咳嗽,胸部咳嗽时痛
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1105*********08
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
咳嗽，胸部咳嗽时痛，（男，71岁）
图片因隐私问题无法显示
曾值医生
您好，请问这种情况多久了？
曾值医生
是干咳吗？有无咯血呢？
曾值医生
疼痛是否加重呢？
曾值医生
出院证明看的不是特别清楚，CT提示肺癌，对吗？
患者
几天了，有点干咳，疼痛没加重。医生说有可能是肺炎，有可能是长瘤。不能断定。肺癌打个？号也不敢断定。
患者
疼痛处是以前撞到过的，现在不咳嗽不痛，不动力不痛。
曾值医生
好的，我晚饭后详细了解下情况
患者
好的，谢谢你，了解情况后把如何治疗的方案告诉我吧。
曾值医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
曾值医生
您把CT检查结果拍清楚发给我看下
患者
图片因隐私问题无法显示
曾值医生
拍全点儿哈
患者
图片因隐私问题无法显示
曾值医生
痰液是什么颜色？有发热吗？
患者
没痰，没有发热
曾值医生
从临床角度来说，老年人这种情况要警惕肺癌。我的建议是去宜宾市中心医院做胸部增强CT和纤维支气管镜检查。
曾值医生
这两项检查基本可以明确患者的病变是否为肺癌
患者
泸州医学院可以吗？
曾值医生
可以的哈
曾值医生
以前抽烟不？
患者
以前抽烟，近两年没抽烟，不喝酒。
曾值医生
那估计抽烟时间有个四十年了吧
患者
以前抽纸烟，后来抽土烟，有一，二十年吧。
曾值医生
我国肺癌高危人群定义为年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者：（1）吸烟≥20包年（或400年支），或曾经吸烟≥20包年（或400 年支），戒烟时间＜15年；（2）有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；（3）合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；（4）既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。
曾值医生
患者的情况并不像普通肺炎，先完善初筛检查（胸部增强CT和纤维支气管镜），若纤维支气管镜发现异常，可取活检明确病理诊断。
患者
活检穿刺风显大吗？
曾值医生
纤支镜活检哈，安全性很好。患者这种情况先不考虑经皮肺穿刺
患者
哦，如果检是肺肿瘤或肺癌。如何治疗呢？
曾值医生
如果活检是肺癌，下一步就需要完善分期检查：上腹部CT、头部MRI或CT，一般状况评估：肺功能及心脏彩超，血常规、肝肾功能、碱性磷酸酶。
曾值医生
对于早期疾病，首选手术切除。若不能耐受手术，可以考虑放疗。根据术后病理情况决定后续化疗或者靶向治疗； 对于局部晚期，可以选择同步放化疗或者序贯放化疗； 对于晚期疾病，则以全身治疗为主：化疗、靶向治疗、免疫治疗。
患者
一般这两种病，从检查到治疗。大概要多少费用呢？因为我们是农村的，得先有个底。
曾值医生
先一步步来，检查的费用可能在３０００－５０００左右
曾值医生
如果是肺癌，治疗可能需要５－１０万，有些情况会更高。
患者
像70岁这个年龄，治疗后能否全愈，
曾值医生
要看分期哈，早期是可以达到临床治愈。
患者
知道了
曾值医生
👌
患者
谢谢你的解答
曾值医生
不谢的，有问题可以联系我，我看到会回复的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
