希望针对 hiv 感染风险进行评估...

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执业资质已审核通过
蒋卫民 感染科 主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 5.0
接诊量 3.7千
同行认可 99
百强医院
科室全国第1
可开处方
从业32年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:希望针对 hiv 感染风险进行评估及提供评判意见。(男,27岁)
分析及建议: 意见详情:根据患者的描述,经过28天的阻断药物治疗后,抗原抗体检测结果为阴性,且在此期间没有高风险行为,因此感染HIV的风险极低。建议继续关注病毒载量检测结果,并保持与医生的沟通。若病毒载量为阴性,则不需要再进行第三个月的抗原抗体检测。建议患者保持良好的心理状态,避免过度焦虑。可以通过适当的运动、健康饮食和充足的休息来减轻心理压力。同时,定期进行健康检查,保持与伴侣的良好沟通,确保双方的健康。
咨询时间: 2024-09-26
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患者

希望针对 hiv 感染风险进行评估及提供评判意见。(男,27岁)
图片因隐私问题无法显示

蒋卫民医生

目前HIV是阴性的。请问有什么高风险性行为

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患者

医生可否先设置对话内容隐私保密

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患者

我等会把过程和就医用药经历发你。

蒋卫民医生

肯定保密的

蒋卫民医生

关于隐私保密的问题,您可以放心,所有的对话内容都会严格保密。您是否有过与HIV阳性者的无保护性性行为?关于隐私保密的问题,您可以放心,所有的对话内容都会严格保密。您是否有过与HIV阳性者的无保护性性行为?

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患者

过程:(部分为缩写) 8.1 日晚 19:50-20:40 左右去了洗浴中心正规按摩后与 xj 发生了调情行为。主要是: 1.女xj 脱去上衣(但有穿裙子、内裤)后在身上摩擦抚摸,拥抱。(男士未穿上衣,仅穿着很薄的一次性短裤,未穿内裤) 2.男士兴奋后穿着一次性短裤,下体顶蹭了 xj 阴部(女方穿着内裤) 3.男士抚摸 xj 胸,并舔吻了 xj 的乳头(没感受到有乳汁分泌,但灯光昏暗无法确定,男方嘴里有 2 个微小的口腔溃疡,一个已经 4-5 天快好了,一个刚开始有点溃疡,但感觉不大) 4.xj 脱去男方裤子后,亲吻男方大腿根部,身体其他部位及乳头,和用胸进行胸交。 5.女方坐上男方身体,拥抱抚摸(男方未穿底裤,女方穿着) 5.男方抚摸了十来秒 xj 阴部(隔着内裤,但无法感受到是否有分泌液渗出) 6.女方用精油帮男方 dfj 后,男方去清洗。

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患者

有几个风险点: 1.女 xj 亲吻男士身体尤其是乳头,是否有传染风险?(男士未察觉有伤口或有血) 2.男士嘴里有小溃疡(疼痛感小)舔吻女 xj 乳头是否有感染风险(无法察觉女 xj 有乳汁) 3.穿着清凉裤或者未穿清凉裤情况下,yj 勃起,龟头露出一部分,有前列腺液部分渗出的状态前提下,顶蹭或者抱着女xj(以上动作姿势约 10 余秒),其阴道分泌液渗出后透过内裤,接触到龟头是否有感染的风险? 4.手隔着内裤摸 xj 阴部是否有风险(记忆中应该是手没湿润,之后几分钟内没有触碰自己私处,但忘记是否有触碰眼睛或者其他黏膜),这是否有风险? 5.吃阻断药的第 14 天与爱人有发生有套 xj,时长 15 分钟左右,事后装水未检测到有穿破,应该是没脱落,是否有传染给爱人的风险? 6.吃阻断药期间与爱人晚上都有舌吻(每次十余秒),未感受到有血腥味的口腔牙龈出血,是否有传染给她的风险? 7.因为当晚没喝酒,所以这段时间基本在回忆过程,不知道是否还有别的风险点存在?

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患者

因为害怕,所以 8.2 号,可疑行为后第二天(19.5 个小时后)去当地三甲人民医院开了必妥维阻断,吃了 28 天,依从性好,中间没喝酒、有熬夜。8.30 日上午(28 天疗程后的第二天、可以行为第 29 天)去做的抗原抗体和传染四项,均为阴性

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患者

医生表示如果想快点排出,就停药后四周,就是今天 9.26 做病毒载量 rna 核酸检测。今早刚做完。

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患者

前段时间身体还好,但上一周有感冒,近一周时间快恢复了。

蒋卫民医生

这些都不算是高风险行为,不会感染艾滋病

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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蒋卫民 感染科 主任医师
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