88岁老人蛛网膜下腔出血脑挫伤怎么办

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曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
好评 5.0
接诊量 1.9千
同行认可 100
从业25年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:您好,我父亲88岁,14号摔了一跤,急诊住院,ct现实蛛网膜下腔出血脑挫伤(男,88岁)
分析及建议: 拍来,我看看,不是报告。明白了,脑挫伤,可能造成血压高的,还是很幸运的,毕竟高寿了,糊涂,神志清楚,估计出血量不会很大,年龄大了,颅内出血后,脑功能有影响的,过了三天,颅内再次出血很少了,是一大胜利的,主要是肺炎,其他还有褥疮,那应该还好,神志清楚的患者,并发症概率小很多,理解,老年人,动脉硬化血压波动很大的,我们医疗中心,恢复顺利的话,一般住院两到三星期,白天,适当聊天,一般,我们建议卧床十天左右的,不需要手术治疗,不重,可能出现的症状有几个,一,情感问题,可能精神萎靡,或者亢奋,二,可能引起迟发性血肿,需要钻孔引流,三,迟发性癫痫,三种加在一起的概率在10%左右,精神症状的表现之一。
咨询时间: 2024-08-18
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患者

您好,我父亲88岁,14号摔了一跤,急诊住院,ct现实蛛网膜下腔出血,脑挫伤(男,88岁)

曹英海医生

你好,问题看到了,片子方便发给我吗?

曹英海医生

有片子吗?拍来,我看看啊!不是报告。 冲着亮的地方拍,尽量拍清晰一些啊! 电子版更佳。

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患者

头两天,心率异常,发烧,血压升高

曹英海医生

明白了

曹英海医生

现在,神志清楚吗?

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患者

我想问您一下,血压不稳定是不是和脑挫伤有关

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患者

神志现在清楚了

曹英海医生

脑挫伤,可能造成血压高的

曹英海医生

还是很幸运的

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患者

但是偶尔会有意识错觉

曹英海医生

毕竟高寿了

曹英海医生

糊涂

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患者

今天有些晚了,我怕片子拍不清楚

曹英海医生

神志清楚,估计出血量不会很大

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患者

心率和体温正常了是不是说明好转了

曹英海医生

对的

曹英海医生

至少是稳定了

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患者

但是吃饭和喝水不大好

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患者

今天拍了第三次ct

曹英海医生

年龄大了,颅内出血后,脑功能有影响的

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患者

大夫说略好转

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患者

您说这危险期是多少天

曹英海医生

一般两周

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患者

是不是过了三天就好些

曹英海医生

过了三天,颅内再次出血很少了

曹英海医生

还要度过卧床并发症……

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患者

目前是不出血了,和三天前的ct比对

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患者

并发症是不是指肺炎?

曹英海医生

那就是一大胜利的

曹英海医生

主要是肺炎

曹英海医生

其他还有褥疮……

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患者

自己能在床上翻身,应该没有褥疮

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患者

每天都做雾化,防治肺炎

曹英海医生

那应该还好

曹英海医生

神志清楚的患者,并发症概率小很多

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患者

目前,在医院,我是因为他的血压特别不稳定,心里没底,才咨询您的

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患者

今天中午就180/100

曹英海医生

理解

曹英海医生

老年人,动脉硬化

曹英海医生

血压波动很大的

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患者

这会儿又恢复到正常

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一般这种情况,住院多久

曹英海医生

我们医疗中心,恢复顺利的话,一般住院两到三星期

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患者

现在总是睡觉,多睡好还是多和他聊天好

曹英海医生

白天,适当聊天

曹英海医生

晚上,好好休息

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患者

如果拔了尿管,是不是也可以下地走一下

曹英海医生

一般,我们建议卧床十天左右的

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

前两个是摔了之后的

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患者

后两个是今天

曹英海医生

看到了,出血量不多

曹英海医生

不需要手术治疗

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患者

脑挫伤厉害吗

曹英海医生

不重

曹英海医生

可能出现的症状有几个

曹英海医生

一,情感问题,可能精神萎靡,或者亢奋

曹英海医生

二,可能引起迟发性血肿,需要钻孔引流

曹英海医生

三,迟发性癫痫

曹英海医生

三种加在一起的概率在10%左右

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患者

这些都是能恢复的吗

曹英海医生

都有办法处理

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患者

那就好

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患者

谢谢您

曹英海医生

🤝

曹英海医生

别客气,欢迎关注并好评曹医生!💝💝 有问题,随时联系我! 祝早日康复!

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患者

还得问您,他有时候有幻觉

曹英海医生

精神症状的表现之一

曹英海医生

这个部位的血肿,常见表现

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患者

明白了

曹英海医生

🤝

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患者

能改善吗

曹英海医生

随着血肿吸收,神经功能会逐渐有所改善

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患者

好的

曹英海医生

少部分患者,会有幻觉……后遗症

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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曹英海 神经外科 主任医师
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