牙齿隐裂根管怎么治疗

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杨伟红 口腔颌面科 医师
中南大学湘雅二医院
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百强医院
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长沙市
问题描述牙齿隐裂根管治疗,医院说要分三次治疗,每周一次,一共一个月时间。12号上午做了第一次治疗,钻洞上杀牙神经药,当天下午5点开始自发性疼痛厉害,连同面部胀痛,持续到13号下午4点去医院复诊给我打开冲洗然后重新封药封棉球,但依旧自发性疼痛,面部也胀痛,而且感觉到整个口腔牙龈肿痛,喉咙也开始有痰不舒服。这是怎么了?该怎么办?(女,32 岁)
分析及建议: 您好,您这种情况建议再去医院把缝的药去掉再开放一下
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咨询时间: 2018-11-14
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患者

牙齿隐裂根管治疗,医院说要分三次治疗,每周一次,一共一个月时间。12号上午做了第一次治疗,钻洞上杀牙神经药,当天下午5点开始自发性疼痛厉害,连同面部胀痛,持续到13号下午4点去医院复诊给我打开冲洗然后重新封药封棉球,但依旧自发性疼痛,面部也胀痛,而且感觉到整个口腔牙龈肿痛,喉咙也开始有痰不舒服。这是怎么了?该怎么办?(女,32 岁)

杨伟红医生

您好,您这种情况建议再去医院把缝的药去掉再开放一下

杨伟红医生

这种情况还是牙髓炎的症状,应该是牙神经发炎,牙齿髓腔里压力太大了

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患者

这可怎么是个尽头啊,再去医院打开,又会怎么治疗?

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患者

为什么放药要放一个星期?不能快点做治疗呢,太折磨了

杨伟红医生

先开放缓解压力,然后看看可不可以再放进去杀神经药物。因为药物杀神经需要星期,是药物的特性

杨伟红医生

需要一个星期

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患者

只能一直打开然后放药,没有别的治疗方法了么

杨伟红医生

或者您让医生看一下,可不可以打麻药然后把神经直接弄出来?我们有时候也会这么做

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患者

直接取神经是么,这样做伤害大么

杨伟红医生

不大,本来杀了神经之后也是要把坏死的神经清理出来的

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患者

我现在牙龈肿痛,感觉像是上火那种肿痛感,是因为杀神经药引起的么?

杨伟红医生

还是牙神经发炎引起的

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患者

我还有两颗智齿,会引起更加严重么

杨伟红医生

智齿目前有疼痛吗?

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患者

同侧那颗智齿的牙龈有些胀痛感,是横向生长的智齿

杨伟红医生

吞口水和张嘴巴会痛吗?

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患者

吞口水会感觉同侧的扁桃体有点痛,张嘴不痛

杨伟红医生

那您很可能还伴有智齿冠周炎

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患者

那怎么办

杨伟红医生

需要给发炎这一边的智齿做冠周冲洗

杨伟红医生

做完冠周冲洗后建议您吃三到五天的消炎药,头孢加奥硝唑

杨伟红医生

您对这两个药物不过敏吧?

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患者

不过敏,但我家里只备了阿莫西林和甲硝唑

杨伟红医生

也可以的,只是效果没有那两个药好一些

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患者

智齿可以直接拔掉吗

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患者

也要准备备孕了

杨伟红医生

要等炎症消了才可以拔

杨伟红医生

建议您把根管治疗做完,然后拔智齿拔了再怀孕

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患者

两颗智齿要间隔多久拔

杨伟红医生

如果创伤大就间隔两三个星期,创伤不大可以隔一周

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患者

那我现在如果还能忍受疼痛就观察一下再去医院么?昨天刚去医院打开了一次...

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患者

还是说直接去要求打麻药去牙神经

杨伟红医生

您可以找吃消炎药看看会不会缓解一些

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患者

我就阿莫西林加甲硝唑。另外可以用布洛芬止痛吗

杨伟红医生

可以用,布洛芬要注意每日最大剂量,不能吃多了

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患者

布洛芬副作用大吗

杨伟红医生

吃一粒不止痛可以半小时后再吃一粒,然后今天就不要吃了。不长期吃留没关系,偶尔吃副作用不大

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患者

我12号晚上和13号晚上都吃过一颗,因为怕睡不着觉。今天再吃也可以吗?连续几天就不能吃了?

杨伟红医生

可以吃,然后如果明天还痛就去医院处理吧,连续吃三四天问题不大

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患者

好的,多谢医生。另外想问,根管治疗最后一步是包牙冠,一定得包还是怎样?不太懂

杨伟红医生

因为根管治疗后牙齿质地比较脆,为了保护牙齿一般会建议做个冠,不然吃硬东西容易把牙齿磕碎

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患者

把牙神经去掉了就不会再痛了吧?

杨伟红医生

把牙神经去掉可能会缓解,但可能还是会有轻微的疼痛不适

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患者

我的天啊,牙痛真的太折磨人了。谢谢医生了~

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患者

吃东西有什么忌讳吗?我这两天都是喝粥了,但是不知道菜有什么要注意

杨伟红医生

没有特别

杨伟红医生

没有特别需要忌口的,不吃辛辣,然后那颗牙不咬硬东西就行

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨伟红 口腔颌面科 医师
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