看现在会不会容易一些

张冰医生

可能需要扩大切口,用电钻去骨

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天呀,那比第一次还难拔

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患者

您看是不是它已经完全长在骨头上了

张冰医生

如果第一次好拔,他就都拔干净了

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是的当时三个男的都没撬出来

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然后说等他浮出来

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如果现在拔也是把他切成小块吗

张冰医生

浮出来就感染了,我觉得他浮不出来

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患者

那您看我其他牙有问题吗

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左上智齿向外长得,有一点黑了已经

张冰医生

应该是右侧智齿。建议拔除右侧上下颌智齿

张冰医生

下角标注L的是左侧

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患者

哦哦对右侧 不好意思 右侧您也建议拔出吧

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患者

右下没有顶到旁边的牙也需要拔出吗

张冰医生

需要拔除。因为容易引起智齿冠周炎

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患者

好的那我回去拔一下吧

张冰医生

好的

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您看我其他牙有没有啥大问题,今天这边的牙医说我结石太多,已经牙龈萎缩了

张冰医生

我看有的区域应该是牙周病了,不单纯是牙龈炎

张冰医生

应该尽早去除牙石,进行牙周维护。控制牙槽骨萎缩,牙龈退缩

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患者

那请问需要怎么治疗,或者我现在要注意一些什么

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患者

哦哦

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我今天洗了牙

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患者

请问牙周需要怎么维护

张冰医生

应该到口腔科进行洁治和刮治,洁治是去除龈上牙石,刮治是去除龈下牙石

张冰医生

建议你每天吃饭后和睡觉前都采用巴氏刷牙法认真刷牙,每次刷牙不少于三分钟。巴氏刷牙法在网上有个小视频,教你如何刷牙。

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患者

好的谢谢您的解答,龈下刮治之后萎缩了的还可逆吗请问

张冰医生

牙龈萎缩是因为牙槽骨吸收了,牙槽骨吸收是不可逆的

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患者

我是不是也需要每天用牙线掏牙

张冰医生

有牙龈萎缩的地方应该用牙尖刷,没有吸收的牙间隙用牙线

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患者

牙槽骨吸收了是不是会导致牙齿松动

张冰医生

会的。吸收到一定程度,牙齿就开始松动

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图片因隐私问题无法显示

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患者

您方便帮我标一下哪些地方萎缩了吗

张冰医生

但是拍牙槽骨萎缩最好拍根尖片,也就是小牙片来确定

张冰医生

看这个片子上下前牙区好像有牙槽骨吸收

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患者

今天还给我拍了这几个

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图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

张冰医生

第一上牙和第三个片子上下牙牙齿之间牙槽骨萎缩

张冰医生

不好意思,网络不太好,打开比较困难

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好的,所以已经不可逆了

张冰医生

是的,但是现在要开始维护,防止炎症刺激造成牙槽骨进一步的吸收

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患者

好的,那埋进去那半个牙以您的经验全部掏出来的可能性大吗,是不是比一年前更加坚固了

张冰医生

如果没有明显的疼痛等症状,也可以观察。如果需要手术,我们也可以拿出来

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患者

主要是它老磨舌头,我看网上说残根残冠经常磨有可能会导致口腔内发炎甚至会口腔癌变,请问是这样吗

张冰医生

可以拔除,也可以把尖锐的牙尖磨一磨

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哦哦这样,好的,谢谢您的耐心简答,磨平了他一直埋在里面不发炎也不会有大碍

张冰医生

是的。

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患者

哦哦好的,非常感谢您的耐心简答!所以他也不会被吸收,因为太大了

张冰医生

是的,不太容易吸收

张冰医生

不客气

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