检查性激素六项发现泌乳素高咋办
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患者
检查性激素六项发现泌乳素高（女，27岁）
上个月有个生化妊娠史
第一张是今天查的，月经期第二天，第二张是前面月经后第两三天查的
谢谢医生
图片因隐私问题无法显示
吴继红医生
你好！很高兴为你提供帮助
吴继红医生
泌乳素轻度升高
患者
嗯嗯
患者
严重吗
吴继红医生
最近有吃什么药吗
吴继红医生
不严重的
患者
没有吃药
患者
就喝鸡汤那些比较多
患者
怀疑垂体瘤不呀
患者
还有从小就有头昏的情况
吴继红医生
要查垂体核磁共振的
患者
我的意思是我现在的情况怀疑不
患者
上个月怀孕了，后头又生化了
患者
跟这个会不会有关系
吴继红医生
有关系的
患者
我现在已经正常来月经了
吴继红医生
泌乳素高，首先要排除泌乳素瘤
吴继红医生
如果垂体核磁正常就不要紧的
患者
我还没有做核磁呀
患者
现在需要去做吗
患者
还是复查下血再说
吴继红医生
复查一下再做也可以
吴继红医生
你查过甲状腺功能
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
吴继红医生
吗
患者
我抗体有问题
吴继红医生
甲功是正常的
吴继红医生
抗体高不要紧的
患者
图片因隐私问题无法显示
吴继红医生
桥本甲状腺炎
患者
嗯嗯
吴继红医生
不需要特殊处理的
患者
这个没得办法管哒
吴继红医生
控碘饮食就好，定期复查甲功
患者
那我现在是个什么情况呢？
患者
嗯嗯
吴继红医生
只要不是甲减就没事的
吴继红医生
你身体胖吗？
患者
嗯嗯，我现在担心的是泌乳素高的问题
患者
瘦
吴继红医生
奥奥，
患者
162，90多斤
吴继红医生
太瘦了
患者
最近可能长了点快一百了
吴继红医生
你的标准体重是57公斤
患者
那个就有点胖了吧
患者
能够长到105左右应该比较理想
患者
主要现在我想要小孩
吴继红医生
我给你说的就是你的标准体重
患者
瘦了容易的垂体瘤吗
吴继红医生
不是
吴继红医生
第一，垂体疾病是引起高泌乳素血症最常见的原因，以垂体催乳素瘤最为常见，三分之一以上的患者是垂体微腺瘤，空蝶鞍综合症，也可以使血清催乳素增高。第二，下丘脑疾病。颅咽管瘤，炎症等病变，影响催乳素抑制因子的分泌，导致催乳素升高。第三，原发性甲状腺功能减退症，促甲状腺激素释放激素增多，刺激垂体催乳素分泌。第四，特发性高催乳素血症，血清催乳素增高，但是没有发现垂体和中枢系统疾病，部分患者数年后可发现垂体微腺瘤。其它方面，多囊卵巢综合症，自身免疫性疾病，创伤，长期服精神病药，抗抑郁药，抗高血压药都有可能导致去催乳素偏高。
患者
😭
患者
那我是个啥情况
患者
好恐慌
吴继红医生
你查过子宫附件彩超吗
患者
应该查过嘛
吴继红医生
你看看有报告吗
患者
每年单位体检打了彩超的
患者
婚前检查也做过
患者
没有问题
患者
只是讲有囊肿嘛啥子
吴继红医生
卵巢囊肿吗？
患者
不是
患者
反正讲那个囊肿不用管它
吴继红医生
奥，那应该没啥大问题的
患者
我现在就担心垂体瘤
患者
垂体瘤的机率大不大嘛
吴继红医生
要查垂体核磁的
患者
那我现在该干嘛怎么办
吴继红医生
先复查泌乳素
患者
一个月后吗
吴继红医生
可以的
患者
啥子时候比较好一点
吴继红医生
最好近期内复查
患者
那好久复查
患者
但是很多讲经期才准哒
患者
我要不要明天换家医院检查下
吴继红医生
泌乳素没关系的
患者
那我该好久查
患者
我到时候查下
吴继红医生
别的激素水平要在来月经第3-4天复查
患者
别的是正常的哒就不用查了吧
患者
我的意思是我好久去复查泌乳素😊
吴继红医生
对的
患者
安？那我什么时候去复查泌乳素呀
吴继红医生
一月之内复查吧
患者
好吧
吴继红医生
👌
患者
谢谢
患者
医生刚刚想起近期有外用激素药膏有影响吗
吴继红医生
没啥影响的
患者
好的，谢谢医生
患者
医生不好意思再打扰下，我今天可以去复查不，我昨天可能是运动了来，抽血的时候没有休息了来抽
患者
谢谢
吴继红医生
运动不影响化验结果的
吴继红医生
不客气啦！
患者
那今天去复查意义大不大嘛
吴继红医生
近期有没有乳头受刺激
患者
平时偶尔按摩过胸部，刺激到是没有
吴继红医生
好的
吴继红医生
过几天休息好，不要熬夜再去复查也可以
患者
好吧
患者
我很担心垂体瘤的问题😭
吴继红医生
不用担心啦
患者
如果是垂体瘤会比较麻烦吧，但是也有医生讲暂时不考虑，
吴继红医生
以你的泌乳素水平看垂体瘤的可能性不大
吴继红医生
如果有泌乳素瘤也不麻烦的，可以用药物治疗的
患者
嗯嗯
患者
好吧
患者
我自己调节哈嘛
患者
我是那种很容易焦虑的人
吴继红医生
调整好心态奥
患者
嗯嗯，尽量嘛，主要现在又想要小孩，压力比较大
吴继红医生
可以理解
吴继红医生
别担心啦，复查完再看奥
患者
好的
患者
谢谢老师
吴继红医生
不客气啦！
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