空腹血糖一直6点多需要怎么进一步治疗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
李广田 内分泌与代谢科 副主任医师
哈尔滨市第五医院
好评 5.0
接诊量 1.1千
同行认可 99
可开处方
从业20年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
哈尔滨市
问题描述:23岁,吃药一年空腹血糖一直6点多,需要怎么进一步治疗(男,22岁)
分析及建议: 饮食运动的基础上选择药物干预,还是偏胖73kg为宜,药物用的什么么,目前在用的,那可以饮食运动注意的情况下,睡前血糖尽量不低于4.4的情况下,考虑夜间休息做好,晚餐油脂减少,必要时睡前吃0.25的二甲双胍,翌日空腹血糖就下来了,我们主要是要注意,人不是机器,不能做到尽善尽美,也不能,因为每个食物都去称重,那样生活压力太大,熬夜,休息不好,都会导致翌日空腹血糖高的,如果都做好,还高的话,可以像我说的睡前加药注意,我再给你发点平时写的饮食运动建议,你可以参考下,里面的细节,希望能对您有用。
咨询时间: 2022-02-25
患者头像
患者

23岁,吃药一年空腹血糖一直6点多,需要怎么进一步治疗(男,22岁)

李广田医生

您好,请问一下身高体重如何呢

李广田医生

你这个年龄,当然是空腹4.4~6.1,餐后2小时在4.4~8.0,餐后比餐前多1~2为宜

患者头像
患者

178 172斤

李广田医生

饮食运动的基础上选择药物干预

患者头像
患者

药物吃了一年了

患者头像
患者

和饮食关系大吗

李广田医生

我问目的是看标准体重如何,

李广田医生

还是偏胖73kg为宜

李广田医生

药物用的什么么

李广田医生

目前在用的

患者头像
患者

二甲双瓜缓释片

李广田医生

好的,

患者头像
患者

平时面食要严格控制吗

李广田医生

那可以饮食运动注意的情况下,睡前血糖尽量不低于4.4的情况下

李广田医生

考虑夜间休息做好,晚餐油脂减少,必要时睡前吃0.25的二甲双胍,翌日空腹血糖就下来了

李广田医生

饮食运动是基础

李广田医生

必须注意

李广田医生

我们主要是要注意,人不是机器,不能做到尽善尽美

患者头像
患者

熬夜影响大吗

患者头像
患者

一直都是1点多睡觉

李广田医生

也不能,因为每个食物都去称重,那样生活压力太大

李广田医生

熬夜,休息不好,都会导致翌日空腹血糖高的

李广田医生

如果都做好,还高的话

李广田医生

可以像我说的睡前加药注意

李广田医生

即可

患者头像
患者

好的谢谢

李广田医生

不客气的

李广田医生

我再给你发点平时写的饮食运动建议

患者头像
患者

好的

李广田医生

你可以参考下,里面的细节,希望能对您有用

李广田医生

吃饭的时候不喝水及喝汤,喝水或者喝汤后与其他食物在胃里形成了搅拌,导致食物稀烂,吸收快,血糖就容易升高。主食以米饭馒头为主,像粥、面条、包子、饺子、馅饼、馄饨、面包、油炸糕、油饼、烧饼、窝头、大饼子、菜团子、我都不建议,不是糖尿病啥也不能吃,是什么都能吃,什么都适量,为整体原则。米饭和馒头都不吃了还吃啥,对吧,不是糖尿病就得吃粗粮,粗粮是可以的,过去讲病人吃不饱粗粮升糖低,细粮二两,粗粮可以吃到三两,但是现在的玉米多数都是甜玉米,您看,吃了之后血糖不高吗,粗粮也不好吃啊,窝头里面含糖精和豆面,有口感就升糖,油饼烧饼里面油脂大,我们一天才让摄入两勺油,约为18克,您这一个烧饼油就多了吧,油多的不仅指大鱼大肉吧,还有什么,烧茄子,那油不多吗?带皮带馅的油也不少吧,有的是汤和水的,吃到胃里会使糖吸收的块,面条消化的快吸收也快的,血糖能不升高吗?连吃饭喝水也是一样,糖分在胃里吸收的块,所以饮食是重中之重,必须注意,还有面嘟嘟的都升糖,土豆地瓜粉条粉皮等,勾芡的。各种动物的皮,包括鸡皮,鱼皮,肉皮,皮冻等,菜花面嘟嘟的,升糖,还有香蕉,火龙果等也会升的快的啊

李广田医生

常常有患者问我,饮食需要注意什么,粥不吃了,米饭馒头都不敢吃了,只能吃粗粮了?我想先告诉朋友们的是,做什么事都要客观公正、与时俱进的进行分析,吃饭的时候不喝水及喝汤,喝水后食物在胃肠道如同喝粥一样,稀和烂的吸收的快,也就使血糖升的比较高了。主食以米饭馒头为主,像粥、面条、包子、饺子、馅饼、馄饨、面包、油炸糕、油饼、烧饼、窝头、大饼子、菜团子、我都不建议,为啥不建议呢?里面的好多食物油脂大或者有汤有水的吸收的快,吃过吃后血糖呼呼的往上升啊。我说完后该害怕了,这可怎么活啊,啥也不能吃了啊,好多人就有这样的感触,您想的不对,不是糖尿病啥也不能吃,是什么都能吃,什么都适量,为整体原则,吃的搭配好的话,血糖在控制很好的同时可以使您的食物也多样化,既有了吃的乐趣也有了口感,和正常人没什么区别。

李广田医生

话又说回来,米饭和馒头都不吃了还吃啥,对吧,不是糖尿病就得吃粗粮,粗粮是可以吃的,过去讲病人吃不饱吃粗粮,因为粗粮升糖低,细粮二两,粗粮可以吃到三两,但是现在的玉米多数都是甜玉米,您看,吃了之后血糖不高吗?不好吃的粗粮升的不高的话可以多吃点,但也不能为了填饱肚子就吃粗粮啊,错了啊,那样的话真成了您和疾病背道而驰了,没有达成一致啊,为了填饱肚子可以饭上不够菜上找啊,可以两餐之间加餐啊,是不是呢?所以很多问题需要您分析后的对待,需要进一步分析理解的,饮食是糖尿病的重中之重,但是也是很简单的,在于能否自我重视,自我理解,自我把握。

李广田医生

接着是适度运动,三餐后一小时都要运动,例如走路,可以时间强度固定,约五十分钟,走路时的最大心率不超过170-年龄,晨起空腹不要运动,因为可能导致低血糖,或者血糖反应性升高。三餐后运动有助于餐后血糖的下降。不要空腹运动,空腹的话,机体会动员组织升糖的,夜里的糖原都消耗了,也就容易低血糖,甚至运动后机体的反应性血糖升高,餐后立即运动也不好,血液跑到四肢骨骼肌里,胃肠道就不能有足够的血液帮助食物消化吸收了,长时间下去,胃肠就不好了,所以吃完饭的时候一定要休息最少半小时,再去运动。

李广田医生

希望您重视

李广田医生

祝一切顺利

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
李广田 内分泌与代谢科 副主任医师
哈尔滨市第五医院
好评 5.0
接诊量 1.1千
同行认可 99
可开处方
从业20年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
哈尔滨市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部