孩子三个半月昨天有点发烧最高37.9咋办
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患者
您好，孩子三个半月，今天额头温度36多，后脑勺和腋下37.4左右，昨天有点发烧最高37.9，有时候低有时候又高，前天上午打五联疫苗第二针，感觉好像身上疼一激灵一激灵的，鼻涕有点粘粘的，老哼哼的，吃奶时候嘴里很热，在外面看不见有鼻涕，但是能听见吸鼻涕声音，有点鼻塞，老用手蹭鼻子，不知道是疫苗的原因还是感冒呢？（女，37岁）
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
患者
眼睛有点红 泪眼汪汪是的
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
患者
不咳嗽 有点打喷嚏 对去医院来着 上次打疫苗第二天中午就好了 这次都两天了
患者
昨天我们这的医生让给她吃小儿豉翘清热颗粒 今天一顿吃4分之一 吃了两次
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
退烧药是这个吗？这个咋吃呢 现在三个半月体重13.6斤
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
患者
哦 如果不发烧了 就没事了吧
患者
昨天是37.9左右 今天有时候36.9 有时候37.2 最高37.4
沈杰医生
患者
要是不发烧 比如还有鼻塞 打喷嚏这些症状 病毒就没啥事儿吧，我也担心去医院怕感染
沈杰医生
沈杰医生
患者
那个小儿豉翘清热颗粒 可以吃几天呢
患者
温度不高于多少是正常的呢？
患者
沈主任，我这两天从医院回来真是有点担心了的，倒是我们这个地方目前没有听说病毒传播那么严重，所以我这两天可能会老打扰您，谢谢！
沈杰医生
沈杰医生
患者
嗯 谢谢您
沈杰医生
👌不客气
患者
那个小儿豉翘清热颗粒可以吃几天呢
沈杰医生
可以吃到基本没有症状再停
沈杰医生
一般一周左右
沈杰医生
一周吃了还不好久不吃了
患者
沈主任，她就好像身上疼，一阵一阵的，有时候一抱一碰就一激灵，嘴特别红，老啯下嘴唇，好像牙床刺痒，就老狠狠咬手，奶瓶放嘴里也狠狠咬奶嘴，特别烦躁就哭了，之前没打疫苗的时候就有点鼻塞，身上起过湿疹的地方反复爆皮，医生说过敏体质。
患者
而且她两个腋窝的温度咋还不一样呢，左侧一量就37.5左右 右侧就36.8这样
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
患者
啊 口腔也看不见啊咋整 前两天晚上怕她烧厉害 没盖太多 可能真有点凉着了
沈杰医生
是啊需要保暖多喝水
沈杰医生
看不见算了，多喝水
患者
好的
患者
那个小儿豉翘清热颗粒间隔多长时间吃一次呢
患者
还有多喝水多长时间喝一次 一次多少呢
沈杰医生
一天三次。
沈杰医生
沈杰医生
患者
哦 她下午三点半吃的那个小儿豉翘清热颗粒，晚上是不得九点半以后吃
沈杰医生
沈杰医生
患者
沈主任，从昨天夜里到今天孩子没有发烧了
患者
但是睡觉不实，动不动就哭叽两声
沈杰医生
患者
老吃手 ，醒着时候爱咬下嘴唇，但是醒着时候还挺开心的
沈杰医生
沈杰医生
开喉剑
患者
然后手和脚还是很凉，尤其是手都感觉有点冰
患者
益生菌是吃妈咪爱吗？
沈杰医生
患者
沈主任 下午又有点热 37.8 这种反复又烧咋办啊
患者
脑瓜和别的地方都不热 就是腋窝热
沈杰医生
说明还没完全好，一般病毒感染需要三四天不要着急
沈杰医生
继续喝水贴退热贴吃中成药
患者
现在先不用去医院查吧，下午又烧，我就有点害怕了，沈主任，是不给她吃小儿氨酚黄那敏颗粒更好一点？
沈杰医生
氨酚可以吃的，可以退低热缓解鼻塞鼻涕咳嗽这些轻微的呼吸道症状。
沈杰医生
可以吃
沈杰医生
今天才发热一天多，不放心的话去医院化验血血常规crp、呼吸道病毒，爆款新冠
沈杰医生
现在如果一点点低热精神好吃喝玩乐正常的话不用着急
患者
又害怕医院病毒更多，这太焦虑了，新手妈妈，真是难
沈杰医生
医院里面都是很多高热的人
沈杰医生
你可以去附近空的私人诊所化验血常规
沈杰医生
顺便让他们医生体格检查
患者
我们这不像大城市 都没有私人诊所化验血常规的
沈杰医生
社区医院私人医院先去看看可以的
沈杰医生
好吧社区医院可不可以
患者
不能化验
沈杰医生
那就再看看不着急
患者
谢谢您！
患者
刚才去药店买小儿氨酚黄那敏颗粒 他们说没有三个半月宝宝吃的 没给卖
沈杰医生
是啊太小了，不合适吃，里面的退热成分就是泰诺林里面的成分，所以不用着急，有高热就吃泰诺林，低热就喝水贴退热贴就可以了，鼻涕鼻塞喷生理海水喷鼻剂冲洗，买吸鼻器吸出鼻涕，
沈杰医生
多喝水，继续中成药，继续观察，不要紧的一点点低热，新冠抗原做一下看看有没有阳性，
患者
就是小儿豉翘清热颗粒继续吃，对吗
沈杰医生
对的，有高热吃泰诺林
患者
刚才测了一下新冠那个抗原，没有显示阳性，她脑瓜门不热，后脑勺和腋下温度高 退热贴贴在哪呢？
沈杰医生
患者
沈主任，今天她拉便便有点稀 颜色也稍微有点暗，是不吃那个小儿豉翘清热颗粒的关系啊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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沈杰医生
有点拉肚子了，跟病毒感染有关系
沈杰医生
中成药也会，但是病毒感染引起的更多，你中成药吃药先不吃了，
沈杰医生
吃上益生菌
患者
哦 距离上次便便 第四天了
沈杰医生
肠道功能紊乱
沈杰医生
不要紧
沈杰医生
益生菌吃上
患者
昨天晚上到今天上午没有烧 刚才又一下37.8
沈杰医生
是啊说明还有感染在啊
患者
那那个中成药不吃的话，吃别的药吗？
沈杰医生
吃药，妈咪爱、蒙脱石散、大便太稀需要吃蒙脱石散临时保护胃肠道黏膜止泻，妈咪爱吃的时间长一点，一两周都可以，蒙脱石散临时吃一天、明天大便不拉不吃了，多喝水，奶粉及母乳里面加乳糖酶尽量饮食回避乳糖，去医院化验检查，血常规crp、大便常规，体格检查一下喉咙心肺摸一下肚子，
沈杰医生
区看一下一直反反复复发热还是需要化验的
沈杰医生
顺便做一下呼吸道病毒一套
患者
她就上午便了一次 那个蒙脱石散也吃上吗
沈杰医生
临时吃一次
沈杰医生
后面还有可能会拉的
沈杰医生
先吃一次保护一下，他会有腹痛的
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