宫颈癌4b期出现远处转移怎么治疗

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丁海青 妇科 主任医师
山东省妇幼保健院
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济南市
问题描述宫颈癌4b期,出现远处转移。腹部,盆腔,左边颈部淋巴都有扩散。现在做了3次化疗+25次盆腹腔放疗+5次后装。这是最新的检查结果,请问一下这些代表治疗效果怎么样?(女,58岁)
分析及建议: 左髂血管淋巴有缩小,考虑放疗等等有好转,但是4B期,考虑这些治疗属于保守治疗,这些放化疗,就会引起腹泻呕吐,是治疗的副作用,尤其放疗还是有效果的,颈部按照医生要求就好,临床上如果病人坚强,有的时候是可以,有的人胆小,那容易营养不良,现在保守治疗,对于晚期宫颈癌也是治疗效果比较好的,这个可能是检查方面的不准确,还是坚强一点,切除手术也是非常大的手术,不能切除干净不如保守,有的病人手术了也需要放化疗,血管有,双肺就一般的不能避免,有多发结节,不能排除是否转移,其实主要是提高眼前的生活质量,其他不要期望太多,过好每一天是关键,有的人不在乎,应该选择她喜欢吃的,少吃辛辣,避免便秘,这个和化疗有关系。
咨询时间: 2022-01-20
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患者

宫颈癌4b期,出现远处转移。腹部,盆腔,左边颈部淋巴都有扩散。现在做了3次化疗+25次盆腹腔放疗+5次后装。这是最新的检查结果,请问一下这些代表治疗效果怎么样?(女,58岁)
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丁海青医生

你好!现在还有哪些症状?

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患者

现在的症状是拉肚子

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患者

一个多月了,

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患者

呕吐,完全吃不下东西,输了两天的营养液了

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患者

昨晚去拍核磁共振还昏倒了

丁海青医生

左髂血管淋巴有缩小

丁海青医生

考虑放疗等等有好转

丁海青医生

但是4B期

丁海青医生

已经有远处转移

丁海青医生

考虑这些治疗属于保守治疗

丁海青医生

这些放化疗

丁海青医生

就会引起腹泻呕吐

丁海青医生

是治疗的副作用

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患者

那最新的结果,代表还是有效果的对吧,还是在好转是吗

丁海青医生

是的

丁海青医生

尤其放疗还是有效果的

丁海青医生

坚强

丁海青医生

平常没有做过筛查吗?

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患者

没有,唉

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患者

我们还有3次化疗,放疗,医生说还要加强几次,但是在盆腔腹部等,颈部就不需要放疗了是吗?

丁海青医生

颈部按照医生要求就好

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患者

医生,请问一下,病人目前的情况,3,5年有机会吗

丁海青医生

这个暂时不好估计

丁海青医生

临床上如果病人坚强

丁海青医生

有的时候是可以

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患者

病人情绪不好,一直不想接受治疗

丁海青医生

有的人胆小

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患者

也基本不吃饭

丁海青医生

不吃饭

丁海青医生

那容易营养不良

丁海青医生

就不好估计了

丁海青医生

饭是钢

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患者

这样啊,我们会劝她的,但是前几次的治疗结果还是很好对吧

丁海青医生

是的

丁海青医生

现在保守治疗

丁海青医生

对于晚期宫颈癌也是治疗效果比较好的

丁海青医生

所以坚强

丁海青医生

也是重要的

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患者

嗯嗯,主要是现在疫情,我见不到她的主治医生,一直不晓得治疗结果等,非常感谢您的告知丁医生,谢谢了

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患者

我们会坚持治疗的

丁海青医生

😊已经是晚期

丁海青医生

不如就放开

丁海青医生

坚强乐观

丁海青医生

58

丁海青医生

比较年轻

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患者

2021年10月查出来的,一开始检查是2a期,但是等了半个月都没有床位,等住院了,就说是3期了,医院让我们转院,转去肿瘤医院,检查就是4b期了

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患者

病人接受不了,情绪一下低落,不想治疗

丁海青医生

这个可能是检查方面的不准确

丁海青医生

不管怎样

丁海青医生

还是坚强一点

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患者

可能是的,但是同病房的都能手术,她不能,她觉得不能切除,治疗也只是拖着

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患者

丁医生你好,我还想请问一下,她那个肺部ct,没有什么问题吧,肺部没有转移吧?

丁海青医生

不是的

丁海青医生

切除手术也是非常大的手术

丁海青医生

不能切除干净不如保守

丁海青医生

有的病人手术了也需要放化疗

丁海青医生

也是非常受罪

丁海青医生

血管有

丁海青医生

双肺就一般的不能避免

丁海青医生

有多发结节

丁海青医生

不能排除是否转移

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患者

这样啊,她做了放化疗,还是会新增转移是吗?

丁海青医生

有可能会

丁海青医生

这个已经转移了

丁海青医生

其实主要是提高眼前的生活质量

丁海青医生

其他不要期望太多

丁海青医生

过好每一天是关键

丁海青医生

有的人不在乎

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患者

接受放化疗之前的检查结果是腹部,盆腔,颈部左边淋巴有,内脏器官是没有的。

丁海青医生

结果比预期好

丁海青医生

没有不代表没有癌细胞到达

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患者

哦哦,好的,我们现在每天都换着花样给她煲汤,营养奶粉,蛋白粉,灵芝孢子粉都买的有,但她不吃

丁海青医生

应该选择她喜欢吃的

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患者

她有什么忌口的吗?我们说重庆的,平时比较爱吃辣椒,她可以吃吗

丁海青医生

这种情况易消化

丁海青医生

少吃辛辣

丁海青医生

避免便秘

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患者

她拉肚子一个多月了,吃了药也不管用

丁海青医生

这个和化疗有关系

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患者

好的,谢谢医生

丁海青医生

不客气

丁海青医生

多鼓励支持

丁海青医生

坚强

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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