心率一动不动躺着就正常稍微活动心率就过快怎么回事

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梁红 心血管内科 主治医师
吉林大学第一医院
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百强医院
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长春市
问题描述:心率一动不动躺着就正常,稍微活动活动心率就过快,120每分钟以上(男,47岁)
分析及建议: 既往做过什么检查吗,比如心电图心脏彩超甲功,哦,压力大焦虑紧张吗,我也考虑你有焦虑,口服琥珀酸美托洛尔吧,控制心率保护心脏,你动态心电图早搏不,这也没事,你琥珀酸美托洛尔吃多大剂量,你应该加抗焦虑药了,焦虑会引起心率快的,新冠后确诊了很多焦虑患者,你这个是典型的焦虑表现,不是我们临床的器质性疾病的表现,那你应该去心理卫生课好好调一调药了,没有,你冠脉造影都做了,这个是金标准了,那不用做了,睡眠保证好,转移注意力做点喜欢的事情,会引起血压升高,但是不会有你其他的症状,那不会引起血压升高的,化验继发高血压因素的,结果没事,不是继发高血压
咨询时间: 2023-05-21
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患者

心率一动不动躺着就正常,稍微活动活动心率就过快,120每分钟以上(男,47岁)

梁红医生

你好,既往有什么疾病吗?

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患者

有点颈椎病,

梁红医生

既往做过什么检查吗

梁红医生

比如心电图、心脏彩超、甲功

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患者

从第一次发作开始到现在为止做过,心电图,动态心电图,心脏彩超,心脏CTA,心脏冠状动脉造影,抽血化验心肌四项,甲功能化验,结果也没检查出是什么原因引起的心率过快

梁红医生

梁红医生

睡眠怎么样?熬夜吗?劳累?压力大焦虑紧张吗

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患者

睡眠不是很好,睡不着,夜间容易醒,我们当地医生说,我有焦虑状态

梁红医生

我也考虑你有焦虑

梁红医生

口服琥珀酸美托洛尔吧,控制心率保护心脏

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患者

目前一直都在服用琥珀美托洛尔缓释片,但是心率还是时好时坏反反复复的过快

梁红医生

你动态心电图有早搏不

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患者

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患者

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梁红医生

这也没事啊

梁红医生

你琥珀酸美托洛尔吃多大剂量

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患者

每天早上空腹一片

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患者

不活动躺着心率还好,只要活动活动就跳的过快

梁红医生

你应该加抗焦虑药了

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患者

医生,焦虑会引起心率过快吗?我一月份新冠病毒感染转阴之后,突然出现的心率过快,到现在为止还是断断续续时好时坏的出现,突然出现心率过快的时候,还伴有乏力,头晕,浑身酸痛颤抖

梁红医生

焦虑会引起心率快的

梁红医生

新冠后确诊了很多焦虑患者

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患者

我突然发作的时候,浑身就像被触电似麻麻的,舌头像针刺一样,麻麻的,感觉快要晕过去,没法控制,到医院除了心率过快,也没有别的大问题,长期反反复复时好时坏总是这样

梁红医生

你这个是典型的焦虑表现

梁红医生

不是我们临床的器质性疾病的表现

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患者

也在服用焦虑的药物,也感觉不到有效果,黛力新,阿普唑仑,曲唑酮片

梁红医生

那你应该去心理卫生课好好调一调药了

梁红医生

看看哪种适合你

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患者

也在我们当地医院心理科住院调理过,还是不行,医生,心脏方面我还有必要进一步做检查吗?

梁红医生

没有啦,你冠脉造影都做了,这个是金标准了

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患者

哦,冠状动脉造影是今年一月份做的

梁红医生

那不用做了

梁红医生

没事的

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患者

梁红医生

你把睡眠调整好我觉得白天就能好很多

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患者

嗯,有时候也会有那么一两天,挺正常的,头也不晕,浑身感觉挺轻松的

梁红医生

睡眠保证好,转移注意力做点喜欢的事情

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患者

医生,颈椎病会不会引起我以上说的症状

梁红医生

会引起血压升高,但是不会有你其他的症状

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患者

哦,我检查出有颈椎间盘突出,硬膜囊受压

梁红医生

那不会引起血压升高的

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患者

哦,

梁红医生

是的

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患者

医生,麻烦你帮我看看一张化验单,不知道是化验什么的

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患者

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梁红医生

化验继发高血压因素的

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患者

哦,医生,这结果正常吗

梁红医生

结果没事

梁红医生

不是继发高血压

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患者

哦,好的谢谢医生耐心解答

梁红医生

不客气的

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梁红 心血管内科 主治医师
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好评 5.0
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