慢性咳嗽三年左右了显示左费有结节咋办
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患者
你好医生，我慢性咳嗽三年左右了，检查过ct，显示左费有结节，让半年复查一次，肺功能吹气显示小气道阻塞，具体什么原因引起的咳嗽钱花了好多也没个所有然，现在还是每天咳嗽，一阵一阵的，气管有痰，会齁，咳嗽一阵越咳嗽越齁呼吸困难，感觉被痰堵住了费，呼吸特别难受，憋的慌。然后慢慢的咳嗽出气管的痰，两个多小时后排个差不多就不齁了也不憋了，但每天有时候早上咳嗽一阵，晚上咳嗽一阵，体力劳动也会加重堵塞感会剧烈咳嗽（女，36岁）
殷凯医生
你好，可以说说你用过什么药吗？
殷凯医生
咳嗽咳出的痰是什么颜色的？
殷凯医生
你描述的情况应该是慢性阻塞性气道炎症~
殷凯医生
有没有用过~格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂？
患者
白色，有泡沫痰
患者
没有用过您说的这种药，之前只要严重了就是吃罗红霉素胶囊和止咳糖浆或者颗粒，阿奇霉素也吃听
殷凯医生
嗯嗯~好的
患者
慢阻肺吗？
殷凯医生
你描述的情况，应该属于呼吸道慢性炎症
患者
偶尔还有果冻样的痰，小块的透明状
患者
会齁是不是哮喘？
患者
我需不需要去医院做个支气管激发实验排除下哮喘？
患者
请您帮我看看，我还需要做哪些检查，并且我的问题能不能治好，需要用哪些药？我还年轻，现在每天被咳嗽憋气，呼吸困难折磨着，真的好烦躁好难受。
殷凯医生
可以按照慢阻肺的方法来治疗~你上面说有小气道的阻塞，我说的药是治疗慢阻肺的~可以改善气道敏感性，减轻气道的高分泌状态
殷凯医生
应该是有帮助的
患者
我不用去排除一下哮喘吗？
殷凯医生
哮喘的话，不太像，发作时会有哮鸣音，可以听到，医院医生听诊应该也可以更清楚听到
殷凯医生
哮喘去排除下吧
患者
我自己可以听到自己齁的声音是不是哮鸣音？
殷凯医生
激发试验可以做，还有 呼出气NO也建议查下~
患者
如果是慢阻肺是不是治不好了？😭
殷凯医生
自己听到的不一定是~有时候气管炎或者有痰咳嗽也会有类似声音
殷凯医生
哮喘啸鸣是两肺弥漫的声音~
殷凯医生
听诊器是最明显的
殷凯医生
你上面提到看过不少医生，应该听过吧
殷凯医生
如果有应该会和你讲的
殷凯医生
慢阻肺或者是类似慢阻肺的，支气管炎状态~是可以治疗和控制的~
殷凯医生
如果症状改善或者不在急性发作~可以认为治好
患者
是的，看过很多医生，感觉冲冲忙忙的给听听看看片子，也没说什么，医院看医生真的好累，一样样的检查，一次次的等待，挂好的医生看了一半又下班换医生，感觉都不太负责任。
殷凯医生
嗯嗯~那应该肺听没问题，如果有问题一定会和你说
殷凯医生
病历也会记录的
患者
我离合肥比南京近点，有好的医院推荐一下吗，我想再去检查，想知道自己到底是什么毛病好对证下药，自己也不想在家乱吃药。
殷凯医生
安医大一附院和省立医院都不错啊
患者
好的，谢谢您，我挂什么科呢？专业一点的科室。
殷凯医生
呼吸科
殷凯医生
或者叫 呼吸与危重症医学科
患者
好的，非常感谢您。
殷凯医生
不客气
患者
对了医生，回头我检查排除了哮喘，就是你说的这种问题，那您说的药我该怎么用？用多久，请您给我指定一个控制病情的治疗用药方案和需要注意的地方。
患者
？在吗医生？
殷凯医生
好的，你先去排查下~正好也听听合肥专家的建议
患者
我想听听您的建议，去合肥只是想排除一下哮喘。
患者
回头我想用你的方法来用药和注意事项。
殷凯医生
好的👌先检查看看~
殷凯医生
也听听其他专家的建议
患者
我老公要等他休班才能去估计要等几天，我现在能不能先用您告诉我的那个药？只用这一种吗？
殷凯医生
用了会影响检查~我考虑也是先试验性用药，看看你的反应~先用半个月到1个月看你的效果~
殷凯医生
对只有这一种先~
殷凯医生
另外，你去合肥监测了后
殷凯医生
结合检查结果再评估最好~
患者
我用这个药有效果的话应该就是您说的这个毛病了。
患者
好的。谢谢您。
殷凯医生
是的
殷凯医生
不客气
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