医生您好! 我妈妈最近因为头晕和高...

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钟巍 神经内科 主治医师
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问题描述:医生您好! 我妈妈最近因为头晕和高血脂住院了,我在外地总是问不清楚情况比较担心,想麻烦您看一下检查结果都有哪些问题需要注意(女,49岁)基本情况如下: 我妈妈49岁150cm63kg,肥胖, 一个月前开始走路时不时感到头晕发飘; 平时偶尔有轻微的心慌气短; 有一次走在路上头晕之后突然认不出来路不知道自己在哪了,持续了几分钟; 这几年感到计算能力和反应速度下降,三位数加减法需要算好几次; 另外姥姥和太姥姥都有阿尔茨海默病史。检查报告如下:以上是心脏、头颈和肝胆胰脾泌尿报告还有一个倾斜试验阳性麻烦您了,希望有空时看一下,谢谢医生!
分析及建议: 血压高不高,医院暂时考虑什么问题,按你描述,发作了一次一过性记忆力下降,考虑一过性缺血发作,有血脂高,有肥胖,血压血糖还可以,但是有可以一过性缺血发作,tia的表现,没有什么明显牙龈,消化道出血的话,可以考虑吃阿司匹林,心脏问题,具体要咨询心内科,考虑血管迷走性问题,1血脂高肯定要处理,2tia脑缺血发作,需要监测控制好三高,可以进一步完善磁共振血管检查,评估血管情况,3其它的心脏方面问题,具体要咨询心内科,mramra做了评估颅内血管情况,颅内没什么大问题,监测三高,把血脂控制好就行,降血脂,以后他汀类药物要吃,就是个一过性缺血发作的表现可能。
咨询时间: 2022-10-17
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医生您好! 我妈妈最近因为头晕和高血脂住院了,我在外地总是问不清楚情况比较担心,想麻烦您看一下检查结果都有哪些问题需要注意(女,49岁)
基本情况如下: 我妈妈49岁150cm63kg,肥胖, 一个月前开始走路时不时感到头晕发飘; 平时偶尔有轻微的心慌气短; 有一次走在路上头晕之后突然认不出来路不知道自己在哪了,持续了几分钟; 这几年感到计算能力和反应速度下降,三位数加减法需要算好几次; 另外姥姥和太姥姥都有阿尔茨海默病史。
检查报告如下:
以上是心脏、头颈和肝胆胰脾泌尿报告
还有一个倾斜试验阳性
麻烦您了,希望有空时看一下,谢谢医生!
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钟巍医生

血压高不高,医院暂时考虑什么问题

钟巍医生

按你描述,发作了一次一过性记忆力下降,考虑一过性缺血发作

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患者

血压正常,平时125/70左右,医院目前在输液银杏叶提取物和乙酰谷酰胺

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只问出来在治疗高血脂,医生其他说了什么问不出来,不好意思

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患者

报告上写心脏有左心室稍增大、左室舒张功能降低的问题

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患者

头颅动脉和颈部动脉核磁未见明显异常

钟巍医生

有血脂高,有肥胖

钟巍医生

血压血糖还可以

钟巍医生

但是有可以一过性缺血发作,tia的表现

钟巍医生

没有什么明显牙龈,消化道出血的话,可以考虑吃阿司匹林

钟巍医生

心脏问题,具体要咨询心内科

钟巍医生

倾斜实验阳性

钟巍医生

考虑血管迷走性问题

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患者

好的,请问以上这些问题有什么是危险性比较大的吗

钟巍医生

1血脂高肯定要处理

钟巍医生

2tia,脑缺血发作,需要监测控制好三高,可以进一步完善磁共振血管检查,评估血管情况

钟巍医生

3其它的心脏方面问题,具体要咨询心内科

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患者

好的医生,请问磁共振血管检查是指 头颅动脉血管和颈动脉血管的核磁共振MRA吗?这两个核磁结果是未见明显异常

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患者

血管迷走性问题需要如何处理啊

钟巍医生

mra

钟巍医生

那个先咨询心内科

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患者

好的,那MRA现在未见明显异常,就是说明血管情况还好是吗?

钟巍医生

mra做了评估颅内血管情况

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患者

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患者

您好,我看这个应该是做了

钟巍医生

做了的

钟巍医生

那可以

钟巍医生

颅内没什么大问题

钟巍医生

监测三高,把血脂控制好就行

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患者

好的,麻烦再问一下她好像在做臭氧治疗,这个是治疗什么的啊

钟巍医生

臭氧治疗?

钟巍医生

不清楚

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患者

好的医生,我刚才问到了,好像是本地医院一种注射降血脂的疗法

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患者

谢谢您的解答,我感觉安心一些了😊

钟巍医生

降血脂,以后他汀类药物要吃

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患者

好的👌🏻

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患者

医生,麻烦再问一下,她这种一过性缺血的症状和分不清方位、计算和逻辑能力下降的情况结合来看,会不会是开始出现阿尔茨海默病早期了啊

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患者

因为有家族史,我比较担心,需不需要尽早开始吃阿尔茨海默的相关药物啊

钟巍医生

不会,太早了

钟巍医生

就是个一过性缺血发作的表现可能

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