胃胀不消化刚刚拉了肚子咋办

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李雅坤 内分泌与代谢科 副主任医师
中国中医科学院广安门医院保定医院
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服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:你好医生,在吗?今晚胃胀不消化,刚刚拉了肚子,(男,51)李医生你好
分析及建议: 胃不和则卧不安。大便了几次,体温正常的。家里如果有调节肠道菌群的药物,可以服用,二甲双胍的主要副作用是胃肠道反应,有人服用后会出现胃肠道不适,腹泻或者便秘。您这次突然出现腹泻,考虑与二甲双胍没有关系。经常有胃不舒服,可以调整一下口服降糖药物,不建议再服用二甲双胍。目前血糖控制并不是太理想。体重超重,可以胰岛素与达格列净这类药物联合应用。阿卡波糖最主要的副作用也是胃肠道反应,一般会出现腹胀,排气增多。达格列净这类药物。因为是抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,通过排尿糖降低血糖,最主要的副作用就是容易出现泌尿系的感染,平时要注意多饮水。建议停用二甲双胍,减少胃肠道刺激。目前体重还可以的,可以用的。不要太担心。
咨询时间: 2022-03-15
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你好医生,在吗?今晚胃胀不消化,刚刚拉了肚子,(男,51)
李医生你好

李雅坤医生

您好,晚餐吃的什么呢?

李雅坤医生

平时胃有怎么不舒服吗?

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平时胃就不舒服

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这么晚了麻烦你

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今晚吃的水饺,吃水饺前吃了点花生米

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中午吃了炸丸子

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现在肚子咕噜咕噜的响

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胃不舒服,都没办法睡觉

李雅坤医生

胃不和则卧不安。

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刚刚测了血糖7.9

李雅坤医生

大便是什么样子的呢?

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拉稀

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患者

李医生你上夜班吗?

李雅坤医生

夜班。

李雅坤医生

大便了几次呢

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患者

今晚一次

李雅坤医生

体温测了吗?

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患者

36.3

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今天晚上测的

李雅坤医生

体温正常的。

李雅坤医生

家里如果有调节肠道菌群的药物,可以服用

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可能是我吃双瓜的原因吧

李雅坤医生

二甲双胍服用多长时间了呢?

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患者

吃了健胃消食片和吗丁啉

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患者

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10年吧

李雅坤医生

二甲双胍的主要副作用是胃肠道反应,有人服用后会出现胃肠道不适,腹泻或者便秘。

李雅坤医生

您这次突然出现腹泻,考虑与二甲双胍没有关系。

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我有时就胃胀不消化

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经常的有胃不消化

李雅坤医生

经常有胃不舒服,可以调整一下口服降糖药物,不建议再服用二甲双胍。

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患者

那服用什么药呢

李雅坤医生

目前血糖控制并不是太理想。体重超重,可以胰岛素与达格列净这类药物联合应用。

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患者

双瓜就不吃了

李雅坤医生

对。

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我原来吃过阿卡波糖,吃了胃就不舒服

李雅坤医生

阿卡波糖最主要的副作用也是胃肠道反应,一般会出现腹胀,排气增多。

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患者

我有时胃突然胀痛了,就吐了

李雅坤医生

达格列净这类药物。因为是抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,通过排尿糖降低血糖,最主要的副作用就是容易出现泌尿系的感染,平时要注意多饮水。

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患者

医生说我是焦虑症发作了

李雅坤医生

建议停用二甲双胍,减少胃肠道刺激。

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达各列净吃了会瘦的

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患者

我到时候瘦的只剩下骨头了😊

李雅坤医生

目前体重还可以的,可以用的。不要太担心。

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患者

腿光剩下骨头了

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患者

就是肚子大了

李雅坤医生

这是典型的糖尿病体型。

李雅坤医生

平时还要注意多运动运动,增加腿部的肌肉。

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出门就开车

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患者

下车就坐着喝水

李雅坤医生

能步行的就步行,尽可能的少开车。

李雅坤医生

这样又锻炼身体,还省了油钱😄

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患者

哎,走路多了还累呢

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患者

你给我调理一下血糖吧,出个方案,对胃好点的

李雅坤医生

走路多了累,可以逐渐增加活动量。

李雅坤医生

先调整一下二甲双胍就可以了。

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患者

不会夜里低血糖了吧

李雅坤医生

达格列净这类药物不降低正常血糖。血糖依赖性降糖。

李雅坤医生

注意监测血糖,根据血糖情况调整胰岛素用量。

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患者

医生说让我夜里血糖高点,害怕低了

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患者

我吃过恩格列净

李雅坤医生

效果怎么样呢?

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患者

那是住院的时候,一般

李雅坤医生

这类药物胃肠道反应比较小。

李雅坤医生

怕晚上低血糖了,可以减少晚餐前胰岛素用量。

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医生说双瓜,不仅降糖还对身体的各个器官都好呢

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患者

吃达格列净就害怕尿路感染了

李雅坤医生

对,二甲双胍是一线用药。

李雅坤医生

但是您反复出现胃肠道不适。为了减少胃肠道的副作用,建议您调整药物。

李雅坤医生

多喝水可以避免和减少泌尿系感染的。

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患者

达格列净每天什么时候吃?吃多少毫克的?每天吃几次呢?

李雅坤医生

每天早上服用,不受进餐的限制,一次吃5毫克,一天一次。

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患者

好的,谢谢

李雅坤医生

不客气的

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患者

我怎么没有困意呢

李雅坤医生

不能天天熬夜的,你以后要养成按时作息的习惯哟。

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患者

哎,今晚胃不好,

李雅坤医生

再就是平时吃饭也要清淡点。

李雅坤医生

油炸食物尽可能的少吃。

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患者

那晚是醒了,害怕了,不敢睡了

李雅坤医生

现在感觉怎么样了呢?

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患者

好多了

李雅坤医生

好多了,赶紧休息会儿吧。

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患者

也打搅你休息了

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患者

晚安😴

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肚子还是咕噜咕噜的响

李雅坤医生

晚安

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患者

你好医生,我怎么感觉浑身燥热呢

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在吗?医生

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患者

在吗医生

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患者

感觉浑身挺嘛的

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李雅坤 内分泌与代谢科 副主任医师
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