老人今天突然头晕血压高，检查了CT...
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患者
老人今天突然头晕血压高，检查了CT和血都没什么问题（女，56岁）
医生麻烦你帮我看下检查结果我们知道急诊医生给的病历
图片因隐私问题无法显示
付海清医生
你好，患者血压升高，平时有高血压吗
付海清医生
检查结果提示轻微脑梗塞
付海清医生
医生没开降压药吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
开了降压药
患者
吃了这个从医院走的时候血压就正常了
付海清医生
嗯
付海清医生
降压药要天天吃哦
患者
之前17年前一直服用高血压药，后来做了射频消融心脏手术，吃了心脏药血压控制的挺好，没高过130
患者
今天去医院的时候就167了
付海清医生
最近有劳累熬夜吗
付海清医生
有受凉吗？
患者
那我们明天应该测量下血压，还是天天吃降压药
付海清医生
天天吃降压药
患者
在家吃的美托洛尔缓释片
患者
老人昨晚没怎么休息好
付海清医生
嗯，那血压波动很常见
患者
上午开始眩晕，后来在家吃了种降压药没好用就去了医院急诊
患者
急诊医生告诉观察血压在吃降压药
付海清医生
每天都需要监测血压
患者
那明天早上应该先量血压再吃，还是天天就吃这种降压药
付海清医生
先量血压再吃
患者
急诊医生开的，说回家观察如果看其他的再去门诊
患者
量了不高就不用吃吗
患者
因为91岁了，还怕血压没控制好突然高别顶血管了
付海清医生
量了超过130/80就吃硝苯地平控释片
患者
就是明天量如果高继续吃，如果观察一直高就长期吃降压药是不是
患者
就是我给你发的这个吗
付海清医生
是的
付海清医生
硝苯地平控释片
患者
我姥爷以前就是高危高血压
付海清医生
嗯
患者
但是美托洛尔吃的一直不用吃降压药，好几年没吃过了一直挺好，突然高了
患者
脑梗塞爱医生开了阿斯匹林每晚一粒可以吧
付海清医生
美托洛尔也是降压药哦，同时也是心脏病用药
付海清医生
可以
患者
那如果血压高，每天一粒地平片一片美托洛尔是不是这样吃
患者
好的谢谢医生
付海清医生
是的
患者
就是头晕
付海清医生
不客气
患者
那这个头晕是不是血压高的关系。早上还吐了
付海清医生
是的，和高血压有关系
患者
好的医生明白了谢谢
付海清医生
不客气
患者
医生刚刚给老人打电话就是还感觉不太舒服
付海清医生
吃药有个过程，继续观察一下
患者
是不是没休息好，要是明天还不舒服用去门诊看下嘛
付海清医生
晚上好好休息一下，看看明天的状态
患者
好的
患者
家人打电话高压147现在 下午刚吃过药
患者
这样情况怎么办
付海清医生
脉搏是多少？
患者
我不在家我也不知道
付海清医生
测血压的时候应该会显示有脉搏的
患者
有但是我们不在一个地方
付海清医生
你问一下
患者
刚刚量完后没动，平躺着130了😓
患者
我们观察吧医生。实在不放心去门诊看看
付海清医生
好的
患者
医生麻烦请问老人今天血压药没吃，但是血压心率都正常，高压127，心率77
患者
就是想睡觉没劲，是不是年龄大了乏的，不是其他病
付海清医生
血压心率都正常，
付海清医生
乏力可能和年纪、倍他乐克缓释片的副作用等有关系
患者
血压心率CT都没大问题，不会出现那种什么心梗脑梗吧，因为年纪大家里人有点担心
付海清医生
先观察吧，注意观察老人手脚力气是不是对称，嘴角有没有歪斜等等
患者
好
付海清医生
OK
患者
医生老人下午状态好多了，但是有时候翻身有一点晕，这样应该再看看什么科
付海清医生
再继续观察看看
付海清医生
再看也还是看神经内科
患者
好的医生麻烦你了，今天下午好转了我们就先不折腾老人了，继续观察了
付海清医生
好的
患者
医生你好老人今早上血压正常但是自己好像吃错药了，吃了一片我给您发的那个血压药没有关系吧
患者
他平时吃倍他乐克，之前血压一直控制挺好，你说想他这种突然血压升高的情况不需要长期服用降压药吧
付海清医生
需要长期吃降压药，同时监测血压
患者
我之前问你不是说不高不用吃吗
患者
高了再吃
患者
说量了超过80\130吃地平片。
付海清医生
倍他乐克缓释片也是降血压药物，老人不是长期在吃这个药嘛
付海清医生
血压超过130/80，就加硝苯地平控释片
患者
那他今晚血压正常吃了一片地平片没事吧
付海清医生
没事
付海清医生
白天监测血压观察一下
患者
好好麻烦了🙏
付海清医生
不客气
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