常年有偏头痛左侧太阳穴跳着疼咋办
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患者
常年有偏头痛，但是从来不头晕。从今年夏天开始，出现了几次头晕，每次持续最少几天时间，同时偏头痛也加剧了，以前只是左侧太阳穴跳着疼，现在是左右两侧和额头眼眶包括前半头顶持续疼，两侧疼痛位置也由太阳穴变成两个耳朵的上部。
这两天又开始头晕了，怀疑是血压问题，量了几次，发现正常时候是120左右，头疼头晕，发作的时候是140多（女，34岁）
高凤娇医生
嗯嗯 最近有做头颅影像学检查吗？
患者
去年单位体检做过头部ct ，去年夏天八九月，又因为头疼头晕，去做了头部核磁，内耳前庭测试和发泡试验
患者
都没有检查出问题
患者
发泡结果也是阴性，只是说头疼发作时血流速度加快
高凤娇医生
嗯嗯
高凤娇医生
有吃预防偏头痛的药吗？
患者
没有吃过预防的，以前都是发作了以后吃芬必得，去541医院看了以后，医生推荐之后吃佐米曲普坦片，止痛方面就吃过这两种
患者
头晕吃敏使朗和乌灵胶囊都没有效果
高凤娇医生
头晕的时候 是伴随偏头痛发作的时候哈
高凤娇医生
发作时视物旋转 耳鸣 听力下降吗？
患者
不是，有的时候同时发作，很多时候都是分开的
患者
只有耳石症突发，没有复位时会旋转。现在视物不旋转，就是单纯的头晕，眼睛发沉。
患者
以前一直有耳鸣，现在耳鸣加重了一些。
高凤娇医生
嗯嗯
患者
耳朵感觉有点点闷堵，但是去测了听力没有影响。
高凤娇医生
这种情况 可能口服西比灵要好一点
高凤娇医生
又预防偏头痛
高凤娇医生
又改善头晕
患者
嗯嗯，知道这个药，之前吃过一两次，没有坚持。
患者
是要长期吃才能见效是吗？
患者
从夏天开始，我家发生了一些突发状况，思想压力也比较大，比较焦虑。
患者
不知道跟这个有没有关系。
高凤娇医生
是
高凤娇医生
需要长期吃
患者
好的
高凤娇医生
图片因隐私问题无法显示
高凤娇医生
图片因隐私问题无法显示
高凤娇医生
图片因隐私问题无法显示
高凤娇医生
图片因隐私问题无法显示
患者
不知道吃几天会不会有点缓解。
高凤娇医生
发一些资料给你看看哈
患者
嗯嗯看了
患者
您考虑我的头疼头晕主要是什么原因？
高凤娇医生
比较典型的偏头痛
患者
嗯嗯，不知道这个突发的头晕是为什么。
患者
头痛，吃了止痛药还能控制。头晕实在是没招。
患者
从夏天耳石症之后虽然复位了不天旋地转了，但是头昏昏沉沉的，一直没有好。时轻时重。
高凤娇医生
不知道是不是pppd
高凤娇医生
感觉有点像
患者
这是什么病？怎么检查？
高凤娇医生
PPPD是一种功能性的头晕综合征，也叫做持续性姿势知觉性头晕，并不存在器质性病变，但头晕症状却长期存在。
高凤娇医生
这个 查不出来
高凤娇医生
有些人和情绪有关系
患者
哦，好吧。
患者
那我现在就换药吃西比灵就可以了是吗？
高凤娇医生
嗯 每天晚上两片
高凤娇医生
吃两个月左右
高凤娇医生
建议1.记录头痛日记 手机可以下载APP 2.头痛是及时口服布洛芬止痛3.保证充足睡眠 避免劳累、受凉；避免饮酒、吃巧克力 4.如每月发作次数大于2次及以上，可以口服西比灵预防治疗。
高凤娇医生
图片因隐私问题无法显示
患者
好的，谢谢你
高凤娇医生
不客气哈
患者
一般吃几天会有症状的改善。
患者
这两天好晕，好难受。
高凤娇医生
一周左右
高凤娇医生
多休息
高凤娇医生
保证睡眠哈
患者
好的谢谢
高凤娇医生
不客气的
高凤娇医生
不是器质性疾病
高凤娇医生
别担心
高凤娇医生
不要想着是不是什么大病
高凤娇医生
影响情绪
高凤娇医生
导致头晕一直不好
患者
好
高凤娇医生
pppd就是焦虑导致的
患者
因为耳石症犯了两次。
患者
犯了以后就持续头晕，我就挺担心的。
高凤娇医生
避开焦虑
高凤娇医生
耳石症 也是良性位置性眩晕
高凤娇医生
也没有生命危险
高凤娇医生
不要担心
患者
嗯嗯，我主要就是担心症状难受，影响工作生活。因为这种眩晕感觉没有什么有效药
高凤娇医生
敏使朗 眩晕停 备点在家
高凤娇医生
发作了赶紧吃
患者
这个吃了几天对我效果不是很明显，好像就是有一点用
患者
这个对别人来说是不是应该见效挺快的？
高凤娇医生
不 眩晕发作 本身一周左右才能恢复
高凤娇医生
别人和你一样的
患者
哦哦，就是不管吃什么药，差不多都得一周恢复是吗？
高凤娇医生
是的
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