甲状腺癌半切加中央区清扫11转8怎么治疗

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王宝发 甲状腺乳腺外科 医师
沧州市人民医院
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问题描述:第一次在泰州手术 术中知道甲状腺癌半切加中央区清扫11转8,第二次在上海复查发现颈部有可疑淋巴结,上肿二次手术 15转5。 (第一次手术前颈部就报出可疑淋巴结,泰州医院手术不会清颈)术后一个月tsh有点高,寻求后续治疗和调药(女,55岁)
分析及建议: 你的意思是两次手术做的都是一侧,第一次做的中央区清扫,第二次做的大颈清,碘131的绝对适应症是考虑肿瘤无法切除干净或者有粘连,你这个比较严重,要把tsh控制到0.1,加到2片,一个半月后再复查甲功,在不甲亢的情况下,tsh越低越好,因为你测井淋巴结转移不少,不做tsh抑制,容易复发转移,23年以后小于0.5,乳头状癌本来就是惰性肿瘤,不会影响生存期,就定期复查,把tsh抑制下来,一般乳头状癌,是不会远处转移的。
咨询时间: 2022-07-08
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第一次在泰州手术 术中知道甲状腺癌半切加中央区清扫11转8,第二次在上海复查发现颈部有可疑淋巴结,上肿二次手术 15转5。 (第一次手术前颈部就报出可疑淋巴结,泰州医院手术不会清颈)术后一个月tsh有点高,寻求后续治疗和调药(女,55岁)
现在术后吃一片,并且二刀前b超报出了另外一测甲状腺有6mm等几个结节,医生判定良性没有全切。
两次手术隔了半年,就二刀了,并且最近脸上有点肿,手术还是甲减造成的?
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王宝发医生

你的意思是两次手术做的都是一侧

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患者

对的

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患者

找的上肿孙团起教授做的

王宝发医生

第一次做的中央区清扫

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患者

因为我看淋巴结转移不少了,但是他也是建议半切,说全切131也行,还是建议保留对侧

王宝发医生

第二次做的大颈清

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