眼睛上肿有点酸痛是怎么回事呢

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孙逊 眼科 主治医师
山东大学齐鲁医院青岛医院
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从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:你好,医生,第一张图是第一天的情况,第二张是也今早也就是第二天,反而更大了昨天我买了红霉素和口服的药,不仅没有好转,反而加剧,长这么大第一次在眼睛上长这个东西,我也不知道是什么,需要去医院吗?我最近工作还不允许请假,麻烦您尽快回复,如果需要去医院,我这边请个假,眼睛上这个肿的地方现在是有点酸痛,把眼仁都挡住了,昨晚出现了痒的感觉,您看看是怎么回事?谢谢!(女,23岁)
分析及建议: 根据你的描述和照片来看,比较像麦粒肿。你可以按压一下红肿最明显的位置,看一下有没有明显的压痛感。但是一定也要保证眼睛局部抗生素眼眼水的用药次数。先把抗生素吃上。这样子有点尴尬,麦粒肿最有效的就是青霉素类和头孢类。你当时打的所谓消炎针应该就是抗生素。你现在这种情况,如果像全身用药的话,我建议你有条件的话还是到医院去,可以做下皮试,别自己吃药再过敏了。或者就眼睛局部频繁滴眼。如果打过左氧氟沙星,没有过敏的话,口服左氧氟沙星也可以。要不你就吃点左氧氟沙星吧,最保险。那样子会有明显的黄白色脓头的。那是有点了尽快用药。麦粒肿。但要注意休息,不要长时间连续看。这次麦粒肿可能你用眼过度也有点关系。
咨询时间: 2020-06-17
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患者

你好,医生,第一张图是第一天的情况,第二张是也今早也就是第二天,反而更大了昨天我买了红霉素和口服的药,不仅没有好转,反而加剧,长这么大第一次在眼睛上长这个东西,我也不知道是什么,需要去医院吗?我最近工作还不允许请假,麻烦您尽快回复,如果需要去医院,我这边请个假,眼睛上这个肿的地方现在是有点酸痛,把眼仁都挡住了,昨晚出现了痒的感觉,您看看是怎么回事?谢谢!(女,23岁)
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孙逊医生

你好,根据你的描述和照片来看比较像麦粒肿。你可以按压一下红肿最明显的位置,看一下有没有明显的压痛感。

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患者

孙逊医生

好的,稍等

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患者

摸都疼

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患者

嗯嗯

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患者

等您

孙逊医生

好的,根据你追问后的回答来看,眼睑红肿有压痛,考虑确实是麦粒肿了,而且感染已经在向周围眼睑组织扩散。 麦粒肿,是细菌感染眼睑的皮脂腺、汗腺或者睑板腺导致的急性化脓性炎症,进展快,随着病情进展感染部位及周围皮肤红肿热痛会比较明显,当后期病情进展、脓液局限积聚时出现黄色脓头。如果感染扩散至周围眼睑,可导致眼睑脓肿。 建议: 1.可用左氧氟沙星滴眼液滴眼、每1~2小时1次,氧氟沙星眼膏或者妥布霉素眼膏每日三次涂眼睑红肿皮肤、睡前1次涂眼;以控制感染。同时建议加用抗生素,如阿莫西林、0.5g、每日3次口服。 2.热敷患眼,热敷可以促进眼周血液循环、帮助感染局限。 3.用药3天左右观察情况:(1)如果红肿明显变小、疼痛减轻,持续局部用药至症状完全消失;(2)如果红肿形成黄色脓头,建议不要自行挤压,尽快到眼科就诊行切开排脓以促进恢复;(3)如果红肿范围持续增大,疼痛加重,说明感染未得到有效控制并在扩散,建议及时眼科就诊,必要时静脉输注抗生素。 4.近期注意休息、减少熬夜,清淡饮食、忌食辛辣油腻。

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谢谢您,医生

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患者

我能直接去医院输液吗?

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周六我还要上试听课

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眼睛不消肿不行😭😭😭

孙逊医生

可以啊

孙逊医生

但是一定也要保证眼睛局部抗生素眼眼水的用药次数。

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患者

好的!

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谢谢医生

孙逊医生

祝早日康复😊

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我现在在北京

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还不知道去哪输液

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好麻烦

孙逊医生

那就先把抗生素吃上

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我对头孢和青霉素过敏,阿莫西林可以吃吗?医生

孙逊医生

不可以……

孙逊医生

你以前吃过什么别的抗生素吗?

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我拔智齿的时候打过消炎针,抗生素我还真不记得

孙逊医生

这样子有点尴尬,麦粒肿最有效的就是青霉素类和头孢类。你当时打的所谓消炎针应该就是抗生素。你现在这种情况,如果像全身用药的话,我建议你有条件的话还是到医院去,可以做下皮试,别自己吃药再过敏了。或者就眼睛局部频繁滴眼

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孙逊医生

如果打过左氧氟沙星没有过敏的话,口服左氧氟沙星也可以。

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患者

好的

孙逊医生

😊

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患者

去社区医院可以吗?

孙逊医生

可以啊

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医生,我去社区医院没有眼科

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患者

然后公立医院

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今天没号

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吃药的话,都买什么药啊

孙逊医生

😭要不你就吃点左氧氟沙星吧,最保险

孙逊医生

社区医院虽然没有眼科,但你要求静脉输注抗生素他们不给输吗?

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患者

我又换了一个社区医院,现在赶过去看看能不能输液吧,在北京就医太难了现在

孙逊医生

是啊,疫情一重都很谨慎了

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嗯嗯 赶来后医生午休

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患者

我先吃个饭 下午去看吧这个社区医院应该没啥问题

孙逊医生

好的😊

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医生 我感觉这个地方有点磨眼睛

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是不是快熟透了

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患者

😭😭😭

孙逊医生

没有的,那样子会有明显的黄白色脓头的。

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是有的,我手机拍不出来

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就是那种黄色的有点透明的鼓鼓的

孙逊医生

是那是有点了……尽快用药……

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好,我来医院马上挂号了,这难道不是粉刺吗?

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患者

这就叫麦粒肿吗?

孙逊医生

麦粒肿

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患者

这个医生说开滴的眼药和吃的药,不用输液

孙逊医生

好的,听面诊医生的😊

孙逊医生

记得告诉他你的过敏史

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患者

嗯嗯,谢谢医生啦💝

孙逊医生

😊

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患者

医生我开完药了,回家了,能用眼睛看电脑吗?

孙逊医生

可以的,但要注意休息,不要长时间连续看

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患者

我已经连续看了5天电脑了

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患者

最近在家办公

孙逊医生

这次麦粒肿可能你用眼过度也有点关系。

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嗯嗯,长这么大第一次长麦粒肿,也太难了😭

孙逊医生

按时用药,早日康复😊

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孙逊医生

没问题的,如果有脓可以及时擦掉,轻轻挤一下可以,但是不要使劲的去挤,要不然容易造成感染的扩散。

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患者

好哒,谢谢您咯~💝💝💝

孙逊医生

客气了😊

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孙逊 眼科 主治医师
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