强直性脊柱炎水肿怎么办

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任静静 风湿免疫科 主治医师
日照市中医医院
好评 4.9
接诊量 1千
同行认可 99
从业16年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述强直性脊柱炎,水肿怎么办?,甲状腺手术后就病发了,确诊强直性脊柱炎已经有五个月,期间已经打过3次类克,感觉现在越来越严重,骶髂部位有炎症,脚踝关节(发热)和脚面肿涨,晚上基本3小时左右被涨醒。每次睡觉腰部难以放平与入睡,左右都难以入睡,腕关节也有肿痛,因为每天难以翻身或起身支撑,。用药:每天一颗依托考昔片,一周一次4颗甲氨蝶呤片,一天2次的硫酸羟氯哇片。(女,32 岁)
分析及建议: 如果不能缓解,可以加点糖皮质激素,刚开始可以一周一到两次,可以加点激素,等甲氨蝶呤起效,抗炎止痛药可以更换,如果效果不好,加上两片强的松也可以,但是不要吃太长时间,你继续应用这些药,后期疼痛严重加点激素,延缓关节变形,依托考昔片一天一次,可以加量为两片,一天一次就可以,那最好一片,一天一次就可以,如果加量最好不要超过一周,避免出现肾损害,相当于热敷,你已经口服了,开车要注意,一般晚上吃,后期可以加到两片,可以做做理疗。
咨询时间: 2018-05-27
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强直性脊柱炎,水肿怎么办?,甲状腺手术后就病发了,确诊强直性脊柱炎已经有五个月,期间已经打过3次类克,感觉现在越来越严重,骶髂部位有炎症,脚踝关节(发热)和脚面肿涨,晚上基本3小时左右被涨醒。每次睡觉腰部难以放平与入睡,左右都难以入睡,腕关节也有肿痛,因为每天难以翻身或起身支撑,。用药:每天一颗依托考昔片,一周一次4颗甲氨蝶呤片,一天2次的硫酸羟氯哇片。(女,32 岁)

任静静医生

你好,用药多长时间了?

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已经快一个月了

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之前没开硫酸那个药,脚没有那么肿

任静静医生

这些药6-8周起效

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因为第二次类克用完后,效果没有第一次好,然后医生给开的那药

任静静医生

如果不能缓解

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那现在水肿厉害怎么办

任静静医生

还要生物制剂比较好

任静静医生

可以加点糖皮质激素

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生物制剂要7月份才可以

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它有间隔时间的

任静静医生

刚开始可以一周一到两次

任静静医生

后期慢慢减量

任静静医生

还有你的情况炎症指标多少

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生物制剂(类克)已经用了第三次了

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离第四次还有一个月

任静静医生

可以加点激素

任静静医生

等甲氨蝶呤起效

任静静医生

抗炎止痛药可以更换

任静静医生

如果效果不好

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每天还难以入睡

任静静医生

快速c反应蛋白和血沉有没有问题

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图片因隐私问题无法显示

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现在没有复查,上海的医生说等6次生物制剂用完后再复查

任静静医生

加上两片强的松也可以

任静静医生

但是不要吃太长时间

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之前C反应蛋白68,血沉115(86)

任静静医生

太高了

任静静医生

缓解有个过程

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现在不知道是多少

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每天吃饭还没有什么胃口

任静静医生

你继续应用这些药,后期疼痛严重加点激素

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能忍住是不是也可以不用吃

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就是折磨一点

任静静医生

主要是抗炎止痛

任静静医生

延缓关节变形

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非淄体每天2个可以不

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每天要怎么锻炼?

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走路都一瘸一拐

任静静医生

依托考昔片一天一次

任静静医生

就可以

任静静医生

剂量是多少的

任静静医生

可以加量为两片

任静静医生

一天一次就可以

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60毫克

任静静医生

那最好一片,一天一次就可以

任静静医生

如果加量最好不要超过一周

任静静医生

避免出现肾损害

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感觉每天热水泡一下脚第二天可以消肿一点,是不是应该持续

任静静医生

可以

任静静医生

相当于热敷

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云南白药气雾剂可以用那

任静静医生

抗炎止痛

任静静医生

但是效果不大

任静静医生

你已经口服了

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睡不好,是不是可以适当吃点,沙利度胺

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感觉像安眠药

任静静医生

开车要注意

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不开车的

任静静医生

可以

任静静医生

一般晚上吃

任静静医生

先吃一片

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睡前吃

任静静医生

后期可以加到两片

任静静医生

是的

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患者

手腕疼痛,不能用力,一用力就疼的厉害

任静静医生

炎症反应

任静静医生

可以加药

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感觉经络一直拉扯着

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腰部后面也是一样

任静静医生

可以做做理疗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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