胃胀胃糜烂可以调理好吗

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陶丽芬 中医内科 医师
桂林市中医医院
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问题描述:你好,我胃胀胃糜烂可以调理好吗(女,28岁)
分析及建议: 胃窦充血,胃底胃体点状糜烂。这个糜烂也不是很严重。你这个舌中比较暗,苔也是黄的。比如雷贝拉唑肠溶片,康复新液等。平时饮食注意清淡规律。避免吃辛辣刺激,生冷,不容易消化的食物,损伤粘膜。有一些经过日常生活调摄是可以自己慢慢恢复的。这个胃镜是评估你的胃部情况最直观的手段。因为糜烂性胃炎的话,西医一般也就是抑酸药、粘膜保护剂和促胃肠动力剂,但是脾胃是慢性病,需要缓慢调理补益,中医可以综合调理,肝脾同治,气血并调,整体上辨证论治,所以脾胃病治疗上中医疗效较为好。到时根据你服药后症状的缓解,调整药物,巩固治疗,一般不用很久的。只是你的脾胃虚弱,气血不足,平时要注意饮食上习惯改变。
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咨询时间: 2020-04-18
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患者

你好,我胃胀胃糜烂可以调理好吗(女,28岁)

陶丽芬医生

你好,这种情况多久了?

陶丽芬医生

你好,什么时候做的胃镜?

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17年胃镜

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患者

胃糜烂

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患者

15年胃不舒服 应该有年了

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患者

5年了

陶丽芬医生

你好,请问幽门螺杆菌检查是阳性的吗

陶丽芬医生

既往吃过什么药物

陶丽芬医生

你好,以前吃过什么西药或者中药吗?效果如何?

陶丽芬医生

现在有没有腹胀不消化,胃痛,反酸,烧心,打嗝,腹泻等不舒服?

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患者

17年吃过奥美拉挫和瑞巴派特

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患者

吃了快要一个月还是胃胀

陶丽芬医生

你好,别的药物还有吃过吗?

陶丽芬医生

后面复查过胃镜吗

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患者

没有

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患者

没有hp

陶丽芬医生

你好,有没有当时的胃镜单

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有的

陶丽芬医生

糜烂是轻度中度还是重度

陶丽芬医生

是否取了活检?

陶丽芬医生

可否胃镜单拍一下看看?

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患者

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陶丽芬医生

胃窦充血,胃底胃体点状糜烂

陶丽芬医生

这个糜烂也不是很严重

陶丽芬医生

你的病理报告显示什么?

陶丽芬医生

活动性是阳性的吗

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没时候不懂

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病理报告

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就没去拿

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病理报告是什么呀

陶丽芬医生

那这几年来最明显的症状是胃胀是吗?

陶丽芬医生

饿的时候明显,还是吃饱了以后明显,一直胀还是可以自行缓解?

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患者

去年吃了抗生素,现在如果吃点药还是辣的酸的也会胃疼

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主要是胀

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患者

不会自己缓解

陶丽芬医生

那你详细说说你的症状吧,有没有胃痛,反酸,烧心,恶心,想吐,打嗝,拉肚子等不舒服?胃口睡眠如何?大小便正常吗?平时脾气好不好,饮食是否规律

陶丽芬医生

嗯嗯,还有吗

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患者

不吃或吃就是胀,胸罩下面部位胀,还有就是吃刺激性的药,或者。辣得酸的会感到隐隐约约得疼,

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患者

想吃吃不下

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患者

其他都正常的

陶丽芬医生

平时容易发脾气吗?

陶丽芬医生

有没有心烦不眠,口干口苦?

陶丽芬医生

月经如何?

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患者

不发脾气

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患者

月经正常

陶丽芬医生

量色正常吗?

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患者

正常

陶丽芬医生

既往有什么疾病吗

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患者

没有

陶丽芬医生

可否拍个舌苔看一下

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患者

贫血

陶丽芬医生

陶丽芬医生

你好,贫血是轻度中度还是重度?

陶丽芬医生

血色素是多少呢?

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患者

中度

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患者

85这样

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患者

有时

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患者

月经走后,几天有出血,检查说是内膜厚

陶丽芬医生

你好,平时有没有头晕乏力、胸闷心慌这种不舒服?

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患者

其他都没有,就是去年吃了这抗生素感觉胃不适严重了点

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患者

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陶丽芬医生

你好,平时有没有口干?

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患者

没有口干

陶丽芬医生

平时喜欢吃辛辣刺激的食物吗?

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患者

不喜欢,我口味偏淡,

陶丽芬医生

你这个舌中比较暗,苔也是黄的

陶丽芬医生

平时有没有口臭?

陶丽芬医生

以前吃过中成药吗?

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患者

苔是白的我可能吃了东西

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患者

我比较拍冷

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患者

没有口罩,吃了东西,苔变黄了,我脉细

陶丽芬医生

你好,请问刚才吃了染色的食物是吗?

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患者

嗯嗯是的吃了染色的核桃

陶丽芬医生

平时吃冷的东西胃病会发作的厉害吗?

陶丽芬医生

你好,平时有没有手脚冰凉,容易出汗这种症状??

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患者

就怕冷,不出汗,不能吃刺激性得会胃不舒服

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患者

我体质寒,爱吃热的,

陶丽芬医生

你好,吃完东西以后肚子胀明显吗?

陶丽芬医生

活动一下或者揉肚子能否缓解

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患者

明显,不吃也胀

陶丽芬医生

你好,平时放屁多不多?

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患者

不放屁

陶丽芬医生

你好,以前有没有吃过酶剂或者是促胃肠动力剂?

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患者

吃过健胃消食片,也吃过碳酸铝镁 没有用

陶丽芬医生

你好,你这个情况属于脾胃虚弱,动力不足引起的胃肠道功能失常,气血生化不足,建议你用一些促进消化、行气止痛除胀的中成药,适当配合西药缓解症状

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患者

症状缓解,胃炎能看好吗

陶丽芬医生

你好,糜烂性胃炎的话要吃一些保护胃粘膜的药物

陶丽芬医生

比如雷贝拉唑肠溶片,康复新液等

陶丽芬医生

平时饮食注意清淡规律

陶丽芬医生

避免吃辛辣刺激,生冷,不容易消化的食物损伤粘膜

陶丽芬医生

有一些经过日常生活调摄是可以自己慢慢恢复的

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患者

还需要在做胃镜吗,医生?你觉的如果我这个症状看中医,或者西医哪个更合适点?

陶丽芬医生

你好,这个如果有糜烂性胃炎是建议每年复查一次的

陶丽芬医生

这个胃镜是评估你的胃部情况最直观的手段

陶丽芬医生

你好,建议你去正规的中医院来看比较好一些

陶丽芬医生

因为糜烂性胃炎的话,西医一般也就是抑酸药、粘膜保护剂和促胃肠动力剂,但是脾胃是慢性病,需要缓慢调理补益,中医可以综合调理,肝脾同治,气血并调,整体上辨证论治,所以脾胃病治疗上中医疗效较为好

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患者

如果中医,医生我这个要吃中药多久

陶丽芬医生

你好,这个中药一般一两周都可以窥见疗效了,不用太过于担心,慢性胃炎伴糜烂还是比较常见的,问题不是很大,经过治疗是可以恢复的

陶丽芬医生

到时根据你服药后症状的缓解调整药物,巩固治疗,一般不用很久的

陶丽芬医生

只是你的脾胃虚弱,气血不足,平时要注意饮食上习惯改变

陶丽芬医生

你好,平时三餐要做到定时、定量,注意营养均衡,荤素搭配,通过规律的饮食习惯,使脾胃得到全面调理。少吃一些凉冷、辛辣、刺激、油腻食物,以及黏性大、不易消化的食物加重脾胃负担,而且还要特别注意少吃红薯、牛奶等产气比较多的食物,也少吃过多像西瓜等性寒的水果损伤脾胃,可以多吃一些红枣、山药、芡实、莲子等食物益气健脾,可以喝一些小米粥、瘦肉粥之类的补益脾胃气血,配合适当锻炼运行周身气血、增强人体正气和抵抗力。

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患者

那姨妈来,能吃中药吗

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患者

包括我的内膜厚的话,可能有息肉,月经后有出血和胃不好有关系吗,通过吃中药一起调理吗

陶丽芬医生

不好意思,下午上班比较忙,没得空看消息

陶丽芬医生

你好,月经期间尽量不要吃中药,调经药物除外

陶丽芬医生

月经后出血这个可能和你的子宫内膜相关,子宫附件b超可以排查是否有息肉等器质性病变的

陶丽芬医生

但是月经后出血也可能和你的血虚不摄有关,脾胃科也可以一起调理,到时详细和你的主治医生说明月经史,会给你辩证用药治疗的

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患者

谢谢你的回答,月经快来前几天和月经走后几天能吃药

陶丽芬医生

你好,月经干净了就可以吃了

陶丽芬医生

一般如果你和医生说了月经问题她会开一些调理气血的药物,不会对你月经来产生什么影响的

陶丽芬医生

兼顾月经

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患者

嗯嗯好的

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患者

如果吃中药多久能要小孩呀

陶丽芬医生

你好,如果去脾胃科看的话基本是调理脾胃气血,提高身体免疫力的药物,对你身体有好处。一般来说不会影响你们后面要孩子的

陶丽芬医生

如果你们有备孕需求,得和主治医生说一声,避免开活血化瘀过于峻猛药物

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患者

嗯嗯,中药一疗程是多长时间呀

陶丽芬医生

你好,中药疗程看患者疾病严重程度、病程影响因素比较多

陶丽芬医生

有些人有治疗一两周缓解的,也有治疗两个月,或者是半年的都有,看自身情况

陶丽芬医生

以及服药以后的症状缓解效果

陶丽芬医生

一般来说一周为一个观察周期

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患者

嗯嗯,吃中药如果也要吃其他的西药,该怎么吃呀

陶丽芬医生

间隔半个钟

陶丽芬医生

不影响

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患者

医生我给你看个方子,我还没吃,你看看怎么样,能抓药吗

陶丽芬医生

嗯嗯可以,那你发过来吧

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患者

图片因隐私问题无法显示

陶丽芬医生

你这个是四君子汤合平胃散加减,主要是益气健脾,消食,除湿的

陶丽芬医生

以前服用有效果吗?

陶丽芬医生

这个对于你应该有一定的效果

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患者

我吃了有5天,感觉胃还是胀,效果不明显

陶丽芬医生

里面已经加了焦三仙,健脾消食之力还是可以的,那几天有吃什么不消化的食物吗?

陶丽芬医生

可能你这个胃胀除了胃肠动力不足以外,还有一些肝胃不和等因素导致的

陶丽芬医生

你好,建议平时可以吃胃苏颗粒行气除胀,联合保和丸或者多潘立酮促进消化

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患者

胃苏我吃过

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患者

吃中药前吃的,没啥用

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患者

医生你说中医结合好,还是单纯吃中药好

陶丽芬医生

你好,中医、中西医结合都是治疗方法,哪种疗效好就用哪一种,看个人的

陶丽芬医生

你看,人家胃胀的吃胃苏颗粒有疗效,有一些人就会没有什么感觉

陶丽芬医生

你好,长期胃胀建议你还是复查一下胃镜看看有没有溃疡

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患者

嗯嗯,如果吃西药的话,是一般来说配中成药吃还是中药吃

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患者

我溃疡的话和胃糜烂治疗方法有什么不一样吗

陶丽芬医生

你好,溃疡和胃炎治疗方案是不一样的

陶丽芬医生

而且风险程度不一样

陶丽芬医生

溃疡比较严重,会有出血风险

陶丽芬医生

治疗周期也比较长

陶丽芬医生

用药也不一样

陶丽芬医生

你好,建议你可以西药配合中药吃效果会好一些,中成药是成方不可改变,你未必会按照这个中成药的证来生病,但是中药汤剂包容性比较大,药味多,辨证论治综合疗效好

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患者

溃疡或者糜烂面,中药和西药都能修复吗,还是说只改善也症状

陶丽芬医生

你好,药物可以改善症状,也可以促进粘膜修复愈合的

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患者

中药也可以促进黏膜愈合吗

陶丽芬医生

你好,可以呀,就你的方子里面的白芨,乌贼骨都可以制酸、收敛生肌的

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患者

嗯嗯,修复黏膜中药快还是西药快呀 如果吃西药。是不是就需要买三种类型的药就可以了,西药通常吃多少天?几天一个疗程呀

陶丽芬医生

你好,促进粘膜愈合的就是雷贝拉唑肠溶片、硫糖铝、康复新液这种类型的

陶丽芬医生

你只要吃一种就可以了

陶丽芬医生

而且你得复查内镜评估一下情况才能具体用药

陶丽芬医生

或者是建议你去中医院让医生给你拟定治疗方案会更好一些

陶丽芬医生

现在情况不明不宜随意用药

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患者

嗯嗯,好的中医院也会有西药吗

陶丽芬医生

你好,中医院中药西药都可以开

陶丽芬医生

但是一般西医院只有西药

陶丽芬医生

所以建议你去中医院看一看

陶丽芬医生

胃镜也有两三年没查了,需要及时复查,看糜烂粘膜是否已经恢复

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患者

如果吃西药,糜烂性胃炎一般吃多久可以停了

陶丽芬医生

你好,如果是普通的比较轻的糜烂胃炎一般吃一个月左右,如果症状不缓解适当延长用药,溃疡一般要用6-8周

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患者

我以前吃了西药没多少天,后来便秘,像这种情况怎么办

陶丽芬医生

你好,配合中药一起吃,多喝水,食物里面多吃一些润肠通便的如红薯叶、火龙果、坚果类,注意调摄情绪,避免肝火上炎犯胃

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患者

是中药,或者中成药吧,都可以和西药对吧,

陶丽芬医生

对的

陶丽芬医生

这个不影响的

陶丽芬医生

中西医结合诊疗很普遍,充分发挥各自优势

陶丽芬医生

对疾病的控制也会更好一些

陶丽芬医生

你也不用过于担心,你的糜烂并不严重,复查如果问题不大,用中西医配合治疗消食除胀症状也会慢慢缓解的

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患者

嗯嗯,谢谢你!在想问下,西药是不是都是寒性的呀?微药也是吗?

陶丽芬医生

你好,西药也看什么药物,但是抗生素普遍凉性的

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患者

嗯嗯,感谢💝💝👍

陶丽芬医生

嗯嗯不客气,问题已经回答完毕,希望我的建议对你有所帮助,如有疑问可以再次追问,要是没问题,欢迎给我一个“满意”评价,评价页面因系统版本的不同而不同,一般问题关闭后显示评价按钮,你的“满意”是对我的支持和鼓励,谢谢。

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患者

做过了😊

陶丽芬医生

👌👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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