有点痔疮,肛裂,看起来挺严重

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张瑞东 肛肠科 医师
中国中医科学院广安门医院保定医院
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问题描述:有点痔疮肛裂,看起来挺严重(男,26)
分析及建议: 应该没问题,看照片考虑应该是混合痔,这个疼痛应该是肛裂,因为您这个症状不是很厉害,所以可以先保守治疗,我先给您说说痔疮痔疮,分为四期,一期是便血,滴血,或者喷血,二期就是有东西也就是痔核组织脱出来,能自行还纳,三期是痔核组织脱出来以后,需要用手还纳,四期是回不去了,卡在外面,伴有疼痛,如果有症状这种滴血,或者脱出能自行还纳的,就是局部用药控制症状就行,如果用药效果不好,反复发作,就需要考虑手术治疗了。目前您这个考虑是一期,不是没有脱出吗,您这个暂时不考虑手术治疗,可以先保守治疗,肛瘘肛裂切口不一样,肛周脓肿肛瘘切口比较大,痔疮肛裂切口相对来说比较小,一般都能闭合,没问题,对痔疮前期是便血,后期就是痔核脱出。
咨询时间: 2022-03-09
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有点痔疮,肛裂,看起来挺严重(男,26)

张瑞东医生

你好,请问你现在有什么症状?

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为什么突然传不过去啊

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患者

图片传不过去

张瑞东医生

您再试试

张瑞东医生

应该没问题

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过去了吗

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您看一下我这个

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患者

这个是什么痔疮啊,几期痔疮啊?能看清吗,专家

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患者

图片发不过去,只能拍小视频了,可能有些色差

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患者

这个我应该怎么办啊目前

张瑞东医生

您目前什么症状,排便的时候有便血吗?滴血或者擦的时候有血,有没有东西拖出来?

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患者

擦偶尔有血,应该肛裂。没有滴血,没有东西拖出来

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患者

就是会疼

张瑞东医生

恩德,疼的厉害吗?是撕裂样疼痛还是刀割样疼痛?

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撕裂的

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不是很厉害

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但是会疼

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患者

其实撕裂和刀割我分不清,但是我觉得是一圈撕裂的疼

张瑞东医生

嗯嗯,看照片考虑应该是混合痔,这个疼痛应该是肛裂

张瑞东医生

因为您这个症状不是很厉害,所以可以先保守治疗

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患者

目前几期呢,我看网上都几期几期的,应该怎么办啊

张瑞东医生

我先给您说说痔疮

张瑞东医生

痔疮,分为四期,一期是便血,滴血,或者喷血,二期就是有东西也就是痔核组织脱出来,能自行还纳,三期是痔核组织脱出来以后,需要用手还纳,四期是回不去了,卡在外面,伴有疼痛,如果有症状这种滴血,或者脱出能自行还纳的,就是局部用药控制症状就行,如果用药效果不好,反复发作,就需要考虑手术治疗了。

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患者

嗯嗯,那专家您看我这个是几期呢?我也分不清。还有我这个需要手术治疗吗

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手术治疗会有疤痕吗?我朋友做的肛瘘手术他说他疤痕很大很硬,坐着都难受,。我这个肛裂和痔疮能修好嘛?修好了菊花能闭合吗?我看网上图片有不能闭合的,就是开口了。

张瑞东医生

目前您这个考虑是一期,不是没有脱出吗,

张瑞东医生

您这个暂时不考虑手术治疗,

张瑞东医生

可以先保守治疗

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患者

好,假如手术治疗的话我那些问题您能回答一下吗?还有就是怎么保守治疗呢

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患者

混合痔也会有痔核脱出吗?

张瑞东医生

不好意思,刚才处理病人来,

张瑞东医生

您有什么问题

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没事没事专家

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患者

手术治疗会有疤痕吗?我朋友做的肛瘘手术他说他疤痕很大很硬,坐着都难受,。我这个肛裂和痔疮能修好嘛?修好了菊花能闭合吗?我看网上图片有不能闭合的,就是开口了。

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患者

混合痔也会有痔核脱出吗?

张瑞东医生

肛瘘和肛裂切口不一样

张瑞东医生

肛周脓肿和肛瘘切口比较大

张瑞东医生

痔疮和肛裂切口相对来说比较小

张瑞东医生

一般都能闭合,没问题

张瑞东医生

对痔疮前期是便血,后期就是痔核脱出

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患者

好的专家,那我目前应该怎么治疗呢,能给一个治疗方案吗

张瑞东医生

平时可以用复方角菜酸酯膏,这个针对疼痛,促进裂口愈合有效果

张瑞东医生

这个也治疗痔疮

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患者

好的,还有吗还需要用别的吗?

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患者

还有就是手术会不会越早做越好

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患者

还是等需要做的时候做

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患者

用药控制一般用多久?用药控制是不是就减缓严重的时间?还是只要控制好就不会往严重的方向发展?

张瑞东医生

用药就是控制症状,比如便血,疼痛,不适这些症状,根治的话肯定是手术

张瑞东医生

这个和平时生活习惯饮食有很大关系

张瑞东医生

痔疮和咱们生活饮食习惯各方面都有关系,喜欢吃辛辣刺激食物,喝大酒,排便困难,费劲,排便时间过长,久坐,久蹲这些都有关系。

张瑞东医生

平时生活习惯饮食都要注意

张瑞东医生

配合用药

张瑞东医生

就可以

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患者

好的医生,谢谢

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这跟您聊天

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患者

忘记下班了

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被封学校里面了

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😭😭😭

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上海疫情严重啦

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那我需要整点啥泡泡吗

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中药或者啥的,效果咋样

张瑞东医生

啊?注意好保护好自己

张瑞东医生

如果疼的厉害的话,可以用金玄痔科熏洗散,或者复方荆芥熏洗剂,这个是坐浴的,

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患者

好的,我都买一些,泡一般泡几天呢。

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患者

还有,上海一般我将来检查去哪个医院好一点呢

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这个咱们有推荐吗

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离我比较近的就岳阳医院和长海医院

张瑞东医生

就去正规公立医院就可以

张瑞东医生

这个手术本身就是常规手术

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患者

想找一个专业性强一点的,没啥区别吗

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患者

就是很常规的手术是吗

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患者

很多医院没有肛肠科

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只有普外科,是一样的吗

张瑞东医生

可以去中医院肛肠科没问题

张瑞东医生

上海东方医院肛肠全国比较强

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