年纪60岁,因脑萎缩引发瘫痪。现在...

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万江波 烧伤科 主治医师
南昌大学第一附属医院
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百强医院
科室全国第8
可开处方
从业14年
专业有效
耐心细致
南昌市
问题描述:年纪60岁,因脑萎缩引发瘫痪。现在长褥疮,在发烧中,38-39度左右(女,62岁)
分析及建议: 从照片上看,老人家的伤情是非常严重的,组织严重坏死和感染,状态很差,质量难度很大。治疗难度很大,强烈建议,尽快住院。发烧是因为有感染,有组织坏死,甚至可能老人家还有肺部感染的问题,所以他感染不仅仅是伤口感染的问题。可以来省里的大医院,比如一附院二附院都可以,关键是老人家的情况,肯定是很重的。治疗难度是很大的,不仅仅要用更强的抗生素,还要对伤口进行手术治疗,手术也不止一次,肯定是很多次,老人家还要做很多检查,甚至极有可能还要输血补白蛋白,营养支持,等各个方面全面的进行干预治疗。
咨询时间: 2024-11-06
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年纪60岁,因脑萎缩引发瘫痪。现在长褥疮,在发烧中,38-39度左右(女,62岁)
图片因隐私问题无法显示

万江波医生

你好,从照片上看,老人家的伤情是非常严重的,组织严重坏死和感染,状态很差,质量难度很大。

万江波医生

治疗难度很大

万江波医生

强烈建议,尽快住院。

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患者

那要怎么办,现在在江西一个县城医院治疗

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患者

已经住院着,但没好,发烧还是反复

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患者

我们也在想转院,转到省里大医院会不会好点

万江波医生

发烧是因为有感染,有组织坏死,甚至可能老人家还有肺部感染的问题,所以他感染不仅仅是伤口感染的问题。

万江波医生

老人家有什么其他基础病,没有除了脑萎缩、长期卧床以外,糖尿病、高血压,心脏病这些基础病有没有?

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患者

其他基础病没有

万江波医生

可以来省里的大医院,比如一附院二附院都可以,关键是老人家的情况,肯定是很重的。

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患者

意识还是比较清楚

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患者

就是发烧

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患者

这种能治好吗褥疮

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患者

您这边一附院医生,是要挂哪个科,有床位安排吗

万江波医生

治疗难度是很大的,不仅仅要用更强的抗生素,还要对伤口进行手术治疗,手术也不止一次,肯定是很多次,老人家还要做很多检查,甚至极有可能还要输血补白蛋白,营养支持,等各个方面全面的进行干预治疗。至于手术的问题,手术的前提是老人家身体状态能恢复到能够耐受手术的地步,我们才会考虑做手术,很多病人来到医院,经医生全面评估之后,连手术机会都没有。

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患者

这种要手术是吗?

万江波医生

现在你问我能不能治好,我不敢对你进行任何保证,只能说努力去治,治疗难度很大,要花很多钱,至于床位的问题,现在一附院你要来治疗的话,要去烧伤科住院,烧伤科现在床位是紧张的,没有空床,你一定要去门诊,这种网络问诊不能代替你去门诊,因为门诊的医生要面对面看过病人之后才能为你做决定。

万江波医生

这种组织坏死是非常严重的,如果不做手术,这种褥疮没有好的可能性。

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患者

病人现在发着烧,怕转过来南昌如果没有床位又要折腾回去

万江波医生

理解

万江波医生

还有一种办法,就是去住烧伤科的ICU ,ICU是有床位的,通过120,直接将患者送到烧伤科,烧伤科有值班医生,值班医生看过之后肯定会把你收入住进烧伤科的icu,这样就有床位,就顺利住进去了。

万江波医生

等后续病情稳定了,或者医生认为可以住进普通病房的时候,再从烧伤ICU转入普通病房住院

万江波医生

所以如果你确定想转院治疗的话,要尽快决定,因为患者在当地治疗肯定效果不好,反而耽误病情,因此,如果你想对患者进行更全面有效地治疗,请尽快决定转院的问题,按照我刚刚讲的,直接将患者通过120送入烧伤大楼,找值班的大夫,烧伤科的值班急诊医生不能拒收,病人一定会收入住院,而且大概率会收入烧伤ICU住院。

万江波医生

我先休息了。有事请留言。

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患者

好的,谢谢

万江波医生

不谢

万江波医生

此外,如果你想来住院,一定要这两天来,别周六周日来,因为双休日,医生也都要休息。

万江波医生

虽然有医生值班,但是,其他医生都休息了,只剩下值班的。

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患者

好的

万江波医生

👌

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患者

这种会有生命危险吗

万江波医生

太有了,非常危险

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患者

现在是只能用120送入院的办法是吗

万江波医生

肯定不建议自己开车送

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患者

我们当地120送过来可以吗还是要南昌当地120?

万江波医生

当地的可以

万江波医生

一般都是由当地120送入

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患者

江西省内有医保可以报销吗

万江波医生

可以报销

万江波医生

这种病人有生命危险,治疗难度大,治疗费用大,望重视。

万江波医生

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