4个月宝宝反复发烧流鼻涕咳嗽怎么办
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患者
娃娃新冠阳性，4个月5天。昨晚发烧38.7度，服用了1.25毫升的美林。现反复发烧。且流鼻涕和轻微咳嗽。请问还需要吃什么药？（女，4月）
她4个月5天，接近12斤，请问美林是否吃1.25毫升
魏仪医生
抱歉才看到您的咨询问题。 1.目前反复发热，流涕，咳嗽，这种婴儿单纯退热即可。 2.退热的药物这个年龄更建议用对乙酰氨基酚滴剂。 每公斤0.1毫升。 实在没有药物，用布洛芬滴剂也可以，这个体重6公斤，可以吃到1.25
患者
她还流鼻涕，一打喷嚏就流出来。还有点咳嗽，还要吃什么药？
患者
只买到了美林
魏仪医生
嗯，只买到美林就用美林。
患者
还需要吃药不呢？
魏仪医生
喷嚏，咳嗽，就不单独用药了。刚刚有提到。 1.要么考虑四个月婴儿自身的代谢，肝肾功能，不用药。 2.要么就用相对温和一些的小儿豉翘清热颗粒，折算体重使用。 3.最次选择，退热药也不用了，直接用纳尔平，复方氨酚甲麻口服液。针对流涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉痛、咳嗽、咳痰、恶寒、发热综合症状
患者
小儿豉翘清热颗粒她吃了就要拉肚。以前吃过四季抗病毒合剂
魏仪医生
不用。
魏仪医生
其实意义都不大。
患者
意思就是38.5以上就吃美林就行。如果没有就不管，其他药也不吃。母乳喂养。这几天要不要给她喝点水？
魏仪医生
是的，可以适当喝点
患者
谢谢魏医生。她这几天粑粑不是很正常，有很多奶瓣，我家里有十月馨的益生菌，可以给她吃不？
魏仪医生
可以吃。
患者
好的。谢谢。我家里还有儿童开喉剑。不用给她喷吧？
魏仪医生
不用。
患者
好的，我家里还有一个4岁10个月的孩子。她也感染了新冠。也是昨晚开始发烧的。姐姐没有超过38.5度。姐姐就是低烧以及咳嗽有痰。我给她吃的四季抗病毒合剂。对吗？
魏仪医生
可以这样处理。
患者
10月底姐姐在你们重庆儿童医院做的肺功能检测。这是报告以及当时医生开的药，说咳嗽就吃，不咳就不吃。那这次咳嗽算不算？需要吃这些药吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
魏仪医生
咳嗽加咳痰可以吃黄棕合剂
魏仪医生
干咳吃其他两个
患者
好的，要吃完？还是不咳了就不吃？我可以给姐姐喷开喉剑？她说她喉咙痒
魏仪医生
不咳嗽不吃
魏仪医生
可以喷
患者
好的，谢谢魏医生
魏仪医生
应该的
患者
4个月这个小的，如果后期咳嗽有痰，需要服药不？
魏仪医生
能咳出来就不需要。 咳嗽咳痰是一个过程。 咳嗽咳痰厉害就把易坦静，桔贝合剂加上。
患者
4个月宝宝能咳出来吗？这两个都加？
患者
如果仅仅是有痰不需要服用氨溴索或者氨溴特罗嘛？
魏仪医生
易坦静。
魏仪医生
就是氨溴特罗。
患者
好的。谢谢。4个月的小宝宝咳嗽有痰严重就是吃氨溴特罗和桔贝合剂。那干咳呢？我好提前准备。最近我们这边医院爆满了。医院也全是阳。所以也不好去医院。
魏仪医生
干咳，就不吃药了。 咳嗽这个本身就是一个保护性反射。
患者
那退烧后还是打喷嚏流鼻涕依旧不管，不用药吗？
魏仪医生
不用，
魏仪医生
我已经反复讲了两次了
患者
好的。小家伙从昨天发高烧开始起，就总是睡觉，精神状态不好。吃奶还是要吃。请问这是正常的嘛？ ，
魏仪医生
看后面热退后是否还是嗜睡状态。
魏仪医生
如果有所恢复。加上吃奶正常。不做处理
魏仪医生
反之，医院线下就诊
患者
好的。谢谢
患者
魏医生，我现在找到这个药了，如果再发烧可以用这个不？目前用的美林
患者
图片因隐私问题无法显示
魏仪医生
可以的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个怎么吃呢？我看说明是一岁以上，公斤也是10公斤起的
魏仪医生
嗯，体重多少，吃多少。
魏仪医生
一公斤0.1毫升。
患者
魏医生，昨晚了12点又烧到39度的时候我就给小孩吃的对乙酰氨基酚。一次吃了0.6毫升。但是这个效果不好，吃了接近这个小时都还没有退到38.5，我还在给小孩擦拭。两个小时也才退到37.8。没有退到36度多。今早6点又烧起来了达到38.8度，又吃这个，1个小时退到38.4度。中途我也在不停的物理降温。从前晚12点发烧到现在不停的反复高烧。一天半吃退烧药5次了。这个对乙酰氨基酚是不是不适合我家小孩？
患者
吃了对乙酰氨基酚1个半小时，现在又38.6了
患者
我发现她不流汗水
魏仪医生
之前用美林退到了多少呢
魏仪医生
这两个药其实退热效果差不多
患者
美林退到37.2的。
患者
现在退不下来。2个多小时持续38.6。刚才泡了热水澡后一会儿37.9。现在又升温了
魏仪医生
嗯，我的主要观点 退热效果可能不是医生特别关心的点。 能退到多少就多少。 39以下就行。 如果确实家长对于温度特别介意，那就用美林。
患者
不是38.5就是高烧了吗？为何会退不下烧呢？有炎症要用头孢类药物？
魏仪医生
38.5是中热
魏仪医生
你以后会遇到很多情况，发热都退不下来。
魏仪医生
甚至不降反增
患者
这是新冠的正常表现吗？还是吃退烧药，不行就泡澡？今天38.6退不下来时我给娃娃用荷香正气水泡澡10分钟，过了会儿后降了一定的温度。我发现她怎么都不流汗水呢？
魏仪医生
汗腺没有被机体动员起来。
魏仪医生
所以出不了汗
魏仪医生
有的时候汗又特别多。跟身体散热调节有关。
患者
那我可以做些什么呢？现在又烧到38.7也不能吃退烧药
魏仪医生
不需要做什么。观察就行
患者
魏医生，我小孩从10月晚上10点开始就发高烧到38.9度然后吃退烧药。到昨晚10点着期间一直高烧到39度，昨晚吃了对乙酰氨基酚都1个小时都是39.2度，然后1点过才降到37.2度。现在又在发烧了。她这都反复高烧50个小时了，退烧药都吃了7次了。如果按天数，10日～12日，昨天就是第三天了。她如果今天还高烧是不是不正常？
魏仪医生
如果反复高热超过72小时就需要进一步就医
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