甲状腺萎缩是什么原因呢
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董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市人民医院
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:董教授:您好!我之前因为甲亢,在2005年做过放射性131碘治疗。后来一直服用优甲乐。目前剂量是一片加1/4片的量,夏季时我听医师建议是服用了一片半(说夏季出汗多,建议加量),进入冬季后减了1/4片。我昨天去做检查,彩超医生说和之前的检查结果对比,我的甲状腺萎缩了,说有可能服用剂量大了。我又去做了甲功化验,我把检查结果发给您,您帮我看看,是什么原因甲状腺萎缩了,还有服用剂量是否需要调整,谢谢您!(女,48岁)这些分别是我去年和今年的检查结果,您帮我看看,谢谢!
分析及建议:
甲状腺萎缩,不用找原因,有萎缩性甲状腺炎,甲状腺碘治疗后等原因。单不管什么原因,甲状腺的治疗,主要就是看甲功。甲功目前显示量不够,加到一片半周一到周五,周六日两天各两片,让促甲状腺素维持在正常值上限左右,本次促甲状腺素是20,让它下到5-6左右,关于季节优甲乐剂量改变,当地医生说的正好相反了。夏季因为天气炎热,人体代谢率是高的,自身甲状腺分泌甲状腺素多一些,所以所需外源的优甲乐量反而是少一些的,冬季类似于动物冬眠,人体分泌甲状腺素是偏少的,以降低代谢率保护自己,所以所需外源甲状腺素量反而是偏多一点才能维持甲功正常。这种季节影响微乎其微,可以不用考虑。甲状腺的萎缩跟剂量关系不大,加大优甲乐剂量,6-8周复查。
咨询时间: 2023-12-26
患者
董教授:您好!我之前因为甲亢,在2005年做过放射性131碘治疗。后来一直服用优甲乐。目前剂量是一片加1/4片的量,夏季时我听医师建议是服用了一片半(说夏季出汗多,建议加量),进入冬季后减了1/4片。我昨天去做检查,彩超医生说和之前的检查结果对比,我的甲状腺萎缩了,说有可能服用剂量大了。我又去做了甲功化验,我把检查结果发给您,您帮我看看,是什么原因甲状腺萎缩了,还有服用剂量是否需要调整,谢谢您!(女,48岁)
这些分别是我去年和今年的检查结果,您帮我看看,谢谢!
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患者
好的,那需要多久后再做化验?
患者
还有如果剂量合适,甲状腺还会继续萎缩下去吗?
董学勤医生
关于季节优甲乐剂量改变,当地医生说的正好相反了。夏季因为天气炎热,人体代谢率是高的,自身甲状腺分泌甲状腺素多一些,所以所需外源的优甲乐量反而是少一些的,冬季类似于动物冬眠,人体分泌甲状腺素是偏少的,以降低代谢率保护自己,所以所需外源甲状腺素量反而是偏多一点才能维持甲功正常。当然这种季节影响微乎其微,可以不用考虑。
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董学勤
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