肺部CT结果怎么看?

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石林 呼吸内科 主治医师
复旦大学附属中山医院
好评 5.0
接诊量 5万
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百强医院
科室全国第5
可开处方
医学博士
从业15年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:医生,您好,麻烦看一下我妈妈的肺部CT,谢谢您!(女,59岁)
分析及建议: 这个提示有点支气管炎,炎症刺激,胸腔积液很少,有点胸膜炎刺激表现,这种情况最常见的就是慢性炎症结节,也就是跟皮肤受伤后留下的疤痕一样。这个没什么大问题的,由于目前结节比较小,进一步检查也不好做,这种情况主要是一个动态随访,定期复查,前后对比一下就可以了,你问了具体情况再说,不同情况考虑咳嗽原因都不一样,他属于一个感染气道高反应性咳嗽表现了,气道比较敏感,我给你一个用药方案,你规范按照我说的用药调整一下就可以了,建议吃点阿奇霉素复方甲氧那明胶囊孟鲁司特钠片调整一下就可以了,这个积液不多,考虑胸膜炎刺激引起的。
咨询时间: 2022-07-20
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患者

医生,您好,麻烦看一下我妈妈的肺部CT,谢谢您!(女,59岁)
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石林医生

你好,这个提示有点支气管炎,炎症刺激

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患者

看报告说有结节,还有双肺积液

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患者

她就是咳嗽,没有其他症状,之前打了一个多星期的吊针,也没见好,就去拍的片子,吃的中药

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患者

然后我们这的医院看中医的医生说吃一个星期中药一块打一个星期吊针,如果双肺积液还是有,就得考虑做手术了,说是不好,所以想找您给看看

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患者

我之前老是咳嗽,找了好多医生都没看好,还是您给看好的,所以现在还是找您给我妈妈看看

石林医生

你好,这个胸腔积液没必要手术呢

石林医生

肺结节也比较小的,这个首先考虑还是炎症结节,以前结节多大呢

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患者

去年四月份查的是0.6mm,今年七月份查的是0.65mm

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患者

您好,医生,这个胸腔积液是怎么回事呢?医生,症状就是咳嗽,没有其他的,也不发烧,打了一个多星期吊瓶也没见好?

石林医生

这个是测量误差范围,没有变化的

石林医生

胸腔积液很少,有点胸膜炎刺激表现

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患者

好的,谢谢您,我妈妈就是咳嗽好几年了,以干咳为主,肺部结节是从去年开始有的,我们这的医院医生说的让我挺害怕的

石林医生

这种情况最常见的就是慢性炎症结节,也就是跟皮肤受伤后留下的疤痕一样。这个没什么大问题的,由于目前结节比较小,进一步检查也不好做,这种情况主要是一个动态随访,定期复查,前后对比一下就可以了

石林医生

请问她平时有鼻炎症状吗?经常鼻塞,流清水鼻涕,打喷嚏之类的吗?

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患者

这个症状不明显呢

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患者

鼻塞打喷嚏都没有

石林医生

有没有鼻涕倒流咽喉症状呢

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患者

这个我明天问问她,没有听她说过

石林医生

嗯,再问问平时胃有不舒服吗?有没有胃胀胃痛,反酸烧心,反复打嗝等症状呢

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患者

好的,有这些症状是什么情况呢?

石林医生

你问了具体情况再说,不同情况考虑咳嗽原因都不一样

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患者

好的,医生,明天我问了再给您回复

石林医生

👌🏻

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患者

您好,医生,打扰了,我妈上面您说的这些症状她都没有,鼻炎胃不舒服这些都没有,咳嗽的情况是白天很少咳嗽,晚上睡觉以后咳嗽的厉害

石林医生

他属于一个感染后气道高反应性咳嗽表现了

石林医生

气道比较敏感

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患者

医生,我妈干咳已经好多年了,原来吃点止咳的药甘草片就能好,去年开始有的肺部结节,今年打吊瓶打了十几天了,打的左氧氟沙星和青霉素,也打过头孢,现在是吃中药和打吊瓶,都不怎么见好

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患者

像这种情况请问该怎么治疗比较好呢?

石林医生

我给你一个用药方案,你规范按照我说的用药调整一下就可以了

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患者

好的,医生

石林医生

建议吃点阿奇霉素,复方甲氧那明胶囊和孟鲁司特钠片调整一下就可以了

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患者

好的,医生,谢谢您

石林医生

不客气的,方便的话用五天时间药物后最好能给我个反馈,根据你改善情况指导调整用药或者停药

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患者

好的,医生,胸腔积液的问题怎么治疗呢?

石林医生

这个积液不多,考虑胸膜炎刺激引起的

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患者

好的,就是吃您开的药有改善,这个积液会没有了吗?

石林医生

嗯,也会改善的

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患者

好的,医生,谢谢您

石林医生

不客气的

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石林 呼吸内科 主治医师
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