早孕尿蛋白3+隐血3+是慢性肾炎吗
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患者
大夫您好，本人 34/岁，女，二胎早孕尿检3+，然后朝阳医院做了24小时蛋白定量是3.1mg,镜检红细胞较多，初步确定是IGA肾炎。建议终止妊娠，肾穿刺+激素治疗。本人5月初发现肉眼可见尿隐血以为要妊娠，5月中旬确认早孕查的尿蛋白3+，隐血3+。（一胎是2016年11月，家族史健康，既往体检均健康，2018体检尿蛋白2+，其他正常，2019体检无异常）。麻烦您看下化验单，确认下是否确定就是慢性肾炎？目前的状态还可以继续妊娠吗？继续妊娠风险有多大？目前病情治疗必须穿刺+激素吗？（女，34岁）
如果终止妊娠，多久后可以治疗？身体耐受力会好些
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许戎医生
你好。你的身高体重多少？家里直系亲属有没有肾炎？
患者
159Cm，60KG，家族史均健康无任何疾病
患者
今天孕八周 面临是否继续妊娠的决定
许戎医生
看起来有很活动的肾炎，需要肾穿刺，积极治疗。继续妊娠风险确实很高。你也可以考虑先肾穿刺，根据结果决定后续处理。
患者
蛋白尿孕期可以治疗吗
患者
妊娠后发现了血尿 是否妊娠引起的
许戎医生
孕期可以治疗。但活动性肾炎，有可能进一步发生肾功能异常，高血压等。孕期导致胎儿发育不良，母体并发症风险增加。血尿不是妊娠导致的，是肾炎导致的。
患者
这么说还是终止母体相对安全些，终止妊娠多久治疗比较好？
患者
休息两周可以吗？
许戎医生
一般同时进行。活动性肾炎越早处理越好。
患者
活动性肾炎可控吗
患者
终止妊娠后 建议尽早治疗哈？因为怕身体吃不消以为休息一两周再去治疗
许戎医生
尽早积极治疗还是可以控制的。
患者
嗯 有什么办法 减少或者抑制复发吗
许戎医生
先要肾穿刺搞清楚是什么肾脏病，才好回答这个问题
患者
您建议去哪个或者哪些医院肾内治疗比较好
许戎医生
可以来北京大学第一医院就诊
患者
有办法直接挂您的号吗
许戎医生
可以通过微信公众号“北京大学第一医院服务号”预约我的门诊
患者
朝阳医院初步判定是IGA肾炎，这个是都是活动性肾炎？
患者
住院穿刺 等需要几天？
许戎医生
IgA肾病可以活动也可以不活动。来我院会等很长的床位，时间上不允许，你已经在朝阳医院的话，可以在那里肾穿刺。
患者
这边穿刺 可以后续去北大第一医院治疗？
许戎医生
可以的
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