肺癌4期脑转移治疗存活多久？
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患者
你好医生，我爸去医院检查肺癌4期脑转移，治疗存活多久（男，65岁）
温国英医生
通过和你的交流和沟通，您当地医院给的建议和检查的顺序方法都没有问题
患者
但我在网上看我爸这种好像说化疗无效果
温国英医生
化疗是针对原发灶肺癌
温国英医生
用药
患者
我爸以前脑积血做过微创手术，还有脑梗塞
温国英医生
如果现在没有明显的脑梗死的症状，以前的情况不影响后续的质量。
温国英医生
治疗
患者
这样对磁共振检查报告有影响吗？
温国英医生
没
患者
那化疗对脑转移意义不大？
温国英医生
嗯
温国英医生
颅脑有血脑屏障
温国英医生
药物很难通过血脑屏障达到，所以单纯的化疗对于脑转移瘤用处不大
患者
那什么对脑转移效果比较明显？
温国英医生
放疗
患者
疤向药物吗？
温国英医生
靶向药物也是针对原发病灶肺
温国英医生
后续的治疗
患者
放疗是电疗吗？
温国英医生
针对肺癌的分型用化疗药，对肺的肿瘤和脑转移瘤进行放疗
温国英医生
基因检测的结果也是针对于肺癌来检测的，如果适合的话，靶向药物也是针对于肺癌这个病灶
温国英医生
是
温国英医生
有一些地区通俗的说法就是烤电其实就是放疗
温国英医生
是一种射线
患者
医生，我现在最怕老人家最后是痛苦的走了
温国英医生
后续的情况，到底是因为肺癌，走，还是因为脑转移癌加重，走，确定不了都有可能。
患者
直接消灭脑转移细胞？
温国英医生
嗯
温国英医生
目前的情况对于脑转移瘤，主要是应用射线来治疗，有好几种
患者
这种情况放疗效果明显吗？
温国英医生
比化疗效果要好
温国英医生
因为已经不可能手术切除了。化疗又不是很敏感，所以只有通过射线治疗
温国英医生
之所以不能手术，一方面是由于肺癌脑转移，脑转移瘤是转移病灶，第2个就是多发的，能转移流，不可能做手术，把多发的脑转移瘤都切除干净，也切不干净
患者
那这样就是两个疗法，有疤点就放疗+疤向药？没有疤点就放疗+化疗+免疫？
患者
我这样概括对吗？
温国英医生
有靶点就放化疗配合靶向
温国英医生
我给你打一个比方
温国英医生
咱们都知道芋头是从芋头母子上长出来的
温国英医生
芋头母子大了，边上长得小的芋头也会大也会多
温国英医生
同样的，如果芋头母子很小，边上长出的芋头也会很少很小。
温国英医生
目前来说肺就相当于芋头母子，脑转移瘤相当于芋头。刚才我说过，化疗放疗，靶向药物治疗都可以针对肺癌，因为它是原发灶，必须要控制
温国英医生
而对脑转移瘤有用的就是射线放疗
温国英医生
能看明白吗？
温国英医生
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患者
你意思是能明显控制原病灶，脑转移也同样受到控制和消灭？
患者
如果没有明显的治疗原病灶就要先考虑控制脑转移或消灭
温国英医生
对
温国英医生
对于有转移的恶性肿瘤的病人的治疗大体的原则就是，首先要控制原发灶。然后再根据实际的情况，比如病人的意愿，病人的身体，病人的经济能力，病人的要求，以及目前最影响病人症状的位置，而个体化的针对性的治疗
患者
我爸这两天打了脱水点滴说感觉有好转
温国英医生
脑转移瘤大多数都伴有转移瘤周围的水肿
温国英医生
用点甘露醇或者是甘油，果糖可以减轻水肿，减轻症状，这是最基本的治疗，只要是大夫都知道
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
温国英医生
没问题
温国英医生
这就是我说的个体化对症治疗，这是最基本的
患者
嗯！我会一直跟你连联，
温国英医生
好
患者
让你了解病情病理，给我好的建议或告诉我病情大概结果
温国英医生
好的没问题
温国英医生
我现在对病人的情况很了解
患者
医生今天叫我爸出院，等出病理再回院，出院需要注意什么吗？
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