孩子发烧5天了吃了退烧药就不好退了咋办
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张忠浩
小儿科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院(已退休)
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:张主任,您好,孩子发烧5天了,第一天吃了退烧药就退了,到第二天晚上温度才起来,之后再吃退烧药就不好退了,一般吃退烧药三四个小时温度又起来了,大概39度多,昨天吃了退烧药之后感觉比平时有精神,之前是一发烧就困,而且是过了8个小时才烧起来,本来以为快好了,结果凌晨四点又39度多了(女,9岁)
分析及建议:
目前情况建议输液,输阿奇霉素三天左右看看体温情况,奥司他韦吃五天一个疗程。可以做胸部超声看看是否有肺炎,必要时复查胸片。多喝水清淡饮食不吃牛羊肉鱼虾海鲜多吃水果蔬菜,多拍背。后期可能有咳嗽,可以吃氨溴特罗,目前情况可以吃清热解毒中药如小儿感冒宁糖浆,小儿豉翘作用强容易拉稀,阳性提示支原体感染,支原体感染容易导致肺炎,头孢无效,先输阿奇霉素,体温好转改阿奇霉素口服,输液效果好,发热时间长了尽快消炎退烧否则容易导致肺炎,c反应蛋白高提示炎症严重,所以需要输液,40以上很容易得肺炎,先输液看看体温情况,有好转就问题不大。
咨询时间: 2023-10-01
患者
张主任,您好,孩子发烧5天了,第一天吃了退烧药就退了,到第二天晚上温度才起来,之后再吃退烧药就不好退了,一般吃退烧药三四个小时温度又起来了,大概39度多,昨天吃了退烧药之后感觉比平时有精神,之前是一发烧就困,而且是过了8个小时才烧起来,本来以为快好了,结果凌晨四点又39度多了(女,9岁)
第一个血常规是26号的,第二个是今天上午的
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患者
孩子有鼻涕,不流,黄痰,家里没有其他人感冒发烧,测了抗原没事,不是新冠,大便有点稀,吃的布洛芬退烧,头孢,奥司他韦,以前没有过肺炎,张主任,您看需要输液吗?做了支原体的检查还没有出结果
患者
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患者
主任,这个是出来的支原体结果,您看用药需要调整吗?
患者
阳性是肺炎的意思吗?
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张忠浩
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