痔疮大便出血是怎么回事
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患者
痔疮，便血，有血。已经一个多月了，吃了药，一吃就好了。好了又有了，现在不便血，就是擦了有血。肛门有刺痛的感觉。擦大便擦不干净的感觉。最近反反复复不得好。贴的肛泰，外涂马应龙吃的这个药（女，33岁）
图片因隐私问题无法显示
王棋勇医生
你好！这种情况多长时间了？
患者
以前有过，一个多星期就好了，不用吃药，这次一个月了反反复复的
王棋勇医生
大便的时候，肛门有没有撕裂样或刀割样的疼痛。
患者
有一点
王棋勇医生
方便发一张肛门部位的照片，我帮你判断一下具体是什么情况吗？
患者
本来好转了，刚刚上厕所，稍微憋了一会再去，擦了好多血
王棋勇医生
有没有用过痔疮栓？
患者
马应龙的用了没用，然后吃的药和贴的肛泰反而好了几天，然后又发了
王棋勇医生
平时大便情况怎么样？是否干燥。
患者
不干燥，就是擦屁股疼，擦不干净
王棋勇医生
如果方便的话，最好还是发一张肛门部位的照片，我帮你排除一下是否有肛裂的情况。
王棋勇医生
辛辣刺激食物，熬夜，久蹲厕所使内痔血管扩张，大便稍微干燥就把内痔表面摩擦破溃导致出血。出血的多少，以及愈合的时间主要决定于内痔表面破溃的深度以及范围。
王棋勇医生
上完厕所以后肛门疼是刀割一样的吗？或者是跟皮肤撕裂一样的疼痛呢。
王棋勇医生
如果不方便，发图片也没有关系。我把痔疮的处理办法跟你说一下。口服止血的药物可以选择断血流片或槐角丸或裸花紫珠片。然后便后用温水清洗肛门，再擦马应龙痔疮膏，然后肛门内塞止血消炎的痔疮栓，比如太宁栓或普济痔疮栓或肛泰栓。这些栓剂已以太宁栓效果最好。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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王棋勇医生
从图片上看，没有看见明显的肛裂。可以用我上述的办法综合治疗。
患者
好的，应该没事吧？有点害怕其他毛病。我这个是内外痔吧？
王棋勇医生
是的，你这个应该是混合痔。既有内痔，也有外痔。如果经过用药以后，还是不能够把血止住，说明内痔破溃的范围比较大比较深，这种情况一般是需要手术治疗了。
患者
止血的哪个好
王棋勇医生
口服的都差不多。以槐角丸效果好一点。
患者
好的，要不要吃点消炎药
患者
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王棋勇医生
治疗期间多吃粗纤维的蔬菜水果，保持大便通畅。不要久蹲厕所，以及熬夜。辛辣刺激的食物不要吃。
王棋勇医生
可以的
患者
这个药有用吗？我一吃就止血了
王棋勇医生
消炎药是不用吃的。
王棋勇医生
痔速宁片是可以的。口服的只是起辅助作用。主要的是肛门应用的栓剂。因为它是直接在内痔表面起作用的。
患者
好的，谢谢。去医院检查感觉很尴尬
患者
😭😭
患者
马应龙也挤过里面，没用，是不是没有对症？
王棋勇医生
是的。马应龙痔疮膏不需要往肛门里面用，用了也是没有效果的。它的主要作用是缓解外痔的水肿，疼痛，对于止血效果不大。
患者
好的，谢谢医生
王棋勇医生
不用客气。祝你健康。
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