睡醒后腰疼左腿半蹲后无力左腿腱反射消失怎么办

已通过实名认证

执业资质已审核通过

杜金脊柱科主治医师

解放军总医院（301医院）

好评 4.8

接诊量 2万

同行认可 99

百强医院

科室全国第3

可开处方

从业16年

专业有效

耐心细致

北京市

问题描述：大上周周六睡醒后腰疼，隔一天腰不太疼了，左腿开始疼，左腿半蹲后无力，左腿腱反射消失，看医生给开了风湿祛痛胶囊和洛索洛芬贴膏，现在疼痛不明显了，还是有屁股到腿外侧的放射痛感，拍了核磁共振，请您帮看看，如果长期左腿没劲是不是该怎么办呢？（男，31岁）

分析及建议：腰椎间盘突出，并且压迫了左侧腰4-5的神经根，咱们做三个实验看看，好吧，身边有人吧，帮助你一起做这个实验，咱们做个实验看看好吧，你用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，自己观察并感觉一下，两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，下降幅度不一样，慢跑，散步，游泳这些足够了，用个腰靠垫在后面，同时注意不要久坐久站，坐一个小时就需要站起来活动几分钟，不要弯腰活动过多，不要负重，不要长时间盘腿坐或者跷二郎腿坐，看看还疼不疼吧，都饭后服用。

咨询时间: 2022-07-03

患者

大上周周六睡醒后腰疼，隔一天腰不太疼了，左腿开始疼，左腿半蹲后无力，左腿腱反射消失，看医生给开了风湿祛痛胶囊和洛索洛芬贴膏，现在疼痛不明显了，还是有屁股到腿外侧的放射痛感，拍了核磁共振，请您帮看看，如果长期左腿没劲是不是该怎么办呢？（男，31岁）
图片因隐私问题无法显示

杜金医生

你好，除了左侧的疼痛外，还有没有麻木出现？平躺会不会觉得疼痛减轻？晚上会不会疼醒？

患者

不麻木，就是无力，平躺有减轻，不会疼醒，

杜金医生

吃过什么药物或者做过什么治疗嘛？

患者

只吃过风湿祛痛胶囊一周左右，贴过几次洛索洛芬贴膏，很突然之前有过腰痛，但是过两天就好了

杜金医生

好的，你的身高体重是多少？平时久坐久站多吗？弯腰活动多不多？有没有负重过？有没有长时间盘腿坐过或者跷二郎腿坐过？

患者

179cm 67kg，平时上班一直坐着的，弯腰负重不多，偶尔跑腿跷二郎腿

杜金医生

好的，腰椎间盘突出，并且压迫了左侧腰4-5的神经根，咱们做三个实验看看，好吧，身边有人吧，帮助你一起做这个实验

患者

目前只有自己呢

患者

自己外地打工，合租的房

杜金医生

好的，咱们做个实验看看好吧，你用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，自己观察并感觉一下，两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，下降幅度不一样

患者

做完了，没有什么变化，抬腿幅度一样

杜金医生

好的，我建议继续保守治疗看看效果，口服三种药物，一个是戴芬，也叫双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊，一次一粒，一天一次，饭后口服两周，这个是非甾体抗炎药，是对抗局部压迫所产生的神经根的水肿的，一个是迈之灵片，一次两片，一天两次，饭后口服两周，这个是缓解根性肿胀的药物，一个是甲钴胺片，一次一片，一天三次，这个是神经营养药物，对人体非常友好，没有什么副作用，但是起效慢，这个最少吃至少三个月，两周后，可以感觉一下，如果疼痛缓解不是很好，或者脚和腿不能再勾或者抬了，走路需要拖着疼痛的的这个腿走就可能要手术了，考虑微创手术更为合适。如果缓解的很好，就说明你已经适应这个突出了，以后注意不要久坐，久站，不要弯腰活动过多，不要负重就可以了