胸口中间骨头有感觉吃下去的东西也有一点刺激反应咋办
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患者
植物神经紊乱和肋间神经痛是不是相似的啊？我最近阳了21号转阴开始，以为是食管炎，吃了12天奥美拉唑和中药，又还是感觉像肋间神经痛的感觉但是有时候吃东西又感觉有点刺激到的感觉。就在胸口中间里面。手按压也有感觉。我之前有肋间神经痛，吃甲钴胺好了很多。这次阳了后就这样了，分不清是不是功能紊乱了。也会不会是食道出问题了。（男，43岁）
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吴胜岩医生
你好，有反酸嗳气的症状吗？
患者
没有
患者
阳了的时候吃疏风解毒胶囊的时候有点烧心
患者
但是不严重。
吴胜岩医生
近期感冒？劳累？休息不好？受过外伤？过量运动？平时经常熬夜？
患者
阳了转阴14天
患者
快转阴的时候开始的，当成食管炎治疗但是还有症状，白天没什么有时候晚餐后会像肋间神经痛的感觉，按压有感觉，但是食道感觉有点刺激。
患者
之前有过肋间神经痛吃甲钴胺好了，
吴胜岩医生
既然CT显示没有明显的问题，这样的症状还是考虑肋软骨炎造成的
吴胜岩医生
肋软骨炎又叫肋骨连接处综合征，与劳累、休息不好、身体免疫力下降、外伤、剧烈运动、情绪波动等等相当多的因素有关，所以去除相关不良因素，自然就好了
患者
不是肋间神经痛或者不是食道问题吗
患者
我白天基本上还好。一般晚餐和晚餐后
患者
会持续半个小时到一个小时
患者
吃饭也有刺激的感觉是肋软骨炎？
患者
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患者
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患者
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患者
我是阳了之后开始的，这是吗
患者
我不疼的时候很正常，按压不痛
患者
Ct是四月份的
患者
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吴胜岩医生
嗯，还是考虑肋软骨炎造成的
患者
不是食道问题吗
吴胜岩医生
不是食管的问题，食管有问题应该有反酸嗳气或者胸骨后烧灼感的症状
患者
如果是肋软骨炎吃什么药
吴胜岩医生
肋软骨炎一般不需要特殊治疗，可以热敷或者理疗有助于加快恢复，疼痛明显可以口服止痛药。日常注意适当锻炼身体，增强自身抵抗力；不要经常熬夜，避免过于劳累；搬重物时不要用力过猛伤及胸肋软骨，注意劳逸结合。
患者
我这个确定是吗？会发生在胸部中间食道？
患者
甲钴胺还吃吗
患者
发作的时候按压有痛感。痛感不强烈，吃进去东西也会有刺激感。但是白天还好
患者
刚吃馒头没事，也没感觉，很正常。没有异物感。但是发作的时候吃东西都有感觉的
吴胜岩医生
还是考虑肋软骨炎
吴胜岩医生
另外感觉你可能有些焦虑
患者
可能吧。
患者
甲钴胺还吃吗
吴胜岩医生
甲钴胺可以不必吃了
吴胜岩医生
保持良好的生活习惯和作息时间以及良好的心态是最基本的要求
患者
可以试试吃一段时间吗
吴胜岩医生
不吃这个药也会慢慢自行好转的
患者
我这个和食道没关系吗？
吴胜岩医生
这个问题你之前已经问过了
患者
我这是不是和阳了有关呀
患者
后遗症吗
吴胜岩医生
还是考虑肋软骨炎，与身体的免疫力或者抵抗力下降有关，具体是不是和新冠有关，这个无法判断
患者
就是不舒服的时候焦虑。
患者
需要怎么调理
患者
软肋骨炎为什么食道也有感觉
吴胜岩医生
食管是没有感觉的，比较常见的是反酸嗳气胸骨后烧灼感，除去这些感觉，都与食管关系不大
患者
食管应该是按压没感觉吧。
患者
有时候吃东西也会有。但是不是每次
患者
这种感觉是自发性的
患者
发作的时候后背就酸痛。但是吃耐心也有用是怎么的
吴胜岩医生
还是考虑肋软骨炎，按照上面所说的注意事项去做，慢慢会好转的
患者
刚刚吃饭怎么感觉还是有点食道语阻塞感
患者
是食道狭窄吗
吴胜岩医生
如果有食管狭窄，做胃镜是能看出来的
患者
我4月做的没有吧
吴胜岩医生
胃镜报告中没有提到食管狭窄，所以就没有食管狭窄
患者
吃饭有时候会有这种感觉是啥原因啊，吃了那没多天药
吴胜岩医生
细嚼慢咽
患者
我这不会是长了啥东西吧
患者
昨天我刚拔牙。现在还只能一边咀嚼。
患者
可能吗咀嚼不精细
患者
食道会感觉粗糙感和阻塞感吗
吴胜岩医生
是的
吴胜岩医生
还是要注意细嚼慢咽
患者
我这食道不会有问题吧😓
吴胜岩医生
胃镜已经能说明问题了，而且刚才已经解释了，为什么还要担心食管的问题
患者
嗯
患者
那么是我自己的问题
患者
不过胃镜是4月份的
吴胜岩医生
不必担心
患者
这情况不是每次吃饭都有
患者
软肋骨炎也会这样吗
吴胜岩医生
肋软骨炎不是这样，有这种感觉有可能是与你进食的习惯有关，要细嚼慢咽
患者
目前看和我阳了也有一定关系吧？我应该没啥事吧
吴胜岩医生
嗯，应该问题不大，不必担心
患者
还用去做个胃镜吗
吴胜岩医生
没必要
患者
自己观察下吗
吴胜岩医生
需要注意的上面已经说过了
患者
晚上吃的肠粉就没事
吴胜岩医生
那就好
患者
如果食道有问题是不是吃什么都有感觉
吴胜岩医生
胃镜已经可以排除异常了，为什么还要怀疑呀？
患者
还是焦虑症
吴胜岩医生
嗯，感觉还是有一点焦虑
患者
不管了，随便什么感觉，让它自己消失
吴胜岩医生
是的
患者
为什么吃昨天晚上吃了奥美拉有作用啊？不过我也吃了甲钴胺两天。不知道到底是什么原因
吴胜岩医生
你指的什么症状有作用
患者
就是我说的食道的感觉和胸骨后面的
患者
现在还有一点点非常轻微
吴胜岩医生
还之前说的意见
患者
您的意见还是不是食道的问题对吗
吴胜岩医生
不是食管的问题
患者
就是突然刚刚有感觉胸口中间骨头有感觉吃下去的东西也有一点刺激反应。上午后背还没事，下午也开始酸疼。，按压胸部中间有感觉，感觉很轻微。
患者
还是软肋骨炎吗
吴胜岩医生
还是考虑肋软骨炎
患者
这也是啊？吃东西喝水也会有刺激反应
患者
软肋骨炎会？
吴胜岩医生
你说的刺激反应是什么症状？
患者
就是吃东西喝水也会感觉到刺激到那种疼我也说不清
吴胜岩医生
你说的这样的症状应该还是考虑咽部有问题，和食管没有关系，你可以到五官科看看
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