胸口中间骨后面时常疼痛阴雨天加重怎么回事

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王鹏 胸外科 医师
日照市人民医院
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问题描述:胸口中间骨后面时常疼痛阴雨天加重(男,56岁)
分析及建议: 你这种和天气变化有关的,除外消化道炎症,还有就是考虑神经问题了。发个检查报告看看吧。方便的话把所有检查单汇总拍个照片看看。这个就是排除胸腔内很大的占位性改变。有胆囊炎。但是你描述的与运动有关,还放射到后背的,不能排除心脏问题的。除此之外,就要考虑内脏神经问题了。这个年纪心脏里问题主要是心脏动脉血管,不是指的高血压。排除食道病变,胆囊病变。上面提到的药物有的是缓解神经的。有一个是神经用药,辅助的用药。没有看见心电图,必要的时候还是可以再做一个。总体的来说,问题不是很大。内脏神经痛可能性大一些。这种情况做检查是做不出来的。
咨询时间: 2020-06-01
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胸口中间骨后面时常疼痛阴雨天加重(男,56岁)

王鹏医生

你好!做过什么检查及治疗吗?

王鹏医生

消化道 胸腔 纵膈 心脏 有什么问题?

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患者

做过五项彩超,心电图!胸部CT

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患者

在吗?

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患者

现用药血府遂瘀丸,维生素Bl,B12半个月了不见效

王鹏医生

你这种和天气变化有关的除外消化道炎症还有就是考虑神经问题了

王鹏医生

也没有受过外伤?

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患者

三个多月啦

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患者

没受过外伤

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患者

主要是在胸口骨部疼痛!

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患者

痛起来就要连接几天!平躺着能减轻症状

王鹏医生

发个检查报告看看吧

王鹏医生

局部有没有按压痛?0

王鹏医生

进食 活动等对这个有什么影响吗?

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患者

消化道炎症要与饮食有关联吧

王鹏医生

是的

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患者

跟活动有关联

王鹏医生

有没有胸闷气短的情况?

王鹏医生

感觉疼痛位置在内部还是胸壁上的?

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患者

图片因隐私问题无法显示

王鹏医生

方便的话 把所有检查单汇总拍个照片看看

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患者

图片因隐私问题无法显示

王鹏医生

这个就是排除胸腔内很大的占位性改变

王鹏医生

有胆囊炎

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患者

在内部!严重时放射到左胸左后背

王鹏医生

心电图?

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患者

心电图没留!医生说没问题的

王鹏医生

但是你描述的与运动有关,还放射到后背的,不能排除心脏问题的

王鹏医生

除此之外,就要考虑内脏神经问题了啊

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患者

我的血压也很正常值

王鹏医生

这个年纪 心脏里问题 主要是心脏动脉血管,不是指的高血压

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患者

如果是心脏会持续痛吗!今天从中午到现在一直疼痛

王鹏医生

不会的,阵发性的 活动后家中

王鹏医生

加重

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患者

我是连续疼痛症状

王鹏医生

近期有没有进食硬质食物 损伤消化道?

王鹏医生

有没有发热 烧心 恶心呕吐等?

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患者

没感觉到吃什么东西影响到

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患者

这些症状没有

王鹏医生

那就排除食道病变 胆囊病变

王鹏医生

还是不能排除内脏神经?

王鹏医生

上面提到的药物 有的是缓解神经的

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患者

用药半个月没有太减轻

王鹏医生

有一个是神经用药 辅助的用药

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患者

这种症状应从那下手检查,应该用点那方面的药物呀!太折磨人啦

王鹏医生

没有看见心电图,必要的时候还是可以再做一个

王鹏医生

总体的来说,问题不是很大

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患者

做两次啦

王鹏医生

内脏神经痛 可能性大一些

王鹏医生

这种情况 做检查 是做不出来的

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患者

能提供疗效好的治疗方法吗

王鹏医生

我推荐您可以前往疼痛科就医, 慢性疼痛 病史长,看看可不可以做类似封闭之类的。可以口服谷维素

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患者

感觉就是大晴天时症状好转!下雨天加重

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患者

谷维素在吃着

王鹏医生

这种 和天气有关系 除了和手术因素很多的见过,正常人 的疼痛很厉害没有见过

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患者

愁死了啦!

王鹏医生

不过 总体的问题不大啊

王鹏医生

至少不是肿瘤占位之类的

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患者

这也是个好的安慰!

王鹏医生

还有就是合理饮食 少熬夜 不要参加重体力劳动

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患者

有些说心电图不准确!有道理吗?

王鹏医生

除了考虑神经因素 别的诊断没有循证医学证据的,

王鹏医生

疼痛发作时 心电图是比较准的

王鹏医生

或者24小时动态心电图检查0

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患者

等我重时在做一次心电图

王鹏医生

好的👌🏻

王鹏医生

可以考虑

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患者

大夫还能帮我给些宝贵的见意吗

王鹏医生

还有就是放松心态,焦虑状态也会产生类似这种神经问题的,。结合你的情况,别的诊断没有合适的,

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患者

谢谢大夫

王鹏医生

不客气的,放松心情吧

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