宝宝十一个月胀气拉肚子怎么办

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邸明哲 小儿科 副主任医师
三原县妇幼保健计划生育服务中心
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问题描述:医生你好,宝宝十一个月,前天不知道是不是吃多了不消化,下午就开始胀气拉肚子,我在我们这卫生所看的医生,他给她贴的肚脐又拿了蒙石脱散吃,还不让吃太多饭和奶,今天第三天了,不拉肚子了,因为吃饭不多所以就拉了一点,是那种散泥状的,就是肚子还是胀气,怎么办?(女,23岁)
分析及建议: 宝宝之前拉肚子,现在出现大便好转,出现有腹胀,一般伴有消化不良,这种情况下可以吃上益生菌调节肠道,或者口服醒脾养儿颗粒,一次一袋,一天两次,可以健脾益气,有助于消除腹胀。益生菌可以选择妈咪爱或者金双歧金双歧片也就是双歧杆菌三联活菌片,一次一片研磨,温水,一天三次。如果大便次数减少,蒙脱石散可以停下,主要是保护肠道粘膜的,是止泻的,现在需要加上益生菌或者醒脾养儿颗粒调节肠胃,腹泻之后容易胃肠功能减弱,消化功能不良,就会出现腹胀,吃奶减少。现在可以吃上大米粥,小米粥,稀饭,面条等等易消化的食物。
咨询时间: 2020-05-26
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患者

医生你好,宝宝十一个月,前天不知道是不是吃多了不消化,下午就开始胀气拉肚子,我在我们这卫生所看的医生,他给她贴的肚脐又拿了蒙石脱散吃,还不让吃太多饭和奶,今天第三天了,不拉肚子了,因为吃饭不多所以就拉了一点,是那种散泥状的,就是肚子还是胀气,怎么办?(女,23岁)

邸明哲医生

你好,宝宝之前拉肚子现在出现大便好转出现有腹胀,一般伴有消化不良这种情况下可以吃上益生菌调节肠道,或者口服醒脾养儿颗粒,一次一袋一天两次,可以健脾益气,有助于消除腹胀。

邸明哲医生

益生菌可以选择妈咪爱或者金双歧,金双歧片也就是双歧杆菌三联活菌片一次一片研磨温水,一天三次。

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患者

他让我给她继续吃蒙脱石散,说是这个药也可以调理肠胃?

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患者

现在不便秘了,就胀气挺严重,也放屁!这几天都没敢给她吃饭,一天就喝点米糊,吃点母乳,人都瘦了

邸明哲医生

如果大便次数减少蒙脱石散可以停下,主要是保护肠道粘膜的是止泻的,现在需要加上益生菌或者醒脾养儿颗粒调节肠胃,腹泻之后容易胃肠功能减弱,消化功能不良就会出现腹胀,吃奶减少。

邸明哲医生

现在可以吃上大米粥,小米粥,稀饭,面条等等易消化的食物。

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患者

那我想在要给她吃什么药呢?蒙脱石散还要吃吗?

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患者

现在还腹胀,虽然不拉肚子了,会不会给她吃上太多饭,还会导致他消化不良拉肚子胀气,还是说需要等她胀气好点了,再给她吃这些辅食?

邸明哲医生

蒙脱石散,可以先停一下,吃上双歧杆菌三联活菌片加上醒脾养儿颗粒会好一些,饮食上从少到多逐渐添加。。

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患者

药店可以买吗?

邸明哲医生

可以的

邸明哲医生

都有

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患者

药店的人说,健脾的话给我推荐了另一款药,她说醒脾养儿颗粒对开胃效果比较好

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患者

她说健脾的话推荐这一款

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买了一盒妈咪爱

邸明哲医生

可以的

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患者

那个白术颗粒可以是吧?那这两个一起吃吗?一天吃多少啊?

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患者

脾胃不好是不是会导致肠胃吸收不太好?吃这个健脾的可以调理过来吗。这两天拉肚子她又瘦了,我感觉她吸收不太好,吃的也挺多

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患者

吃的也挺多就是不吸收营养,消化也不好,吃那么多东西还缺钙还缺锌,铁也不高

邸明哲医生

参苓白术颗粒一次半袋,一天两次。

邸明哲医生

妈咪爱一次一袋,一天两次。

邸明哲医生

如果吃的不好,也可以加上葡萄糖酸锌口服溶液。一次一支是一天喝一次。

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患者

吃的也差不多,也吃的挺多,除了肉吃的比较少,别的蔬菜水果,迷糊面条,粥都吃,感觉也算是吃的差不多,就是不长肉。也不吸收营养,

邸明哲医生

需要多吃肉,鱼肉,鸡肉,猪肉等等,才有营养需要均衡饮食。

邸明哲医生

腹泻好转可以买上醒脾养儿颗粒可以健脾促进消化,使用一次一袋一天两次,可以坚持吃上半个月。

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患者

可是她现在消化不好吃肉就更不消化了

邸明哲医生

加上醒脾养儿颗粒调节一下,效果不错,可以先试试。

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患者

那我现在是给她吃这个参苓白术颗粒还是醒脾养儿颗粒?

邸明哲医生

可以先少后多逐渐添加适应之后在加量。

邸明哲医生

如果有醒脾养儿颗粒会好一些也有止泻的作用。

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患者

参苓白术颗粒不让吃的话我就给她换醒脾养儿颗粒

邸明哲医生

可以的醒脾养儿颗粒相对好吃一点儿,效果不错。

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患者

她现在不拉肚子了。主要就是现在胀气,不消化,然后想给她调节下脾胃,能吸收吸收营养

邸明哲医生

那就吃上醒脾养儿颗粒有健脾开胃补锌的作用。

邸明哲医生

加上葡萄糖酸锌口服溶液。

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患者

那这个参苓白术颗粒先不吃是吧?

邸明哲医生

是的

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患者

是不是脾胃不好,肠道吸收就不好?

邸明哲医生

是的,脾胃虚弱,吸收就差。

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患者

那这个健脾胃的药需要一直吃吗?

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患者

这两种药得吃多久

邸明哲医生

可以吃上三周一个疗程。

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患者

两个药都要吃三周?

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患者

有没有副作用啊?会不会有药物残留对小孩不好?

邸明哲医生

是的,两个月一起联合吃上三周。

邸明哲医生

常用的都是治疗,吃饭不好,脾胃吸收差的。

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患者

不会对小孩有影响吧?

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患者

她胃口挺好,就是调理下脾胃,能让她吸收好点

邸明哲医生

那就吃醒脾养儿颗粒

邸明哲医生

常用的,安全的

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患者

吃这个参苓白术颗粒不行吗?这个也是健脾的

邸明哲医生

一般用于止泻

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患者

??你说这个药是止泻的?

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患者

健脾养儿颗粒是不是也止泻?

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患者

这两个药治疗的东西差不多吧?那您是建议用健脾养儿颗粒是吧?

邸明哲医生

醒脾养儿颗粒健脾好一些

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患者

好的,是不是需要间断吃啊?一直吃吃三周会不会不太好?

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患者

医生您有听说割手心上面那个位置可以调理肠胃吗?

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患者

还是有点拉肚子,吃过益生菌了,还要吃蒙脱石散吗?

邸明哲医生

可以坚持吃上3周,效果好一些,

邸明哲医生

割手心是中医疗法,先调理观察,必要时检查微量元素或血常规看看

邸明哲医生

如果有腹泻,醒脾养儿颗粒也可以调理,可以口服观察,如果大便次数多可以再吃蒙脱石散

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患者

那我们如果手心需要割的话,是不是也可以割

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患者

我上个星期检查过微量元素,钙锌有点微缺,铁刚达标,感觉她吃东西也不少就好像不吸收营养,从小就是微量元素不高或者稍微缺一点

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患者

像VD补钙的之类都吃了,也没补上去,还是一直不高刚达标或者会稍低一点

邸明哲医生

先对症治疗调节一下,如果不缓解可以考虑中医治疗。

邸明哲医生

主要是饮食不均衡,饮食不当导致的,微量元素缺乏以及营养差。

邸明哲医生

建议先调节饮食。助消化的药物观察一下如不缓解再考虑其他的办法。

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患者

她今天白天没怎么拉,晚上这又拉了两次了,有点稀,

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患者

白天没拉

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患者

白天拉了一次,不怎么稀了,

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患者

晚上六七点我给她喝的白萝卜水,不会是因为这个吧,我想让她通通气,不会导致拉肚子了吧?

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患者

我之前就是感觉她消化不好,所以没敢给他吃肉。别的都有吃,

邸明哲医生

晚上出现大便次数多可能和吃,白萝卜有关。

邸明哲医生

可以加上蒙脱石散,继续观察直到大便好转再考虑停用。

邸明哲医生

可以吃上益生菌,妈咪爱一袋温水40度。

邸明哲医生

待宝宝大便好了之后,逐渐添加辅食,可以小米粥,大米粥。肉沫等等可以慢慢添加。

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患者

嗯嗯,妈咪爱吃了,没吃蒙脱石散

邸明哲医生

现在也可以吃上大米粥,糊状的大米粥也有助于改善肠道。

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患者

今天先不吃了吧,明天要是还大便次数增多,再给她吃蒙脱石散

邸明哲医生

好的,先观察

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患者

好的,大米粥。小米粥,山药粥,蔬菜面条都可以吧?

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患者

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患者

这是她刚拉的,比着昨天和前天的也不算稀

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患者

我这会儿听见她肚子咕噜咕噜叫

邸明哲医生

看着大便是稀糊状的大便,上面的食物是可以吃的。

邸明哲医生

肚子叫说明是肠鸣音活跃还在恢复期,继续口服药物。

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患者

嗯嗯,肚子刚才叫,现在没听见了,是好现象吗?那这样的大便蒙脱石散还要吃吗?

邸明哲医生

说明肠蠕动增快可以吃一次蒙脱石散。

邸明哲医生

肠蠕动增快说明会导致腹泻。

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患者

是吃益生菌吃的了吗?

邸明哲医生

萝卜有关

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患者

嗯嗯,好的,那我先给她吃吃看

邸明哲医生

好的

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患者

两个药需要间隔时间吗?

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患者

是不是都是一次一袋,一天两次

邸明哲医生

醒脾养儿颗粒一次一袋,一天两次,蒙脱石散,一次1/3袋,一天三次。

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患者

我的意思事益生菌和醒脾养儿颗粒

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患者

两种药中间需不需要间隔时间,

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患者

她今天没拉,我没给她迟蒙脱石散

邸明哲医生

可以隔上30分钟

邸明哲医生

益生菌一次一袋,一天两次

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患者

健脾养儿颗粒和益生菌需要中间隔30分钟是吧?我今天早上给她一块吃的没事吧?

邸明哲医生

没有关系可以一起

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患者

还是消化不太好,昨天晚上喝的小米粥,今天早上拉出来了,还是小米的样子

邸明哲医生

还在恢复期,继续口服药物观察

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患者

嗯嗯,那这两种药是间隔开好点还是可以一起吃?

邸明哲医生

间隔30分钟好吸收

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患者

嗯嗯

邸明哲医生

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患者

有没有贴肚子不用吃药也可以调理脾胃的脐贴?

邸明哲医生

丁桂儿脐贴

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患者

丁桂儿脐贴可以调理脾胃?治疗消化不良?

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患者

那她可以贴吗?

邸明哲医生

可以贴

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患者

要一边贴一边吃药吗?

邸明哲医生

是的,贴身膏药,口服上药物

邸明哲医生

贴上膏药

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患者

她现在吃小米和山药都是直接拉出来了。没消化

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患者

得贴多久啊?

邸明哲医生

只吃小米粥,停一下山药

邸明哲医生

可以贴到腹泻好转3到5天

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患者

她这得调多久有效果啊,这两天不给她吃饭都瘦了,现在小米粥之类的也不好给他喝了,喝了也不消化,就只给他喝米糊吃大米粥

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患者

小米粥也不消化,昨天吃的,今天早上拉出来还是小米

邸明哲医生

一般腹泻大约3到5天

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患者

现在腹泻有四五天了

邸明哲医生

可以试试大米粥,熬糊一些

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患者

小米粥是不是也没法吃了

邸明哲医生

益生菌,醒脾养儿颗粒继续口服

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患者

我就是给她吃的大米粥和迷糊

邸明哲医生

不用吃他甜的食品

邸明哲医生

就吃大米粥就行

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患者

不让吃甜的是吧?

邸明哲医生

是的

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迷糊不甜,就是面糊涂

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患者

的味道

邸明哲医生

只有大便次数减少,就是好转,然后大便性状会逐渐恢复。

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患者

嗯嗯,好的,那就是慢慢才能加饭是吧,现在暂时不能加

邸明哲医生

是的,先吃一种 大便好转之后再添加别的。

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患者

嗯嗯

邸明哲医生

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患者

今天又拉了三次了,早上一次,中午一次,刚刚一次,估计睡觉前可能还会拉一次,

邸明哲医生

可以加上蒙脱石散

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患者

贴丁桂儿是不是就不用吃蒙脱石了?

邸明哲医生

贴药不影响口服药物

邸明哲医生

可以口服

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