直肠癌放疗做到20次,还要做定位吗?

已通过实名认证
执业资质已审核通过
刘波 介入与放疗中心 主治医师
长治市肿瘤医院
好评 4.9
接诊量 427
同行认可 100
从业22年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述直肠癌放疗做到20次,还要做定位吗?(女,73岁)
分析及建议: 一般情况下,放疗20次后需要重新定位,改变原有角度进行照射。一般情况下,需要根据总剂量来确定,之前先放疗20次,然后重新定位后再确定具体给几次。一般情况下,直肠放疗总剂量是25-30次左右。每个患者可能会不同。最好不要间断,假如实在是身体吃不消的话,建议休息一周。时间太长了,会影响总体放疗效果。一般情况下,我们放疗的话,假如休息一周,后期需要加1.5次照射,两周的话就得加3次,这样才能达到原来的剂量,依次类推。一般情况下不建议休息超过一周时间。简单一点计算的话,就是假如总剂量23次,但是中间休息了两周,那么最终达到23次的效果,就得加3次,总共26次了。
咨询时间: 2020-06-18
患者头像
患者

直肠癌放疗做到20次,还要做定位吗?(女,73岁)

刘波医生

您好!很高兴为您服务!

患者头像
患者

刘医生麻烦您

刘波医生

一般情况下放疗20次后需要重新定位,改变原有角度进行照射

刘波医生

没事的,不麻烦!

刘波医生

目前情况患者放疗20次了吗?

患者头像
患者

嗯,是不是剩下5放要改变方法吗?

刘波医生

一般情况下,需要根据总剂量来确定,之前先放疗20次,然后重新定位后再确定具体给几次,

刘波医生

一般情况下直肠放疗总剂量是25-30次左右

患者头像
患者

嗯,本来是25次,到20次说定位,还加3次

刘波医生

嗯,有些时候是这样的,在原有基础上加量照射后再定位

刘波医生

都是根据患者的具体情况来定

刘波医生

每个患者可能会不同

患者头像
患者

哦哦。有个问题请教一下

患者头像
患者

我妈身体吃不消,想做25次回家缓一缓再做后面3次,您看有没有关系

刘波医生

嗯嗯您说。

刘波医生

您大概需要休息多久?

刘波医生

最好不要间断,假如实在是身体吃不消的话,建议休息一周

刘波医生

时间太长了会影响总体放疗效果

患者头像
患者

那休息半个月,可以吗

刘波医生

一般情况下我们放疗的话,假如休息一周,后期需要加1.5次照射,两周的话就得加3次,这样才能达到原来的剂量,依次类推

刘波医生

一般情况下不建议休息超过一周时间

患者头像
患者

嗯,除了增加次数,还有什么影响

刘波医生

简单一点计算的话,就是假如总剂量23次,但是中间休息了两周,那么最终达到23次的效果就得加3次,总共26次了

刘波医生

除了增加次数,也会影响放疗的总体效果,对肿瘤的控制会下降

刘波医生

所以放疗一般情况下患者不出现严重副反应的情况是不建议中间停止的

患者头像
患者

嗯,如果不做后面的,是不是前面白做了

刘波医生

也不是这样的,只能说后面不做的话,前面所做的效果会很差,控制率很低,也不能完全就说没用了

患者头像
患者

哦,这3次这么重要

刘波医生

是的

刘波医生

因为放疗就和吃药一样,剂量必须达到才能有效

患者头像
患者

哦,您好,做放疗一定要住院吗

刘波医生

放疗一般情况下需要住院的,因为每天都做,一般周六日休息,

刘波医生

但是有些家里离医院比较近的,也可以选择治疗后回家休息,因为放疗很快,一会就做完了

患者头像
患者

以前我们住不了院,住在外面,医生让我们办住院第二天出院,这是为什么

刘波医生

嗯?怎么会有这种情况呢?

患者头像
患者

是的

刘波医生

办了住院再出院?

刘波医生

那这是图啥呢?住院费用得报销啊

患者头像
患者

是,是不是办住院各种检查方便点?

刘波医生

是的,住院病人在做检查时相对方便一些预约

患者头像
患者

您好,安排放疗是不是也是住院方便?

刘波医生

对是的,住院肯定比门诊方便的!

患者头像
患者

刘医生,您帮衡量下,我妈现在吃不消了,要怎么办好?

刘波医生

目前您母亲的整体情况怎样?都出现了哪方面的反应?可以具体和我说说

患者头像
患者

现在就是想回家缓一缓,怎么弄好?

刘波医生

假如您母亲目前实在顶不住放疗,影响到饮食,心情,或者连最基本的下床活动都受影响的话,建议休息一周,要不不要紧的话建议继续放疗

刘波医生

也可以和主管医生说一下,先休息一周,看情况再定是否继续放疗

患者头像
患者

嗯,如果半个月,以后还能弥补吗?

刘波医生

可以的,

患者头像
患者

刘医生,弥补的话会有哪些不利,还有会多做哪些检查?

刘波医生

就按照我之前说的计算公式来计算公式具体补多少次,就可以

患者头像
患者

多照几次副作用大吗

刘波医生

要是具体补充放疗的话,肯定会需要重新做ct扫描定位,另外可能会导致肿瘤控制率下降

刘波医生

多照射的话,副作用肯定大

患者头像
患者

是不是做了这3次,肿瘤就控制住了

刘波医生

不行的,23次后需要再重新定位,最少25次,是基础剂量

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
刘波 介入与放疗中心 主治医师
长治市肿瘤医院
好评 4.9
接诊量 427
同行认可 100
从业22年
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部