69岁老人有心肌缺血的症状怎么治疗
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王主任您好,我母亲今年69岁,之前有心肌缺血的症状,疫情过后体能下降的非常厉害,每天需要吸氧三次,前几天做过一次心脏动态监测holter,初步确定是冠心病,由于她对碘伏过敏,无法做造影判断血管堵塞程度(女,67岁)
请问这种情况,还有没有别的办法,判断血管堵塞程度,需不需要放心脏支架
患者
做过皮试,对造影剂过敏
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
平时症状左后肩胛涨痛,运动后气短,偶有血压偏高(140一155)血糖一般在6,5左右,24小时心电图诊断为窦性心律,心电图诊断为ST段抬高,有冠心病特征。血脂偏高,2.23。
患者
应该是做造影之前,做的过敏测试
患者
去年想做64排螺旋ct,做之前先做了过敏测试,皮肤变红,大夫说这种情况是造影剂过敏,不可以做,她十年前得过肾性紫癜,最严重的时候对息斯敏过敏
患者
肾性紫癜多年前已痊愈,目前服用药物,瑞舒伐他叮5mg,阳了以后吃过一个月拜阿司匹林,最近在吃丹参滴丸
患者
过敏的情况是当时CT大夫看完测试结果说的,当时不是这个原因就直接做了。还有症状,左后肩胛放射性疼痛,阳了以后体能很差,以前绕小区走三圈没啥问题,现在一圈都坚持不下来
患者
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患者
三个月之前阳的时候肺有症状,现已痊愈了
患者
能呢
患者
您有什么建议吗
王中鲁医生
一般来说一点造影剂不用不可能评估她的冠脉具体情况,我的建议是1.在我们这再做一次造影剂试验;2.通过其他手段评估缺血情况,例如平板运动试验、多巴酚丁胺负荷试验3.具体评估症状是自发性心绞痛还是劳力性心绞痛
患者
好的,周一这边约好了运动负荷的心电图,先看下评估结果,有进一步消息我联系您,提前谢谢您了
患者
那就先不打扰您了,您先忙
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