L5/S1椎间盘突出屁股附近疼痛什么原因

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徐海栋 脊柱科 副主任医师
东部战区总医院
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百强医院
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南京市
问题描述:请问教授,继续咨询我外孙女的那个受损的问题,(女,25岁)请问徐教授,上面的诊断第4条:L5/S1椎间盘突出,是不是小便不能解出来、屁股附近疼痛的原因呢?
分析及建议: 这个胸椎也是有问题的,但是可能没有症状,加上胸椎风险大,所以就没做了,这个腰椎间盘突出不是主要原因,与骨折神经损伤(外伤时发生)有关的,腰1.3骨折,肯定伤神经了,这个慢慢修复吧,这个很多人都有,主要看症状,她外伤前可能就有腰椎间盘突出,有影像学,没症状,不需要处理,这个部位影响不大,但是腰1骨折,影响马尾,影响大小便,他没问题,这都是专业的,你不要想当然,后面走在椎弓根里面。
咨询时间: 2021-11-25
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请问教授,继续咨询我外孙女的那个受损的问题,(女,25岁)
请问徐教授,上面的诊断第4条:L5/S1椎间盘突出,是不是小便不能解出来、屁股附近疼痛的原因呢?
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徐海栋医生

这个胸椎也是有问题的,但是可能没有症状,加上胸椎风险大,所以就没做了

徐海栋医生

这个腰椎间盘突出不是主要原因

徐海栋医生

与骨折和神经损伤(外伤时发生)有关的

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患者

青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出,压迫神经根而产生神经根受损伤征象;也可由中央向后突出,压迫马尾神经,造成大小便障碍。 如纤维环完全破裂,破碎的髓核组织进入椎管,可造成广泛的马尾神经损害。由于下腰部负重大,活动多,故突出多发生于腰4-5与腰5-骶1间隙。青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出,压迫神经根而产生神经根受损伤征象;也可由中央向后突出,压迫马尾神经,造成大小便障碍。 如纤维环完全破裂,破碎的髓核组织进入椎管,可造成广泛的马尾神经损害。由于下腰部负重大,活动多,故突出多发生于腰4-5与腰5-骶1间隙。

徐海栋医生

[自动回复]您好,现在比较忙或者已经休息,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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这个上面说的腰椎间盘突出,会造成大小便障碍啊!

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请问王教授,上面的诊断第4条:L5/S1椎间盘突出,是不是小便不能解出来、屁股附近疼痛的原因呢?(女,25岁)

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我外孙女10月31日下午5点从4楼左右意外坠落,摔伤骨折,当时意识较清,但身体多发性骨折,特别是L1,L3爆裂性骨折,11月4号晚上做了腰椎手术,11月16日复查的X光片如下,请问图片上显示手术有没有问题呢?有没有伤到神经?

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徐海栋医生

外伤当时就损伤了神经,人家手术没有问题

徐海栋医生

腰1.3骨折,肯定伤神经了

徐海栋医生

这个慢慢修复吧

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这个腰间盘突出怎么治疗呢

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患者

青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出,压迫神经根而产生神经根受损伤征象;也可由中央向后突出,压迫马尾神经,造成大小便障碍。 如纤维环完全破裂,破碎的髓核组织进入椎管,可造成广泛的马尾神经损害。由于下腰部负重大,活动多,故突出多发生于腰4-5与腰5-骶1间隙。青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出,压迫神经根而产生神经根受损伤征象;也可由中央向后突出,压迫马尾神经,造成大小便障碍。 如纤维环完全破裂,破碎的髓核组织进入椎管,可造成广泛的马尾神经损害。由于下腰部负重大,活动多,故突出多发生于腰4-5与腰5-骶1间隙。

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患者

这个上面说的腰椎间盘突出,会造成大小便障碍啊!

徐海栋医生

这个很多人都有,主要看症状

徐海栋医生

你总查资料,没意义

徐海栋医生

她外伤前可能就有腰椎间盘突出

徐海栋医生

有影像学没症状,不需要处理

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患者

请问上面的诊断第4条:L5/S1椎间盘突出,现在怎么治疗呢?

徐海栋医生

目前处理骨折及神经损伤修复,腰椎间盘突出不处理好吧

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患者

教授您好!请问L5/S1,这个部位的椎间盘突出,你临床遇到过吗?

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患者

是不是这个部位比较容易影响小便功能呢?

徐海栋医生

这个部位影响不大

徐海栋医生

但是腰1骨折,影响马尾,影响大小便

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患者

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教授您好!请问上面的X光片,钉子的前面好像只有一部分在腰椎里,中间空着好长一段。

徐海栋医生

他没问题,这都是专业的,你不要想当然,后面走在椎弓根里面

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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徐海栋 脊柱科 副主任医师
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