高血压高血脂头晕应该怎么办

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王海林 心血管内科 副主任医师
淄博市市级机关医院
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从业30年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述高血压高血脂心脏病咨询医生(男,53岁)
分析及建议: 这种慢性病,一般来讲是三个月随访复查一次,需要血压血脂综合考虑。头部ct正常,可以初步排除脑血管的急症,导致头晕的因素很多,如血压不稳定,高血脂,脑血管供血不足低血糖等。老人头晕可能和上述因素有关,手抖考虑是低血糖反应所致,如果再出现这种情况,建议查一下血糖看看。血压需要控制在140/90以下,如果能控制在130/80最为理想,一般来讲,药物不能停。上次做ct距离多久了,这个需要医生面诊体格检查后决定检查的项目。这个可以带着去,如果没有新发的神经体统症状,比如肢体麻木无力,口角歪斜,言语不清楚等症状时可以不做了。血脂高了,需要加上降脂药物。
咨询时间: 2020-09-05
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高血压高血脂心脏病咨询医生(男,53岁)

王海林医生

你好,你的血压是多少?

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不知道

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患者

现在的

王海林医生

您是患有高血压高血脂冠心病是吗,目前血压血脂控制高不高,还有那些不舒服的感觉吗?

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患者

头晕。血压正常

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患者

你好,医生我爸爸最近头晕

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患者

去医院做检查都是正常的

王海林医生

头晕有多久了,有没有一侧身体麻木,无力,恶心想吐等情况,血脂还高不高

王海林医生

哦,老人都是做了哪些检查呢

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患者

头晕有好几个月了,头晕手抖

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高血脂还是有些高

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患者

头晕有好几年了

王海林医生

肢体活动灵活吗,有没有做过头部ct或是核磁共振

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肢体活动有时候不行

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患者

肢体活动有时候不怎么行

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着两个做过

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头部CT做过。核磁共振没做过。

王海林医生

老人血糖高不高,高血压病史多久了,有没有规律服用药物治疗和复查,平时饮食规律吗,有没有吸烟史?头部ct检查有问题吗

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患者

头部CT,正常。有抽烟的历史。高血压是好多年了,高血糖的话好像没有。

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患者

有药物治疗,平时经常吃药着呢。吃饭也是规律花的吃法。

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头晕的时候就感觉到饿。

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做检查的话,不怎么规律,几乎是两三个月一检查吗?

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药都是降血压的。

王海林医生

这种慢性病,一般来讲是三个月随访复查一次,需要血压血脂综合考虑。头晕都是发生在吃饭之前吗,有饥饿感手抖,还有心慌、出汗吗?吃点东西上述症状就能缓解吗?

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吃点东西就稍微好多了,

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患者

头晕心慌浑身上下发抖。

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吃完饭就是还是有点晕。

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比喻就是在吃饭之前稍微晕的不是那么厉害。

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医生我就是想知道,我爸爸在需要去医院做检查看看吗?

王海林医生

头部ct正常可以初步排除脑血管的急症,导致头晕的因素很多,如血压不稳定,高血脂,脑血管供血不足,低血糖等。老人头晕可能和上述因素有关,手抖考虑是低血糖反应所致,如果再出现这种情况建议查一下血糖看看

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患者

那如今老人现在继续把降血压药吃着吗?

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如果下次头晕去医院做一个血糖,在其他不用做是吗?

王海林医生

血压需要控制在140/90以下,如果能控制在130/80最为理想,一般来讲,药物不能停

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患者

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患者

好的

王海林医生

上次做ct距离多久了,这个需要医生面诊体格检查后决定检查的项目

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8月19号做的

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患者

8月19号做ct,血常规,心电图

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是血的单子

王海林医生

哦,这个可以带着去,如果没有新发的神经体统症状,比如肢体麻木无力,口角歪斜,言语不清楚等症状时可以不做了。

王海林医生

血脂高了,需要加上降脂药物

王海林医生

注意低脂饮食,适量运动

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患者

好的

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患者

明白了

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患者

下次做检查,就只做血糖的,其他检查不需要做是吗?

王海林医生

具体还是需要面诊医生检查后再做决定

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患者

好的,明白了谢谢医生

王海林医生

不客气,因为高血压高血脂病存在着脑梗的风险,出现头晕症状还是应该重视的。老人当前通过头部ct检查,没有发现有脑血管病的情况。

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患者

没有,只是老人家每一次都是头晕浑身颤抖

王海林医生

嗯,没有脑血管病的,家人可以放心。让老人按时吃饭,不要拖延,饥饿感觉时先补充上糖或食物。

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患者

好的,谢谢医生

王海林医生

如果仅是这些症状,为了老人方便,出现不适颤抖时也可以先就近找一个能测指尖血糖的药店或诊所测一个血糖看看。

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患者

好的,知道了,谢谢医生关心。我会记住的。

王海林医生

早日康复!

王海林医生

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王海林医生

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好的,谢谢

王海林医生

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王海林 心血管内科 副主任医师
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