右前胸都很疼连带着呼吸也疼怎么回事

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孙黎明 胸外科 主治医师
南阳张仲景医院
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问题描述:刚刚在洗澡洗头的时候,突然感觉右手抬起来时候,整个右后边➕右前胸都很疼,连带着呼吸也疼!刚开始膀子有点抬不起来也不敢抬!在床上趴了会站起来!膀子能抬起来了,但是身体不能往右边倾斜,一斜整个右胸就有点疼,站直了,疼痛感消失!(男,38岁)
分析及建议: 急诊手术,确定按压疼痛吗,综合分析目前你描述的症状,考虑可能是胸壁的肌肉软组织炎症,但是深呼吸疼痛,不能排除胸膜炎的情况,建议到门诊看一下,通过进一步触诊基本上可以明确。必要时可以拍一个胸片;排除心肺异常情况。6mm一般也不至于引起疼痛,况且按压疼痛,是在体表的,肺部结节常见原因有:结核肿瘤、炎症。或一些先天性异常。临床上遇到的绝大部分表面光滑、边界清楚的结节都是良性结节,体积非常小,没有任何临床症状,也不需要特殊干预,定期复查随诊就可以。
咨询时间: 2022-07-03
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刚刚在洗澡洗头的时候,突然感觉右手抬起来时候,整个右后边➕右前胸都很疼,连带着呼吸也疼!刚开始膀子有点抬不起来也不敢抬!在床上趴了会站起来!膀子能抬起来了,但是身体不能往右边倾斜,一斜整个右胸就有点疼,站直了,疼痛感消失!(男,38岁)

孙黎明医生

你好,之前有过类似疼痛吗?

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没有

孙黎明医生

最近有没有干重活、劳累,或者熬夜、情绪紧张、提拉重物等情况?

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现在平躺着,没事,一往右边使劲或者翻身都很疼

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平时睡的迟

孙黎明医生

疼痛对应的体表区域有无疱疹,红肿、按压痛的情况?

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图片因隐私问题无法显示

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就是手按压的这块区域疼痛感明显

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按压不痛没有红肿什么的

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患者

医生还知道是什么愿意造成的啊?平躺着没事,一往右边用点劲或者从床上起来还是有点疼!深呼吸几下也有点疼

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患者

我现在比一开始好点了,但是还是有疼痛感要去医院看看吗?

孙黎明医生

你好

孙黎明医生

急诊手术

孙黎明医生

耽误了你的问诊

孙黎明医生

非常抱歉

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患者

没事,急诊重要

孙黎明医生

有没有胸闷、心慌、呼吸困难之类的症状?

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没有

孙黎明医生

确定按压疼痛吗

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患者

按压不疼,就是按压时能感觉到哪个地方疼

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不舒服

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现在生呼吸还是有点疼

孙黎明医生

好的。综合分析目前你描述的症状,考虑可能是胸壁的肌肉软组织炎症,但是深呼吸疼痛,不能排除胸膜炎的情况,建议到门诊看一下,通过进一步触诊基本上可以明确。必要时可以拍一个胸片;排除心肺异常情况。

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我有肺结节,上个与人

孙黎明医生

结节有多大?

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患者

上个月才查的CT平扫

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患者

最大的接近6毫米

孙黎明医生

多发结节吗?

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患者

是的,

孙黎明医生

6mm一般也不至于引起疼痛

孙黎明医生

况且按压疼痛,是在体表的

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这个问题不大吧,现在的疼比两个小时前好点了

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患者

图片因隐私问题无法显示

孙黎明医生

肺部结节常见原因有:结核、肿瘤、炎症。或一些先天性异常。临床上遇到的绝大部分表面光滑、边界清楚的结节都是良性结节,体积非常小,没有任何临床症状,也不需要特殊干预,定期复查随诊就可以。反之,如果结节不光滑,边界欠清,或者有胸痛,咯血等严重的呼吸系统症状,及肺癌家族史的,需要重视,可以进一步抽血化验肿瘤标志物或做增强CT等多方面检查来综合分析。其诊断金标准是 肺穿刺活检。是属于有创伤的检查,一般在怀疑恶性变的情况下可以选择性去做。你可以根据自身的情况,有没有上述高风险因素,来决定是否进一步检查。

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我刚才想,刚才这种疼痛会不会是我晚上抗了一箱饮料放在右肩膀上上的六楼。拉伤了!不过饮料不重就是了

孙黎明医生

有可能

孙黎明医生

提拉重物有可能会引起肌肉软组织损伤

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患者

看看明天起来什么情况吧,主要是呼吸也有点疼,要是呼吸不疼就不管他了

孙黎明医生

因为这里的肌肉,也参与呼吸运动的一部分

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好的,谢谢了

孙黎明医生

不用客气。

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