一直有点血压偏高新冠结束以后容易心慌心跳加速咋办

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梁红 心血管内科 主治医师
吉林大学第一医院
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长春市
问题描述:我一直有点血压偏高,新冠结束以后容易心慌,心跳加速。查过两次心电图都没有问题。,一个半月之前去医院配了点药,现在一天吃沙库巴曲缬沙坦50mg和美托洛尔缓释片23.7mg,血压和心跳控制的还可以。不过人不能劳累,只要一累的话,晚上就出虚汗,然后半夜的话就惊醒,心脏就觉得不太舒服,血压和心跳也会偏高点,缓一个小时才能好一点,继续睡觉。我想问一下,有没有什么药可以缓解一下?(男,40岁)
分析及建议血压太低了,心率多少次,吃完药之后吗,首先我说一下劳累、惊醒后心率血压快是很正常的,新冠多久了,新冠之后身体还是很虚的,得慢慢恢复,尤其是现在还是甲流高发期,年龄是40吗,高血压几年了,不吃药血压能在多少波动,你这个年龄,血压控制的太低不行,尤其夜间肯定血压还要低,你吃的是诺欣妥吗,我觉得你换一下降压药吧,因为琥珀酸美托洛尔也有降压作用,血压控制的太低了,如果吃过那时候血压多少,吃50的吃几天了,家里这个药还有很多吗,这个药还挺贵的,那你改成25mg吧,血压不是很高可以不用吃诺欣妥,有影响的,行,别切的碎,我觉得120多/80左右。
咨询时间: 2023-03-19
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患者

我一直有点血压偏高,新冠结束以后容易心慌,心跳加速。查过两次心电图都没有问题。,一个半月之前去医院配了点药,现在一天吃沙库巴曲缬沙坦50mg和美托洛尔缓释片23.7mg,血压和心跳控制的还可以。不过人不能劳累,只要一累的话,晚上就出虚汗,然后半夜的话就惊醒,心脏就觉得不太舒服,血压和心跳也会偏高点,缓一个小时才能好一点,继续睡觉。我想问一下,有没有什么药可以缓解一下?(男,40岁)

梁红医生

您好,您血压有多高?

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患者

吃药以后的话一般都在105,75

梁红医生

血压太低了

梁红医生

心率多少次呢

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患者

心率平均在73下。

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患者

70上下。

梁红医生

吃完药之后吗

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患者

对的

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患者

不吃药的话在以前在85~90。

梁红医生

好的

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患者

新冠以后人就觉得特别累,然后的话就心跳就容易加速。后来就吃了美洛尔缓释片

梁红医生

首先我说一下劳累、惊醒后心率血压快是很正常的

梁红医生

新冠多久了

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患者

新冠痊愈有两个月了。新冠痊愈半个月之后,突然有一天半夜心跳到120了。去医院检查了心电图没有问题,休息了几天感觉好了。过年的时候去爬山。又把自己累着了。就去医院配了药。到现在一个半月。人就不能累,一累就半夜容易惊醒,心慌。出虚汗

梁红医生

新冠之后身体还是很虚的,得慢慢恢复,尤其是现在还是甲流高发期

梁红医生

既往还有其他疾病吗。年龄是40吗

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患者

对的40,其他疾病没有。

梁红医生

高血压几年了,不吃药血压能在多少波动

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患者

高血压有三四年了,以前一直靠运动。我吃药的话高压在130-140,低压在90-95,偶尔会有125的85,新冠以后人就不能运动了,低压就上到100了。

梁红医生

你这个年龄,血压控制的太低啦不行

梁红医生

尤其夜间肯定血压还要低

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患者

我现在吃沙坦50mg.美托洛23mg,那应该怎样调节一下。

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患者

一开始沙坦是200一天。后来血压低我调到了100。还是高压100都不到了。低压60左右。现在我就吃50。现在高压105/75。

梁红医生

你吃的是诺欣妥吗

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患者

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患者

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梁红医生

我觉得你换一下降压药吧,因为琥珀酸美托洛尔也有降压作用

梁红医生

血压控制的太低了

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患者

怎么换,是先把沙坦停了吗?还是吃别的降药药。

梁红医生

你之前单独吃过琥珀酸美托洛尔吗?如果吃过那时候血压多少

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患者

以前没有吃过,这一次才吃的。

梁红医生

吃50的吃几天了

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患者

吃了四天。

梁红医生

家里这个药还有很多吗

梁红医生

没有很多的话就换吧

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患者

还有两盒呢。28片

梁红医生

这个药还挺贵的

梁红医生

那你改成25mg吧

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患者

对的,我第一次去医院的时候血压是150/106,心率是120,也不知道是紧张的还是累的。医生就给我开了这两种,一开始沙坦吃200mg。

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患者

25mg的话切1/4。感觉不太好切

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患者

这个切碎了有没有影响

梁红医生

血压不是很高可以不用吃诺欣妥

梁红医生

有影响的

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患者

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患者

切成这样子行不行?这是我切一半的。

梁红医生

梁红医生

别切的碎

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患者

我血压控制在多少的话算比较合适。

梁红医生

我觉得120多/80左右

梁红医生

然后再口服上柏子养心丸调理一段时间

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患者

好的,谢谢我能不能吃参松养心胶囊?我怕药店这个药如果买不到的话,

梁红医生

有心律失常吗

梁红医生

有室早吗

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患者

应该没有。我查过两次心电图都是窦性心律,我要不累的话,那就没有什么太大感觉。上面这两种如果有的话,那应该有感觉吧。我只有人累的时候,晚上就容易出虚汗,心慌,惊醒,心跳就加速。

梁红医生

那不用吃的,这个是治疗室性心律失常的

梁红医生

别劳累了,把血压调好,再吃一段时间柏子养心丸

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患者

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患者

切成这样子行不行?

梁红医生

我觉得破坏的不多问题不大

梁红医生

你明天吃的时候再监测一下血压

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患者

好的,谢谢梁医生,很认真负责

梁红医生

不客气,有问题咱再随时沟通

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梁红 心血管内科 主治医师
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